HC 6 Acute en chronische ontsteking

Question 1

Necrose vs. apoptose

Answer 1

• Necrose is celdood die NIET gewild is en dus een teken is voor ontsteking
• Vandaar dat hierbij macrofagen op reageren

Question 2

Ontstekingsreactie

Answer 2

respons van gevasculariseerd weefsel op beschadiging met als doel het herstellen van homeostase door elimineren van het schadelijke agens en het in gang zetten van reparatie van weefselschade

Question 3

Ontsteking kenmerken

Answer 3

• Calor (warmte): toegenomen doorbloeding van ontstoken weefsel
• Rubor (roodheid): toegenomen doorbloeding van ontstoken weefsel
• Tumor (zwelling): verhoogde doorlaatbaarheid van de vaatwand –> uittreden van vocht
• Dolor (pijn): vrijkomen van ontstekingsmediatoren die inwerken op pijnzenuwen
• Functieverlies: schade aan het orgaan / beperking van functie door zwelling etc.

Question 4

Mediatoren

Answer 4

lichaamseigen stof die bij een afweerreactie van het lichaam vrijkomt

Question 5

Pro-inflammatoire cytokines (IL-1, TNF en IL-6)

Answer 5

1. Lokale inflammatie
   a. TNF en TL-1 versterken elkaar en samen versterken ze IL-6
2. Systemisch beschermend: vindt plaats in het brein, lever en beenmerg
   a. Hier wordt ook koorts aangestuurd
   b. Beenmerg wordt aangestuurd meer cellen te maken
3. Systemisch pathologisch
   a. Hartfunctie loopt terug
   b. Stollingsophoping
   c. Spierzwakte

Question 6

Uittreden van neutrofielen

Answer 6

1. Neutrofiel rolt over endotheel dmv selectines
2. Hierdoor activeren de integrines
3. Cellen kunnen binden aan het endotheel
4. Neutrofielen kunnen zich uit het weefsel trekken en het bloedvat in

Question 7

Granuloom

Answer 7

• een inkapseling van het probleem (bacteriën)
• schade beperking

Question 8

Regeneratie

Answer 8

het herstel van het oorspronkelijk parenchym dat verloren is gegaan

Question 9

Littekenvorming

Answer 9

het originele weefsel wordt niet volledig hersteld

Question 10

Lipide mediatoren

Answer 10

• Arachidonzuur is een precursor voor ontstekingsmediatoren die kort na de ontstekingsprikkel worden geproduceerd
  1. Fosfolipase in celmembraan
  2. Arachindonzuur
  3. Vervolgenzymen met 4 producten

Question 11

Mediatorsysteem voor ontstekingsreacties

Answer 11

• Hageman factor (factor XII) raakt na contact met collageen, de basaalmembraan of geactiveerde bloedplaatjes geactiveerd tot factor XIIa. Factor XIIa kan vervolgens elk van de mediatorsystemen activeren

Question 12

Acute ontsteking verloop

Answer 12

1. Schade of infectie
2. Vasodilatatie: verwijden van de bloedvaten in de beschadigde weefsels, zodat er meer bloed naartoe stroomt.
3. Verhoogde permeabiliteit: De bloedvaten worden ook meer doorlaatbaar, zodat witte bloedcellen en andere beschermende stoffen uit het bloed kunnen ontsnappen en naar de beschadigde weefsels kunnen gaan.
4. Chemotaxis: Witte bloedcellen worden aangetrokken door chemische stoffen die door beschadigde weefsels worden uitgestoten en reizen naar de plaats van de beschadiging.
5. Fagocytose
6. Ontstekingsmediatoren: De ontstekingsreactie wordt gereguleerd door verschillende ontstekingsmediatoren, waaronder cytokines
7. Resolutiefase: de ontsteking wordt afgezwakt en de weefsels beginnen te herstellen.

Question 13

Chronische ontstekingsreactie

Answer 13

Voortdurend witte bloecellen en cytokinen sturen –> weefselschade en littekenvorming

Question 14

Ernst van acute ontsteking schade

Answer 14

• resolutie
• resolutie met littekenweefsel
• chronische onsteking

Question 15

Autoinflammatie

Answer 15

activatie van het innate immuunsysteem zonder dat deze geprikkeld wordt door een auto-antilichaam of autoreactieve T cellen