HC 19 Immunohematologie in model

Question 1

Statische markers

Answer 1

Ki67 expressie: markeert alleen cellen die gaan delen

Question 2

Dynamische markers

Answer 2

• T-cell receptor excison cirkels (TRECs)
• T-cell telomeer lengte

Question 3

TRECs

Answer 3

• Meten hoeveel thymus output er is
• Hoeveel T-cellen ontstaan uit de thymus en hoeveel cellen ontstaan doordat de T-cellen zich delen

Question 4

TREC techniek

Answer 4

• Techniek: we kijken naar het circulaire DNA dat weg is geknipt na V(D)J recombinatie dat niet meer wordt gekopieerd
• Als er een cirkel/TREC in de cel zit → zal deze dus uit de thymus komen
• De thymus krimpt en vervet met de leeftijd → dus minder productieve cellen van de thymus en daarmee dus ook steeds minder TRECs
• Maar als je thymus-output minder wordt door leeftijd blijven je TRECs vaak hetzelfde
• Dit komt doordat je ook gemiddeld minder T-cellen krijg

Question 5

TREC bij HIV patienten

Answer 5

• Hoeveelheid TREC diagnose bij HIV patienten
  1. HIV patienten hebben verminderde functie bij de thymus
  2. Minder T-cel aanmaak
  3. Dus minder TRECs (evenveel als iemand zonder een thymus)
• Proliferatie van T-cell is sterk verhoogd
• Dit is een reactie van het immuunsysteem op een tekort aan CD4 T-cellen

Question 6

TREC bij stamceltransplantatie

Answer 6

• Een gemiddeld hogere inhoud van TREc na stamceltransplantatie hoeft niet te betekenen dat de thymus meer T-cellen is gaan produceren
• Wat het wel zegt → een relatief hogere concentratie → TREC van de recente emigranten uit de thymus
• Is verklaarbaar aan → een extreem lege perifere T-celpopulatie

Question 7

T-cel telomeer lengte

Answer 7

• Bij elke celdeling worden de telomeren van chromosomen korter
  o Hoe korter het telomeer, moe meer celdeling de cel ondergaan heeft
  o Naïeve T-cellen hebben daarom veel langere telomeren dan geheugen T-cellen
• Naïeve T-cellen delen veel minder dan geheugencellen maar toch lopen telomeerlengtes parallel naar beneden