HC. 1 - Diagnostiek in de MDL

Question 1

Welke specifieke MDL diagnostiek zijn er? (2 types incl de specifieke diag middelen)

Answer 1

1. Endoscopie
   - Gastroscopie
   - Colonscopie
   - Enteroscopie
   - Endo echografie
   - ERCP
   - Pil camera
2. Functie onderzoek
   - Manometrie
   - pH-metrie

Question 2

Waardoor kon endoscopie buis flexibeler worden?

Answer 2

Door ontdekking glasvezel

Question 3

Wat zijn aanvullende onderzoeken voor anatomisch beeld?

Answer 3

• gastroscopie
• X-sklokdarm passage
• CT scan

Question 4

Wat zijn aanvullende onderzoeken voor functionaliteit?

Answer 4

• Manometrie
• pH-metrie

Question 5

Wat zijn aanvullende onderzoeken voor behandeling?

Answer 5

Gastroscopie

Question 6

Wat zijn indicaties voor gastroscopie?

Answer 6

Indicaties gastroscopie
1. Passage klachten
2. Reflux klachten (chronisch)
3. Maag ulcus
4. Anemie
5. Melena (=verteerd bloed)
6. Coeliakie (= gluten imbalance allergie)

Question 7

Wat zijn varices?

Answer 7

Varices zijn spataderen in de slokdarm dit krijgt men wanneer er te hoge drukken zijn in het portale systeem (dit kan komen door leverziektes)

Question 8

Wat is de Forrest classificatie?

Answer 8

Klassificatie van kans op bloeding ve ulcus. I= Grootste kans op bloeding, III= kleinste kans op bloeding

Question 9

Wat voor bloeding is een bloeding vd pharynx? (veneus of arterieel?)

Answer 9

Veneuze bloeiding

Question 10

Wat voor bloeding is een bloeding ve ulcus? (veneus of arterieel?)

Answer 10

Het is vaak een arteriele bloeding, dus een pulserende bloeding.

Question 11

Hoe kun je een bloeding behandelen?

Answer 11

Behandelen door adrenaline te spuiten en clipjes te plaatsen.

Question 12

Wat is een manometrie?

Answer 12

Met een manometrie maakt men zichtbaar wat de drukgolven zijn in de slokdarm

Question 13

Hoe kun je in de dunne darm kijken?

Answer 13

Dunne darm
- Endoscopie
- MRI enterografie
- CT enterografie
- Pil camera

Question 14

Wat zijn indicaties van in de dunne darm kijken?

Answer 14

Indicaties dunne darm bekijken
1. Ziekte van Crohn
2. Ferriprieve anemie
3. Rectaal bloedverlies
4. Zeldzame tumoren

Question 15

Hoe kijken in colon?

Answer 15

1. Colonscopie
2. CT colonografie
3. Pil camera

Question 16

Indicaties colon diagnostiek?

Answer 16

Indicaties colon diagnostiek:
1. Bevolkingsonderzoeken
2. IBD (colitis ulcerosa en M. Crohn)
3. Ferripprieve anemie
4. Veranderd defecatie patroon (>50)
5. Chronische buikklachten

Question 17

Verschil tussen colitis ulcerosa en M. Crohn?

Answer 17

Colitis ulcerosa:
- Continue, oppervlakkige ontsteking
- Colon only
- Rectaal bloedverlies ++
- Chirurgie curatief

M. Crohn:
- “Skip”/diepe ulceraties
- Mond tot kont
- Rectaalbloedverlies
- Fistels, vernauwingen
- Chirurgie restrictief met hoog risico recidief

Question 18

Hoe kan men in de galwegen, en hoe kom je daar (via wat)

Answer 18

Met mbv ERCP, via de papil v Vater

Question 19

waarom wordt ERCP niet diagnostisch gebruikt?

Answer 19

Het kan proliferaties geven, of ontstekingen van de darm

Question 20

Hoe kun je lever diagnostiseren?

Answer 20

1. Echo lever
2. Fibroscan (bepalen stijfheid dmv shockgolven)
3. CT lever
4. MRI