GEU Flashcards
0
Q
Quelle est la triade clinique d’une GEU
A
- metrorragies peu abondantes sang noir
- douleur pelvienne latéralisée
- retard de règles (inconstant)
1
Q
Quels sont les 6 FdR de GEU
A
- âge élevé
- Tabac
- ATCD de GEU
- ATCD d’infection génitale haute
- ATCD de chirurgie tubaire
- exposition in utero au distilbène
2
Q
Quels sont les 2 ECP à faire pou le diagnostic positif d’une GEU
A
- hCG: soit > 1500 sans sac intra-utérin soit stagnation à 48h
- écho pelvienne abdo puis endo vaginale
3
Q
Quels sont les 7 éléments en faveur d’une GEU à l’échographie pelvienne
A
Signes directs:
- soit hematosalpinx
- soit sac gestationnel extra utérin
Signes indirects:
- vacuité utérine
- utérus gravide
- persistance du corps jaune dans l’ovaire
- épanchement cul de sac de Douglas
- douleur au passage de la sonde endo vaginale
4
Q
Quelle est la complication de la GEU à rechercher systématiquement
A
Rupture tubaire
5
Q
Quelles sont les 2 complications à craindre au décours d’une GEU
A
- récidive
- stérilité tubaire
6
Q
Quelles sont les 5 indications au traitement chirurgical d’une GEU
A
- hCG > 10000
- instabilité hémodynamique
- hematosalpinx > 4 cm
- suivi en ambulatoire impossible
- CI au MTX
7
Q
Quelles sont les 4 critères nécessaire pour traiter médicalement une GEU
A
- hCG < 1000
- GEU a ou pauci symptomatique
- GEU non visible à l’échographie
- Pas de CI au MTX
8
Q
CI au MTX dans une GEU
A
- insuffisance rénale
- insuffisance hépatique
- thrombopénie
- grossesse avancée (>5000, activité cardiaque)
9
Q
Quelle surveillance pour une GEU ?
A
- si ttt chir: aucune
- si ttt médical:
~ hCG 1/semaines jusqu’à negativation
~ écho pelvienne à J8
~ tolérance MTX
