Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Traumato du sport > Genou > Flashcards

Genou Flashcards

1
Q

Règles d’OTTAWA :

A

→ Suite à un trauma, pour savoir si on a besoin d’une radio

→ Sensible ++ : si négatifs grande chance qu’il n’y ai pas de fx

  • Patient de plus de 55ans
  • Incapacité de faire plus de 4 pas
  • Incapacité de fléchir le genou à plus de 90°
  • Douleur isolée à la tête fibula
  • Douleur isolée à la patella
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Triade d’O’Donoghue

A

→ Ménisque interne
→ Ligament latéral interne
→ Ligament croisé ant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Orientation du LCA

A

En haut en arrière et en dehors

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Rôle du LCA

A
  • s’oppose à la translation antérieure du tibia

- s’oppose à la rotation interne excessive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Profil du blessé du LCA

A

→ Jeune sportif

Sport à risque :

  • sport de pivot (ski, tennis…)
  • sport de pivot-contact (foot, judo)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Mécanisme de la blessure du LCA

A

Torsion, rotation = mouvement de pivot

  • hyper-extension (shoot dans le vide)
  • hyper flexion
  • varus + flexion + rot interne
  • valgus + flexion + rot externe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Clinique de la blessure du LCA

A
  • Douleur
  • Instabilité
  • Oedème
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Évolution des lésions du LCA

A

Souvent totale, les extrémités peuvent se rétracter → mauvaise cicatrisation (en nourrice) : bien plus stable

  • Retour au jeu : 83% mais 17% ne retourne pas à leur niveau
  • Re-rupture : 5%
  • Retour au sport : 6 à 13 mois (selon le sport)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tests spécifiques aux lésion du LCA

A

Spécifique : tiroir ant et pivot

Sensible : Lachman

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

PEC de la lésion du LCA

A

PEACE AND LOVE ++

→ Chirurgie : souvent en fin de saison chez les pro(via semi tendineux, tendon rotulien ++, TLF)
Meilleure que la PEC conservatrice pour la laxité mais pas pour la fonction

→ Conservateur : réhab, immobilisation du genou, ajustement à distance, renforcement musculaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Critères pour le retour à l’activité pour le LCA

A
  • Douleur < 2/10,
  • Flexion de 95°
  • Extension active complète
  • Force isométrique quadri/ischio >70% ressemblant au côté sain
  • Squat sur une jambe sans se retrouver avec le genou en valgus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Caractéristiques du LCP

A

En arrière du LCA, il est plus épais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Rôle du LCP

A

S’oppose à la translation postérieure du tibia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mécanisme de lésion du LCP

A

Rare, mais grave!

Vérifier autres structures : possible FX du membre inf
Lors d’un trauma violent par choc direct, chute, sport, accident de voiture avec pied sur tableau de bord

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Clinique de la lésion du LCP

A

→ Aiguë : douleur, gonflement, limitation ADM

→ Subaiguë : pas de SX mais genou instable, bombement creux poplité, dépression concave

→ Chronique : bien toléré, légère instabilité, possible sd rotulien douloureux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Imagerie pour la lésion du LCP

A

IRM++ et radio pour voir si lésion osseuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Types de lésions méniscales

A
  • Longitudinale : peut évoluer en anse de sceau.
    Quand on se relève rapidement d’une position accroupie
  • Radiale : peut évoluer en bec de perroquet
  • Horizontale : peut évoluer en lambeau
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Clinique de la lésion méniscale

A

Douleur à l’interligne articulaire, blocage (ext+),

Sensation corps étranger, ADM limité, épanchement

Le mécanisme de survenue permet le DX

19
Q

Tests ortho de la lésion méniscale

A
  • Théssaly
  • Ege
  • Mc Murray
  • Distraction et compression d’Appley
20
Q

Mécanismes de lésion du ménisque interne

A
  • flexion forcé avec ou sans rotation (squat)
  • relèvement brutale
  • répétition de mvmt en rotation ext
21
Q

Mécanismes de lésion du ménisque externe

A
  • trauma indirect

- accident en torsion, svt associé avec rupture LCA

22
Q

Qu’est ce qu’une méniscose ?

A

Dégénérescence liée aux mouvements, le plus souvent déchirure horizontale

23
Q

3 critères DX de la lésion méniscale

A

→ sensible ++ et spécifique

  • historique de blocage
  • palpation interligne douloureuse
  • tests de Mc Murray (+)
24
Q

Imagerie de la lésion méniscale

25
Traitement de la lésion méniscale
- Glace - Repos - Exo isométrique - Détente ischio - Mc Murray (pour débloquer) - MTP sur la ligne articulaire, LCI et patte d’oie
26
Mécanismes d'entorse ligtaire
- flexion - valgus - rotation externe (int +)
27
Clinique de l'entorse ligtaire
- Douleur à l'insertion fémorale - Flexum - Douleur à la marche sur terrain instable
28
Entorse du ligament collatéral interne
Lors de choc en valgus, souvent c’est juste un étirement léger sans laxité ni instabilité Une rupture ou calcification entraîne : Sd Pelligrini-stieda
29
Entorse du ligament collatéral externe
Lors de choc en varus, souvent rupture niveau de la tête de la fibula Vérifier nerf fibulaire commun : sensitif et moteur
30
Imagerie pour l'entorse ligtaire
IRM +++ | Radio pour voir si sd Pelligrini-Stieda
31
Traitement de l'entorse ligtaire
Protocole PEACE AND LOVE + dépend de la gravité → Reprise sport progressivement, travail proprioception, mobilisation neuro-muscu
32
Traitement de l'entorse ligtaire bénigne
- Repos 48h, antalgique, réhabilitation quadri - Ajustement bassin, genou en drop et cheville - Sport : 7-8 jours footing plat 10 jours entrainement sans opposition 15 jours ou plus compétition avec strapping
33
Traitement de l'entorse ligtaire grave
- Immobilisation 3 semaines attelle articulée avec 20 à 60° de flexion - Glace 5 fois 20 min par jour, rééducation statique du quadriceps puis dynamique. - Travail proprioceptif
34
Mécanisme de la tendinopathie
- Traction ++ : sport avec saut, impulsion, blocage rapide - Frottement (essuie-glace) : balayage répété de l’enveloppe du t. ou des bourses - Choc direct : rare, sport de contact, donne des lésions péri ou intra tendineuses
35
Tendinopathie quadricipitale
Effort dynamique en charge, impulsion brusque, blocage en flexion Gestes déclenchants : freinage brutal, étirement violent répété du tendon Douleur niveau antéro-externe de la rotule. → haltérophilie, escrime, volley, basket
36
Tendinopathie rotulienne
Effort de saut, course, impulsion Surtout au niveau de l’insertion proximale : pointe de la rotule + Douleur en position assise, montée des escaliers, descente de plans inclinés, effort de flexion → foot, volley, basket, athlétisme, ski, handball
37
Rupture du tendon du quadriceps
Rare, lors de mouvement brutal : réception saut, chute en flexion forcée
38
Rupture du ligt infra patellaire
Plus fréquente, contexte chronique, antécédent infiltration, lors de contraction violente
39
Mise en évidence d'une tendinopathie
Étirement, contre-résistance, palpation
40
Examens complémentaires d'une tendinopathie rotulienne
- Radio de profile : visualiser la hauteur de la rotule - Échographie : visualiser le nodule - IRM
41
PEC de la tendinopathie
- Exercices +++, surtout : squat sur plan incliné. → pas d’avantage chirurgicale face aux exercices excentriques. - Corticoïde : efficacité seulement à court terme et qui est < à celle des exercices. - Repos : relatif (diminué activité sportive) , strap, genouillère - Traitement médicamenteux : AINS (phase aiguë), mésothérapie - Infiltrations locales : limitées, risque de rupture du tendon
42
Citez 2 épiphysites de croissance
- Sinding Larsen Johansen | - Osgood Schlatter
43
Sinding Larsen Johansen
→ Insertion haute du ligament infra patellaire - Jeune 11-12ans, liée à la pratique sportive lors de la période de croissance. - Au niveau de l’insertion haute du t. rotulien donc niveau rotule. - Douleur progressive, à la pointe de la patella, avec gène lors du sport et dans la vie courante. Lors de saut, course ... → Imagerie = écho, radio (aspect flou de la patella) → PEC : repos, avec arrêt d’activité pendant au moins 4semaines, souplesse des muscles
44
Osgood Schlatter
→ Insertion basse du ligament infra patellaire - Jeune garçon avec sport d’impulsion et course importante - Douleur à l’insertion basse du t. rotulien, au niveau de la TTA , douleur quand on est sur les genoux et lors de la flexion - Gêne pendant le sport et dans la vie courante aussi ⚠️ si marche impossible et genou gonflé : arrachement TTA (lors d’impulsion violente) → chir → Imagerie : écho, radio (TTA irrégulière) → PEC : repos, avec arrêt d’activité pendant au moins 4semaines

Traumato du sport (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions