Generalidades de los Antibióticos - completo Flashcards
¿Cómo se clasifican los antibióticos?
■Hidrofílicos
■Lipofílicos
Antibióticos hidrofílicos:
- Beta lactámicos
- Penicilinas
- Cefalosporinas
- Glucopéptidos
- Aminoglucosidicos
- Polimixinas
Antibióticos Lipofílicos:
♤Macrólidos ♤Fluroquinolonas ♤Tetraciclinas ♤Cloranfenicol ♤Rifampicina ♤Tetraclinina
¿Cómo se clasifican los antibióticos?
●Por su estructura química.
●Por su espectro de acción (amplio, intermedio y/o reducido).
●Por su efecto antimicrobiano (Bactericida y/o bacteriostático).
●Por su mecanismo de acción.
●Según su relación farmacocinética/farmacodinamia.
Segun el efecto antimicrobiano
Características de los antibióticos con efecto antimicrobiano Bactericida:
- Provocan la muerte bacteriana.
- Inhiben la formación de la pared bacteriana.
- Alteran la función de la membrana plasmática.
- Interfieren con la síntesis de ácidos nucleicos.
Características de los antibióticos con efecto antimicrobiano Bacteriostático:
♧Bloquean el desarrollo de las bacterias.
♧Inhiben la síntesis proteica.
Antibióticos con efecto antimicrobiano Bactericida:
- Beta lactámicos
- Aminoglucosidicos
- Fosfomicina
- Glucopéptidos
- Quinolonas
- Rifampicina
Antibióticos con efecto antimicrobiano Bacteriostático:
- Tetraciclinas
- Sulfamidas
- Trimetroprima
- Cloranfenicol
- Macrólidos
- Lincosamidas
Mecanismos de acción de los antibióticos:
- nhibidores de la pared celular.
- Inhibidores de la permeabilidad de membrana plasmática.
- Inhibidor de la síntesis proteica.
- Inhibidor de la síntesis o función de ácidos nucleicos.
¿Cuál es la farmacocinética de los antibióticos?
☆Alcanzar concentraciones adecuadas en los sitios donde actúan.
☆Las concentraciones están en función de:
- La dosis administración.
- La magnitud y tasa de absorción.
- La distribución.
- La unión o localización en los tejidos.
- La biotransformación y eliminación.
☆La concentración puede variar entre dosis y tiempo.
¿Qué es la farmacodinamia de los antibióticos?
- Es la relación entre la** concentración sérica del antibiótico y su efecto antibacteriano sobre el microorganismo en el sitio donde éste se encuentra.**
Relación ATB sérica/tejido
- La relación entre antibiótico y microorganismo depende de las diferentes tasas de muerte bacteriana y el efecto antibiótico persistente o efecto post antibiótico.
¿Qué es la farmacodinamia de los antibióticos?
- Es la relación entre la concentración sérica del antibiótico y su efecto antibacteriano sobre el microorganismo en el sitio donde éste se encuentra.
Relación antibiótico sérica/tejido
- La relación entre antibiótico y microorganismo depende de las diferentes tasas de muerte bacteriana y el efecto antibiótico persistente o efecto post antibiótico.
¿Qué evalúan los índices de farmacodinamia?
La actividad antibacteriana o muerte bacteriana de los antibióticos.
¿Cuál es la definición de Cmax?
Concentración pico máxima que alcanza el antibiótico por encima de la CIM del patógeno.
¿De qué depende la actividad Bactericida en ese caso?
De la concentración pico máxima de droga libre luego de su administración, expresada con una concentración máxima mayor 8-10 veces por encima de la CIM del patógeno.
¿Cuál es la definición de área bajo la curva concentración-tiempo inhibitoria?
Es la relación del área bajo la curva de concentración-tiempo con la CIM de la bacteria: concentración de la droga media a las 24 hs de su administración.
¿De qué depende la actividad Bactericida en ese caso?
Depende del tamaño del área bajo la curva de concentración de droga libre y del tiempo que el antibiótico permanece por encima de la CIM del patógeno durante 24 hs.
¿Cuál es la definición de tiempo sobre la CIM durante el intervalo de dosis?
Es la relación del tiempo y de la CIM.
¿De qué depende la actividad Bactericida en ese caso?
Depende del tiempo expresado en % del intervalo de dosis(>50% ), durante el cual la concentración de la droga libre permanece hasta 4 veces por encima de la CIM del patógeno.
Farmacocinética y farmacodinamia de los antibióticos según el tiempo dependiente:
La eficacia se relaciona con el tiempo que sus concentraciones superan la CIM.
Farmacocinética y farmacodinamia de los antibióticos según la concentración dependiente:
La eficacia se relaciona con las concentraciones séricas.
A Mayor concentración Mayor es el efecto Bactericida.
Antibióticos de tiempo dependiente:
- Beta lactámicos
- Eritromicina
- Glucopéptidos
- Lincosamidas
- Tetraciclinas
Antibióticos de concentración dependiente:
- Aminoglucosidicos
2. Quinolonas
¿Qué produce la resistencia de los antibióticos?
¤ La inactivación de los antibióticos.
¤ La disminución de la concentración de los antibióticos.
¤ Alteraciones en el objetivo diana sobre la que actúa los antibióticos.
¤ Desarrollo de vías metabólicas alternativas.
Tipos de bacterias:
●Multi Resistentes
●Extensamente resistentes
●Pan Resistentes
● Bacterias Multi Resistentes:
Resistentes a 3 clases de antibióticos habitualmente disponibles.
● Bacterias Extensamente resistentes:
Resistentes a solo 1 o 2 antibióticos disponibles.
●Bacterias Pan Resistentes:
Resistentes a todos los antibióticos disponibles.
ATB hidrofilicos caracteristicas
- Volumen distribución (Vd) pequeño
- Imposibilidad de difusión pasiva a través de membranas
- Inactividad frente a patógenos intracelulares
- Eliminación renal sin cambios
ATB LIPOFÍLICO caracteristicas
- Volumen distribución (Vd) grande
- Libre difusión pasiva a través de membranas
- Actividad frente a patógenos intracelulares
- Eliminación por metabolismo hepático
