Gastrointestinal Flashcards

1
Q

Definición de nausea:

A

Sensación subjetiva de necesidad de vomitar

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2
Q

Definición de arcada:

A

Movimientos respiratorios espasmódicos y abortivos con la glotis cerrada junto con contracciones de la pared abdominales.

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3
Q

Definición de vomito:

A

El contenido gastrico es llevado de forma forzada hacía afuera de la boca por contracción sostenida forzada de los músculos abdominales y diafragma.

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4
Q

Causas de Nauseas y vómito:

A

Transtornos dentro y fuera del tubo digestivo, así como farmacos y toxinas circulantes.
También tenemos causas intraperitoneales y extraperitoneales

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5
Q

Causas intraperitoneales de nausea y vomito:

A

Transtornos obstructivos
Infecciones entéricas
Enfermedad inflamatoria
Transtornos de la función motora.

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6
Q

Causas extraperitoneales de nausea y vomito:

A

Enfermedad cardiopulmonar
Enfermedad vestibular
Transtornos intracerebrales
Patología renal
Transtornos psiquiatricos

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7
Q

Tratamientos que causan Nausea y vomito: (Menciona al menos 3)

A

Antineoplasicos
Hipoglucemiantes orales
Opiáceos

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8
Q

Después del estímulo psicologico, llega al _ _ _ _ _ y después al centro del vómito que es la formación reticular vestibular y actuan los organos efectores

A

Córtex cerebral

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9
Q

El estímulo posicional que nos dará el vomito viaja al nucleo vestibular, de ahí viaja a la formacion reticular vestibular y posteriormente a los organos efectores
¿Verdadero o falso?

A

Verdadero

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10
Q

¿Qué área es conocida como el centro del vomito?

A

La formación reticular vestibular

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11
Q

¿Cual es el principal estímulador para el vomito?

A

La serotonina

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12
Q

¿Cuales son los puntos importantes a interrogar para identificar causantes del vomito/nausea?

A

Duración (crónica o aguda)
Relación con la ingesta (Prepandrial ó postpandrial)
Comtenido (Sangre,alimentos digeridos, alimentos no digeridos, y billis)
Olor
Dolor

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13
Q

¿Qué aspectos de la duración debemos de interrogar en caso de vomito?

A

Aguda: Causantes– Intoxicaciones, farmacos, traumatismo craneal y dolor visceral
Crónica: Causantes– Digestivos, proceso intracraneal, alteración endocrino metabolica

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14
Q

¿Qué es la melanemesis?

A

Vomitar sangre parcialmente digerida–en posos de café

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15
Q

¿Qué tipos de olores podemos identificar en la semiología del vomito?

A

Fecaloide— causa osbtrucción intestinal
Podrido—-Causante gastropenia, y tumor gastrico
Agrio–causante obstrucción gastroduodenal

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16
Q

Fisiopatología del vomito:

A

➡️Estimulación
➡️La información llega a la formación reticular vestibular
➡️Coordinación muscular (musculos efectores)
➡️Relajación del esfínter esofagico inferior
➡️Contracción muscular, aumenta la presión abdominal
➡️Expulsión del contenido gastrico

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17
Q

¿Cuales son los patrones del dolor abdominal?

A

➡️Visceral– por fibras C que son lentas
➡️Somático–Fibras A que son rápidas
➡️Referido–Localización en la medula NSO

18
Q

Mecanismos etiologicos del dolor abdominal:

A

➡️Dsitención de órganos
➡️Inflamación
➡️Espasmos musculares del tracto gastrointestinal
➡️Isquemia, la falta de flujo sanguineo
➡️Irritación del peritoneo

19
Q

Mediante que fibras esta inverado las visceras de manera autonoma:

A

Mediantes las fibras del SNA

20
Q

Como se cláfica el dolor visceral?

A

Intestino anterior (IA) Dolor abdomen superior
Intestino medio (IM) Dolor periumbilical
Intestino posterior (IP) Dolor abdomen inferior

21
Q

Caracteristicas del dolor somático abdominal:

A

Origen: Peritoneo parietal
Inervación:Nervios somaticos
Caracteristicas:
Agudo
Localizado
Unilateral
Sintomas vegetativos

22
Q

Caracteristicas del dolor visceral:

A

Origen: Visceras abdominales
Inervación: SNA
Caracteristicas: Vago, sordo y náuseas

23
Q

Menciona las caracteristicas del dolor referido

A

Se refiere lejos de su origen (el area que duele no es su origen)
Por convergencia de fibras nerviosas aferentes viserales y cutaneas.

24
Q

Definición de Diarrea:

A

Evacuaciones frecuentes de heces acuosas, provoca poca absorción de agua y elementos nutricionales. Puede estar acompañado de Dolor,debilidad, náuseas, vomitos ecntre otros.

25
Lo primero que tenemos que hacer con un Px que presenta diarrea es...
Hidratarlo
26
Compuestos endogenos causantes de Diarrea:
Prostaglandinas (sustancia lipidica, aumentan la motilidad del intestino) Citoquinas (TNF-a, afecta a la función intestinal) VIP (Péptido intestinal vasoactivo) Serotonina (Aumenta la secreción de liquidos) Histamina Somatostatina
27
¿Cuantos días dura una diarrea aguda?
Menor a 14 días de evolución
28
¿Cuanto tiempo dura una diarrea crónica?
3Más de 30 días de evolución
29
La diarrea prolongada lleva un tiempo de 15 a 30 días ¿Verdadero o falso?
Verdadero
30
¿Como se clasifican los tipos de diarrea?
Inflamatorias, osmoticas y secretoras
31
¿cuales son las diarreas inflamatorias?
Provocadas por virus Provocadas por bacterias
32
El _______ se adhiere y entra en contacto con vellosidades. El _____disminuyen o aumentan la capacidad de liberar agua o electrolitos. Cuando los _____ se adhieren hacen que pierdan la capacidad absortiva y se empiezan a destruir dan como resultado la liberación de agua y electrolitosa FASES: adherencia, secreción y balance negativo de agua ¿De que tipo de diarrea estamos hablando?
virus Diarrea provocada por virus
33
Se libera enterotoxina se junta a la adenilatociclasa se provoca en una alteración en la bomba y esto hace que pierdas agua y electrolitos inhibe AMP cíclico. Las toxinas pueden interferir con la absorción de agua y electrolitos en el intestino, lo que lleva a la pérdida de líquidos y electrolitos en las heces. ¿De que diarrea estamos hablando?
Diarrea provocada por bacterias
34
Microorganismos secretan enterotoxinas y estos se adhieren a la superficie del enterocito. Se estimulan GMPc o el AMPc Actuan como secretagogos, inhiben la entrada de sodio y cloro, en la parte superior de la vellosidad intestinal y FAVORECEN LA SALIDA DE de sodio y agua. ¿De que tipo de diarrea estamos hablando?
Diarrea scretora
35
¿Cuales son los signos que nos señalan deshidratación?
Irritabilidad Fontanela hundida Boca seca Mucha sed Llanto sin lagrimas Ojos hundidos Orina concentrada
36
¿Cuales son los planes de Tx para la diarrea? Para rehidratación
Plan A: Vida suero oral Plan B: Vida suero oral 100ml/kg cada 30 min por 4 horas Plan C: Solución Harmann, solución isotonica 0.9% Primera hora 50 mil/kg Segunda hora 25 mil/kg Tercera hora 25 ml/kg
37
Definición de ESTREÑIMIENTO:
Trastorno del hábito intestinal causado por una disminución de la frecuencia o un aumento de en la consistencia de las heces, acompañados de dificultades en la defecación.
38
Estreñimiento de más de 3 meses, factores etiologicos más complejos como factores estructurales. Estamos hablando de estreñimiento....
Crónico
39
Estreñimiento de inicio repentino Puede ser por alteración de la dieta, estres, medicamentos o falta de actividad fisica. Estamos hablando de estreñimiento....
Agudo
40
Fisiopatologia multifactorial de Estreñimiento
Transito intestinal lento Desequilibrio de líquidos y electrolitos Factores neuromusculares Obstrucción mecánica Factores emocionales Medicamentos
41
Examen fisico para diagnostico de Estreñimiento
● Menos de 3 evacuaciones a la semana. ● Heces duras y secas ● Dificultad o dolor al evacuar ● Sensación de que la evacuación no fue completa ● Abdomen globoso ● Pliocoma o fisuras anales
42
¿Cual es el tratamiento para el estreñimiento? Para que no lela pansha
Cambios en la dieta Actividad física Establecer habitos intestinales regulares Laxantes (Mmm dice eso en la diapo pero alc no es sano)