Gastrointestinal Flashcards

1
Q

Definición de nausea:

A

Sensación subjetiva de necesidad de vomitar

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2
Q

Definición de arcada:

A

Movimientos respiratorios espasmódicos y abortivos con la glotis cerrada junto con contracciones de la pared abdominales.

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3
Q

Definición de vomito:

A

El contenido gastrico es llevado de forma forzada hacía afuera de la boca por contracción sostenida forzada de los músculos abdominales y diafragma.

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4
Q

Causas de Nauseas y vómito:

A

Transtornos dentro y fuera del tubo digestivo, así como farmacos y toxinas circulantes.
También tenemos causas intraperitoneales y extraperitoneales

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5
Q

Causas intraperitoneales de nausea y vomito:

A

Transtornos obstructivos
Infecciones entéricas
Enfermedad inflamatoria
Transtornos de la función motora.

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6
Q

Causas extraperitoneales de nausea y vomito:

A

Enfermedad cardiopulmonar
Enfermedad vestibular
Transtornos intracerebrales
Patología renal
Transtornos psiquiatricos

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7
Q

Tratamientos que causan Nausea y vomito: (Menciona al menos 3)

A

Antineoplasicos
Hipoglucemiantes orales
Opiáceos

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8
Q

Después del estímulo psicologico, llega al _ _ _ _ _ y después al centro del vómito que es la formación reticular vestibular y actuan los organos efectores

A

Córtex cerebral

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9
Q

El estímulo posicional que nos dará el vomito viaja al nucleo vestibular, de ahí viaja a la formacion reticular vestibular y posteriormente a los organos efectores
¿Verdadero o falso?

A

Verdadero

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10
Q

¿Qué área es conocida como el centro del vomito?

A

La formación reticular vestibular

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11
Q

¿Cual es el principal estímulador para el vomito?

A

La serotonina

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12
Q

¿Cuales son los puntos importantes a interrogar para identificar causantes del vomito/nausea?

A

Duración (crónica o aguda)
Relación con la ingesta (Prepandrial ó postpandrial)
Comtenido (Sangre,alimentos digeridos, alimentos no digeridos, y billis)
Olor
Dolor

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13
Q

¿Qué aspectos de la duración debemos de interrogar en caso de vomito?

A

Aguda: Causantes– Intoxicaciones, farmacos, traumatismo craneal y dolor visceral
Crónica: Causantes– Digestivos, proceso intracraneal, alteración endocrino metabolica

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14
Q

¿Qué es la melanemesis?

A

Vomitar sangre parcialmente digerida–en posos de café

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15
Q

¿Qué tipos de olores podemos identificar en la semiología del vomito?

A

Fecaloide— causa osbtrucción intestinal
Podrido—-Causante gastropenia, y tumor gastrico
Agrio–causante obstrucción gastroduodenal

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16
Q

Fisiopatología del vomito:

A

➡️Estimulación
➡️La información llega a la formación reticular vestibular
➡️Coordinación muscular (musculos efectores)
➡️Relajación del esfínter esofagico inferior
➡️Contracción muscular, aumenta la presión abdominal
➡️Expulsión del contenido gastrico

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17
Q

¿Cuales son los patrones del dolor abdominal?

A

➡️Visceral– por fibras C que son lentas
➡️Somático–Fibras A que son rápidas
➡️Referido–Localización en la medula NSO

18
Q

Mecanismos etiologicos del dolor abdominal:

A

➡️Dsitención de órganos
➡️Inflamación
➡️Espasmos musculares del tracto gastrointestinal
➡️Isquemia, la falta de flujo sanguineo
➡️Irritación del peritoneo

19
Q

Mediante que fibras esta inverado las visceras de manera autonoma:

A

Mediantes las fibras del SNA

20
Q

Como se cláfica el dolor visceral?

A

Intestino anterior (IA) Dolor abdomen superior
Intestino medio (IM) Dolor periumbilical
Intestino posterior (IP) Dolor abdomen inferior

21
Q

Caracteristicas del dolor somático abdominal:

A

Origen: Peritoneo parietal
Inervación:Nervios somaticos
Caracteristicas:
Agudo
Localizado
Unilateral
Sintomas vegetativos

22
Q

Caracteristicas del dolor visceral:

A

Origen: Visceras abdominales
Inervación: SNA
Caracteristicas: Vago, sordo y náuseas

23
Q

Menciona las caracteristicas del dolor referido

A

Se refiere lejos de su origen (el area que duele no es su origen)
Por convergencia de fibras nerviosas aferentes viserales y cutaneas.

24
Q

Definición de Diarrea:

A

Evacuaciones frecuentes de heces acuosas, provoca poca absorción de agua y elementos nutricionales. Puede estar acompañado de Dolor,debilidad, náuseas, vomitos ecntre otros.

25
Q

Lo primero que tenemos que hacer con un Px que presenta diarrea es…

A

Hidratarlo

26
Q

Compuestos endogenos causantes de Diarrea:

A

Prostaglandinas (sustancia lipidica, aumentan la motilidad del intestino)
Citoquinas (TNF-a, afecta a la función intestinal)
VIP (Péptido intestinal vasoactivo)
Serotonina (Aumenta la secreción de liquidos)
Histamina
Somatostatina

27
Q

¿Cuantos días dura una diarrea aguda?

A

Menor a 14 días de evolución

28
Q

¿Cuanto tiempo dura una diarrea crónica?

A

3Más de 30 días de evolución

29
Q

La diarrea prolongada lleva un tiempo de 15 a 30 días ¿Verdadero o falso?

A

Verdadero

30
Q

¿Como se clasifican los tipos de diarrea?

A

Inflamatorias, osmoticas y secretoras

31
Q

¿cuales son las diarreas inflamatorias?

A

Provocadas por virus
Provocadas por bacterias

32
Q

El _______ se adhiere y entra en contacto con vellosidades. El _____disminuyen o aumentan la capacidad de liberar agua o electrolitos.
Cuando los _____ se adhieren hacen que pierdan la capacidad absortiva y se empiezan a destruir dan como resultado la liberación de agua y electrolitosa
FASES: adherencia, secreción y balance negativo de agua
¿De que tipo de diarrea estamos hablando?

A

virus
Diarrea provocada por virus

33
Q

Se libera enterotoxina se junta a la adenilatociclasa se provoca en una alteración en la bomba y esto hace que pierdas agua y electrolitos inhibe AMP cíclico. Las toxinas pueden interferir con la absorción de agua y electrolitos en el intestino, lo que lleva a la pérdida de líquidos y electrolitos en las heces. ¿De que diarrea estamos hablando?

A

Diarrea provocada por bacterias

34
Q

Microorganismos secretan enterotoxinas y estos se adhieren a la superficie del enterocito.
Se estimulan GMPc o el AMPc
Actuan como secretagogos, inhiben la entrada de sodio y cloro, en la parte superior de la vellosidad intestinal y FAVORECEN LA SALIDA DE de sodio y agua. ¿De que tipo de diarrea estamos hablando?

A

Diarrea scretora

35
Q

¿Cuales son los signos que nos señalan deshidratación?

A

Irritabilidad
Fontanela hundida
Boca seca
Mucha sed
Llanto sin lagrimas
Ojos hundidos
Orina concentrada

36
Q

¿Cuales son los planes de Tx para la diarrea? Para rehidratación

A

Plan A: Vida suero oral
Plan B: Vida suero oral 100ml/kg cada 30 min por 4 horas
Plan C: Solución Harmann, solución isotonica 0.9% Primera hora 50 mil/kg
Segunda hora 25 mil/kg
Tercera hora 25 ml/kg

37
Q

Definición de ESTREÑIMIENTO:

A

Trastorno del hábito intestinal causado
por una disminución de la frecuencia o un
aumento de en la consistencia de las
heces, acompañados de dificultades en la
defecación.

38
Q

Estreñimiento de más de 3 meses, factores etiologicos más complejos como factores estructurales.
Estamos hablando de estreñimiento….

A

Crónico

39
Q

Estreñimiento de inicio repentino
Puede ser por alteración de la dieta, estres, medicamentos o falta de actividad fisica.
Estamos hablando de estreñimiento….

A

Agudo

40
Q

Fisiopatologia multifactorial de Estreñimiento

A

Transito intestinal lento
Desequilibrio de líquidos y electrolitos
Factores neuromusculares
Obstrucción mecánica
Factores emocionales
Medicamentos

41
Q

Examen fisico para diagnostico de Estreñimiento

A

● Menos de 3 evacuaciones a la semana.
● Heces duras y secas
● Dificultad o dolor al evacuar
● Sensación de que la evacuación no fue completa
● Abdomen globoso
● Pliocoma o fisuras anales

42
Q

¿Cual es el tratamiento para el estreñimiento? Para que no lela pansha

A

Cambios en la dieta
Actividad física
Establecer habitos intestinales regulares
Laxantes (Mmm dice eso en la diapo pero alc no es sano)