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Dietoterapia > Fórmulas infantiles > Flashcards

Fórmulas infantiles Flashcards

1
Q

Proteínas en leche de vaca en comparación con materna

A

C/S (20/80)
Beta-lactoglobulina (sensibilización alérgica)
No contiene lactoferrina

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2
Q

g/ml proteínas en leche materna vs leche vaca

A

Leche de vaca: 3,5g / 100ml
Leche materna: 0,9-1,1g / 100ml

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3
Q

Grasas en leche de vaca en comparación con materna

A

Más AG de cadena corta y saturados
Menos AG insaturados y colesterol

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4
Q

g/ml grasas en leche materna vs leche vaca

A

Leche de vaca: 3,7g/ 100 ml
Leche materna: 3,8-4g / 100 ml

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5
Q

Hidratos de carbono en leche de vaca en comparación con materna

A

Menos lactosa (5 vs 6,5 g/100 ml)
Otros oligosacáridos

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6
Q

Características fórmulas de inicio

A

Cubren todas las necesidades nutritivas del lactante sano, nacido a término, durante los 6 primeros meses de vida.

Pueden ser utilizadas conjuntamente con otros alimentos a partir de los 6 meses.

Leche para lactantes (CE)

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7
Q

Nutrientes fórmulas de inicio

A

Lípidos: LCT vegetal/animal
Proteínas: C/S 40/60
Hidratos de carbono: lactosa

150 ml / kg / d

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8
Q

Características fórmulas de continuación

A

Se utilizan a partir de los 6 meses de vida, coincidiendo con la diversificación alimentaria.

Administración puede prolongarse hasta los 3 años de edad (dieta diversificada).

Leche de continuación (CE)

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9
Q

Nutrientes fórmulas de continuación

A

Lípidos: LCT vegetal/animal
Proteínas: C/S 20/80
Hidratos de carbono: lactosa, almidón, dextrinomaltosa

500 ml / d

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10
Q

Ventajas de las fórmulas infantiles preparadas en leche líquida

A

○ Ahorro de tiempo
○ Evita errores (agua, concentración, etc.)

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11
Q

Inconvenientes de las fórmulas infantiles preparadas en leche líquida

A

○ Coste elevado
○ Transporte y conservación más complejos

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12
Q

Reconstitución de las fórmulas infantiles en leche en polvo

A

Una “medida” rasa por cada 30 ml de agua (siempre 1º el agua y luego el polvo)

○ Medidas de los cacitos (4,3 - 10 gr) y concentraciones recomendadas por los fabricantes varían para los fórmulas-1 (12,9 - 14,5%) y fórmulas-2 (14 - 15%)

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13
Q

Tener en cuenta para la preparación fórmulas infantiles con leche en polvo:

A

Reconstitución (medida rasa / 30 ml agua)

Agua de abastecimiento publico hervida los 1º 3-4 meses (NO embotellada)

Esterilización de biberones (prudente los 1º 3-4 meses)

Orificio de la tetina debe permitir que la leche gotee

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14
Q

Cómo preparar un biberón

A
  1. Esterilización biberón y accesorios en agua hirviendo (10’).
  2. Hervir suficiente agua potable (5’) y dejar enfriar
  3. Poner la cantidad de agua hervida necesaria en el biberón.
  4. Añadir el nº necesario de medidas rasas (cacito)
  5. Cerrar el biberón y agitarlo hasta la completa disolución del polvo
  6. Probar la Tª dejando caer unas gotas en el dorso de la mano (tibio)
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15
Q

Errores de fórmulas

A

Sobrecarga mineral y proteica -> deshidratación hipernatrémica

● Diuresis aumentada…
○ Limitada capacidad concentración

● Heces acuosas…
○ Aumento pérdida de agua
○ No reposición hídrica adecuada

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16
Q

Fórmulas de crecimiento

A

Leche de continuación parcialmente modificada

No existen recomendaciones y/o normativas específicas

Población objetivo: 18-36 meses

● Evitar la introducción de leche de vaca

(Ya no se usa porque a partir del año se puede introducir la leche de vaca)

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17
Q

Necesidades nutricionales del prematuro

A

Mayor velocidad de crecimiento
Depósitos de nutrientes, vitaminas y minerales

(Leche materna no sirve de referencia)

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18
Q

Tipos de alimentación del prematuro

A

● Leche materna fortificada (fortificante comercial: proteínas, hidratos de carbono, Ca, P, Mg, Zn, Cu y vit)

● Fórmulas para pretérmino
○ > % de proteínas, MCT y minerales
○ < % de lactosa

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19
Q

Energía recomendada para un nacido pretérmino

A

130 kcal/kg/d

20
Q

Energía recomendada para un niño nacido a termino

A

110 kcal/kg/d

21
Q

Agua recomendada para un pretérmino

A

150-200 ml/kg/d

22
Q

Agua recomendada para un niño nacido a término

A

150 ml/kg/d

23
Q

Energía que aportan las fórmulas pretérmino

A

85 kcal / 100 ml

24
Q

Energía que aportan las fórmulas infantiles

A

70 kcal / 100 ml

25
Q

Hasta cuando hay que alimentar con fórmulas especiales y/o fortificantes a los pretérmino

A

Hasta la introducción de la alimentación complementaria

26
Q

Fórmulas especiales

A

Leche sin lactosa

Fórmulas de soja

Fórmulas hidrolizadas
● Fórmulas parcialmente hidrolizadas (FPH ó HA)
● Fórmulas extensivamente hidrolizadas (FEH)
● Dietas semielementales (DSE)
● Dietas elementales

27
Q

Sustituto de la lactosa en la leche sin lactosa

A

Dextrinomaltosa

28
Q

Indicaciones leches sin lactosa

A

Intolerancia a la lactosa (diarrea aguda)

Metabolismo de la galactosa
● Galactosemia
● Intolerancia hereditaria a la galactosa

29
Q

Leche sin lactosa en diarrea aguda

A

No está justificado como tratamiento inicial en diarrea aguda (rotavirus)

  • Deficiencia transitoria de lactasa
  • Innecesaria en la mayoría de los casos
    ● Recuperación lactásica (5-6 días)
    ● Siempre hay cierto grado de actividad lactásica
30
Q

Alergia vs intolerancia a la leche de vaca

A

Alergia: mediada por IgE, clínica inmediata

Intolerancia: no mediada por IgE, síntomas tardíos que desaparecen al retirar las prot de leche de vaca

31
Q

Indicaciones fórmulas de soja

A

Necesidad de dietas exentas de galactosa (galactosemia) y/o lactosa (intolerancia comprobada a la lactosa)

Familias vegetarianas

(No dar antes de los 6 meses porque se podría hipersensibilizar a las proteínas vegetales)

32
Q

Características fórmulas parcialmente hidrolizadas (HA)

A

Péptidos (PM = 5.000-12.000 daltons)
Resto de nutrientes (leche de inicio)

33
Q

Indicaciones fórmulas parcialmente hidrolizadas (HA)

A

Prevención APLV (¿…?)

34
Q

Características fórmulas extensivamente hidrolizadas (F-EH)

A

Péptidos (PM < 2000 daltons)
Resto de nutrientes (leche de inicio)

35
Q

Indicaciones fórmulas extensivamente hidrolizadas (F-EH)

A

Prevención y tratamiento de la APLV

36
Q

Características fórmulas semielementales

A

Péptidos (PM < 2000 daltons)
Dextrinomaltosa (no lactosa)
MCT (menor aporte de AG esenciales)

37
Q

Indicaciones fórmulas semielementales

A

APLV y prevención, IPLV, cuadros malabsorción, …

38
Q

Características fórmulas elementales

A

L-aminoácidos
Dextrinomaltosa (no lactosa)
MCT y aceites (AG esenciales)

39
Q

Indicaciones fórmulas elementales

A

HPLV con mala respuesta a hidrolizados (alta osmolaridad, mal sabor y olor, alto precio, etc)
Cuadros malabsorption
…

40
Q

Qué son las fórmulas A.R. (antirregurgitación)

A

Fórmulas infantiles a las que se les añade una sustancia “espesante”

41
Q

Características fórmulas AR

A

“Sustancia espesante” (mayor viscosidad)
● Fórmulas-1: almidón de maíz o de arroz Inicio
● Fórmulas-2: harina de semilla algarrobo Continuación

Mayor contenido de caseína (tampón sobre la acidez gástrica)

Menor contenido lipídico (vaciamiento gástrico acelerado)

42
Q

Indicaciones fórmulas AR

A

Lactante sano regurgitador con padres muy angustiados

43
Q

Problemas fórmulas AR

A

Puede enmascarar enfermedad por RGE

Efectos nutricionales adversos (disminución biodisponibilidad: Ca, Zn, Fe, etc)

44
Q

Tratamiento enfermedad por reflujo gastroesofágico

A

Información a los padres: naturaleza benigna y transitoria
Medidas dietéticas: fórmulas A.R (él nunca las ha prescrito)

45
Q

Enfermedad por RGE

A

Esofagitis (lesión esofágica por líquido gástrico refluido)
● Retraso ponderal
● Dificultad en la alimentación (disfagia)
● Irritabilidad/llanto (ardor)
● Palidez
● Movimientos anormales

Manifestaciones extradigestivas
● Bronquitis recurrentes
● Tos crónica, apneas, etc.

46
Q

Tratamiento enfermedad por RGE

A

● Tratamiento postural
● Tratamiento médico
● Tratamiento quirúrgico

47
Q

Mejor método de prevención y/o tratamiento de la reacciones adversas a las proteínas de vaca

A

Prolongación de la lactancia materna

Dietoterapia (19 decks)

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