Fisiología digestiva II Flashcards
El duodeno recibe el contenido que viene del______.
¿De qué tejidos accesorios el duodeno recibe secreciones? ¿Cómo llegan estas secreciones?
Estómago
Páncreas e Hígado
El conducto biliar común y el conducto pancreático se juntan antes de llegar al duodeno. Cuando ya saldrán al duodeno se juntan en la ámpula de Vater y drenan al duodeno gracias al esfínter de Oddi.
Si una persona tiene cálculos biliares tiene el riesgo de tener:
Si una persona tiene cáncer de páncreas tiene el riesgo de tener:
Pancreatitis
Problemas biliares
A) Si hay un PH ácido ¿Qué células del duodeno secretaran que y cuál será su función?
B) Vaciamiento de la vesícula biliar ¿Por quién esta ocasionado esto?
C) Si hay glucosa en el duodeno ¿Qué ocasiona esto?
D) Si hay lípidos en el duodeno ¿Qué ocasiona esto?
A)
-Células de Brunner secretan bicarbonato para neutralizar H.
-Células S secretan Secretina, favorece secreción de bicarbonato si hay un PH ácido.
B)
- Presencia de AA y lípidos en el duodeno hacen que la CCK vacié la vesícula Biliar.
C)
- Presencia de glucosa en duodeno hace que la célula GIP (célula K o incretina) inhiba secreción de ácido gástrico y aumente insulina.
D)
-Presencia de lípidos en el duodeno hace que la célula Motilina (célula M) aumente la motilidad gastrointestinal.
El páncreas secreta 1.5 litros de___________. Tiene un PH________.
Este jugo se ocupa para la digestión, si yo quiero digerir carbohidratos ¿Qué necesito?
Si yo quiero digerir grasa ¿Qué necesito?
Si yo quiero digerir proteínas ¿Qué necesito?
Jugo pancreático
Alcalino (el jugo pancreático por Bicarbonato)
Amilasa
Lipasa
Enzimas (tripsina, quimiotripsina, carboxipeptidasa, elastasa)
¿Qué son los zimógenos?
Las enzimas de la flashcard de arriba todas estas se liberan del pancreas al intestino de manera inactiva o sea en forma de Pro-enzimas. Se activan en el intestino.
En términos fisiológicos que te puede causar pancreatitis
Proceso de auto digestión: Hay algo que te hace más lento el proceso de paso de las enzimas inactivas del páncreas al intestino. Si es más lento estaremos pasando a penas por la cabeza del páncreas y las enzimas ya se estarán activando causando pancreatitis.
Nota: De manera normal el transito es normal y las enzimas salen del páncreas al duodeno y una vez fura se activan.
¿Cuáles son los factores que favorecen la secreción de jugo pancreático?
¿Cuáles son los factores que inhiben la secreción de jugo pancreático?
Estimulación vagal a través de la acetilcolina
CCK y Secretina (liberadas del duodeno)
Péptido YY (león y colon)
Nota: lo de abajo inhibirá al de arriba para que deje de mandar producto.
Sabemos que la pancreatitis se da por un proceso de auto digestión (enzimas se activan antes de tiempo) ¿Qué nos podría causar una auto digestión y por lo tanto una pancreatitis? (3)
1- Personas alcohólicas- alcohol aumenta la actividad de las enzimas y al mismo tiempo disminuye agua (es deshidratante) esto ocasiona un tránsito lento.
2- Cálculos biliares- cálculos se atoran en ámpula de váter y no se puede drenar las enzimas del jugo pancreático y generas reflujo, ocasionado que se activen en el páncreas las enzimas.
3- Trauma- se activan acinos pancreáticos de forma directa.
Nota: Pancreatitis es una emergencia que se tiene que atender.
Hígado hace filtración de:
Las________ y ______atrapan las cosas que queremos eliminar o las que queremos almacenar como ______ y _____. Al final saldrá la sangre más limpia pero con menos:
Hacer filtración de toda la sangre que le llega del intestino.
Células
Enzimas
Glucógeno
Grasa
Oxígeno
Triada hepática:
Al otro lado ¿a quien tenemos?
Tipo de capilares en hígado:
Rama biliar
Vena porta
Arteria hepática
Vena central
Sinusoides
Entre una vena central y otra vena central tenemos un:
¿En cuántas zonas se dividen?
Acino pancreático
Zona 1- 1°eras en recibir oxigeno y más toxinas.
Zona 2- Menos oxigeno y menos toxinas
Zona 3- Mucho menos oxigeno y mucho menos toxinas.
Por eso sangre que alcanza a vena central es desoxigenada pero limpia de toxinas.
El jugo biliar tiene una secreción de______.
Su PH es:
¿De qué esta compuesto el jugo biliar?
¿Qué función principal tienen los ácidos biliares?
1 litro
Alcalino
Agua, ácidos biliares, colesterol, lecitina y pigmentos biliares (bilirrubina)
Emulsificación de grasas
¿Quién es el principal órgano en cuestión de metabolismo?
¿Qué hace en el metabolismo proteico el hígado?
Hígado
Desamina los AA los vuelve amonio y después a Urea.
Además de la CCK ¿Qué otro factor promueve el vaciamiento de la vesícula biliar?
Estimulación parasimpática
La ictericia por acumulación de:
¿Cuántas formas hay de acumular la bilirrubina?
Bilirrubina en la membrana mucosa (esclera, labios) y si hay más aumento, en la piel.
Forma directa
Forma indirecta
Aunque también se puede observar indirecta aumentada que no es por causa de la hemolisis. ¿Qué es?
¿Qué se hace para resolver el problema?
Por que el hígado no esta ni captando ni conjugando- Ictericia del recién nacido no hay conjugación dentro del hígado, por que es recién nacido sus enzimas no trabajan al 100 entonces se le acumula bilirrubina indirecta.
Se mete a los bebés a los UV para degradar bilirrubina acumulada en la piel o en casa los sacan al sol.
La otra es que tengo acumulación de bilirrubina directa ¿Qué me podría aumentar la bilirrubina directa?
Algo no permite que salga del hígado (no problema de producción ni de conjugación) lo que se conjuga no se secreta adecuadamente. Cirrosis biliar o hepatitis
Ahora mi hígado esta bien el problema viene después ¿Qué ocurrió?
Obstrucción de las vías biliares extrahepáticas por un cálculo biliar o cáncer de cabeza de páncreas.
