Electrofisiología cardiaca Flashcards
¿Cuáles son las células del músculo cardiaco que generan las fuerzas necesarias para empujar el flujo de sangre (función de bomba)?
¿Cuáles son las células del músculo cardiaco que no tienen poder contráctil pero forman parte del sistema de conducción de electricidad (potenciales de acción) en el corazón?
Fibras contráctiles
Fibras Automáticas
¿El origen del potencial de acción de las fibras automáticas es nervioso?
No, el origen de este es propio de las fibras automáticas.
Nota: los cardiomiocitos están juntos unidos por discos intercalares para que se despolaricen todos juntos.
¿Qué forman las fibras automáticas?
¿Las fibras automáticas son grandes o pequeñas?
¿Son contráctiles?
De todas las fibras cardiacas ¿Qué porcentaje representa las fibras automáticas?
Las fibras automáticas están junto a:
-Marcapasos y sistema de conducción.
-Pequeñas
-No por que tienen pocos filamentos contráctiles
-1%
-Cardiomiocitos
¿Por que es importante que los cardiomiocitos estén pegados a las fibras automáticas? (Explícalo con ejemplo)
Fibras internodales se encuentran en contacto con cardiomiocito de la aurícula, entonces si las fibras internodales se despolariza el cardiomiocito igual.
¿Cuáles son las fases del potencial de acción de fibras automáticas?
- Despolarización espontánea (abren canales sodio hasta llegar a umbral (-40)
- Despolarización (se abren canales calcio tipo L hasta llegar a (+25 o +30)
- Repolarización (abren canales potasio (llega hasta -60 de aquí se vuelve a repetir todo)
Nota: canales dependientes de voltaje (obvio por que estas fibras trabajan con electricidad)
¿Qué nos dice la gráfica de abajo de la de arriba?
Que siempre que generas una corriente tienes que generar un contracorriente.
Ejemplo: si abres canales de calcio y al mismo tiempo No están abiertos los de potasio, llegaras en lugar de un +30 a un +60, por eso hay que tener abiertos potasio también para que se regule y nos de un +30.
Diferencia del potencial de membrana en reposo de una fibra automática y un cardiomiocito.
Fibra automática es más positivo su potencial de membrana en reposo ( -55 a -60 hace que estas fibras sean más excitables por que están más cerca del umbral)
En cardiomiocito puede estar hasta -90.
Menciona el sistema de conducción
Marcapaso= Nódulo SA
Vías internodales
Nódulo AV
Haz de His con sus ramas izquierda y derecha que forman fibras de Purkinje (despolariza ventrículos).
Nota: todos pueden ser marcapasos, solo que manda el que tenga mayor frecuencia de disparo.
¿Qué es un foco ectópico?
(en relación con los marcapasos)
Sabemos que el marcapaso normal es el Nódulo SA, pero en foco ectópico alguien que no es el SA toma el control y comienza a tener una frecuencia de disparo más rápida que el SA.
Cuando hay un foco ectópico en el ___________ no es compatible con la vida. ¿Por qué?
Ventrículo
Por que el sentido de la conducción siempre tiene que ir de arriba hacia abajo, no de abajo hacia arriba.
Periodo refractario de la aurícula:
Periodo refractaria del ventrículo:
0.15
0.30
Nota: nos dice que la aurícula podría alcanzar una máxima frecuencia el doble del ventrículo.
El_______ es el único sitio en el cual se comunican eléctricamente la aurícula y el ventrículo.
Haz de His
2 funciones importantes de las fibras de Purkinje:
(1) Conduce potenciales de acción muy rápido (por que los ventrículos tienen mucho músculo y necesitan ser (2) despolarizarlos al mismo tiempo.
Velocidad de conducción:
*Aurículas (_____ m/s)
*Nodo AV (______m/s)
*His-Purkinje (______ m/s)
*Ventrículos (______m/s)
1 a 2 m/s
0.05m/s (menor velocidad)
1.5 a 4 m/s (mayor velocidad)
0.4 m/s
Hablando de frecuencia de disparo*
Nódulo SA tiene____ lpm
Nódulo AV tiene____ lpm
Fibras de Purkinje____ lpm
75 a 100
40 a 60
15 a 40
¿Quién regula la frecuencia cardiaca?
¿Qué hace el SNP?
¿Qué hace el SNS?
El SNA
Baja frecuencia de SA, baja velocidad de transmisión del SA, secreta Acetilcolina para aumentar el potasio y que haya más repolarización.
Sube frecuencia de SA, sube velocidad de transmisión del SA, secreta noradrenalina para aumentar sodio y calcio y que haya más despolarización.
