fisiologia digestiva- digestão e absorção 4 Flashcards
Quais as maneiras de absorção de água e eletrólitos?
Transporte celular, através das membranas laterais e tight junctions. A permeabilidade destas últimas é controlada pelas claudinas, proteínas transmembranares do citoesqueleto das células epiteliais.
Transporte transcelular, através das células epiteliais. Bastante proeminente a nível do duodeno.
O que tem de ocorrer para que haja absorção de água?
Para que haja absorção de água tem de haver absorção de K+.
O K+ vai então ser absorvido com a água, sendo que em diarreias ocorre hipocalémia.
O que se pode administrar no caso das diarreias?
Em caso de diarreia, nem a água nem o potássio são absorvidos, sendo ambos expulsos nas fezes.
É importante administrar soluções endovenosas ricas em K+, Na+ ou glucosadas, para repor os eletrólitos a nível sanguíneo.
Como se dá a absorção de Na+?
Dá-se através da extrusão ativa pelas membranas basais e laterais das células epiteliais, ajudada pela glucose, galactose e aminoácidos neutros, com o SGLT1. A absorção ocorre quando a concentração de sódio no citoplasma é menor do que no lúmen intestinal.
Como são absorvidos o Cl- e HCO3-?
A absorção de Cl- é feita no jejuno e no cólon. No duodeno, o HCO3- neutraliza o pH ácido do estômago e vai ser absorvido.
Que transportadores existem no jejuno e no íleo?
Na membrana apical temos o SGLT1 e o NH3, enquanto na membrana basolateral temos a GLUT2 e o KCC1.
No jejuno e no íleo ocorre a absorção de K+ e Na+, a secreção de HCO3- e absorção de K+ em conjunto com a água.
Para que servem as criptas de Lieberkuhn presentes no intestino?
Estas criptas são responsáveis pela secreção de NaCl e água. Esta secreção está aumentada na cólera, pois as toxinas vão aumentar a adenil-ciclase e cAMP na célula, o que leva à abertura dos canais de Cl-, Na+ e água nas bordaduras em escova.
A regulação do fluxo de água e eletrólitos no intestino é feita pelo sistema nervoso, endócrino e parácrino. Elabora.
A aldosterona e os glucocorticóides aumentam ambos a absorção, estimulando a síntese de Na+, K- ATPase basolateral dos enterócitos, e a aldosterona a síntese de canais de Na+.
A epinefrina aumenta a absorção de Na+ e diminui as secreções intestinais.
A somatostatina diminui o cAMP, aumenta a absorção de água e eletrólitos no íleo e cólon, e diminui as secreções nas criptas. É utilizada nos tratamentos da diarreia secretora.
Os opióides aumentam a absorção de água e inibem a motilidade intestinal.
A estimulação parassimpática faz com que o sistema nervoso entérico, via plexo submucoso, aumente as secreções e diminua a absorção.
A estimulação simpática do sistema nervoso entérico vai diminuir as secreções.
Alfa-adreno-recetores dos enterócitos vão aumentar a absorção, tendo um efeito semelhante à somatostatina. São responsáveis pela diarreia diabética.
As células imunitárias aumentam a secreção de água e eletrólitos nas criptas.
O que vai acontecer em casos de alterações patológicas de fluxos de água e eletrólitos no intestino?
Estas alterações podem levar à deficiência nos sistemas de transporte iónico, hipermotilidade intestinal e aumento de secreções intestinais.
