film lisam 2: dermatologi på VC Flashcards

(77 cards)

1
Q

mollusker: orsak

A

molluscipox-virus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

behandling molluskler

A

behandlas ej, självläkande
- kvarvarande cirka 1 år
- lugnande besked, godartad tillstånd, behandlas i regel ej pga spontanläker efter ½-2 år läkningstid
- hydrokortison mot klåda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

är mollusker smittsamt

A

ja, svårt att undvika smittsamhet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

risk med mollusker

A

kan bli sekundärinfekterade i såren (enstaka fall)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

virusvårtor

A

papilloma-virus
- typiskt på händer/fötter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

behandling fot/handvårtor (HPV)

A

helst ingen, självläker (ka ta år)

om lokala symtom
- tryckavlasta
- vårtmedel, fila
- kemisk frysning (tveksam effekt, receptfritt)
- kryo (inflammatorisk respons)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

vad ger herpes simplex

A

munsår
- lokal behandling: penciklovir
- po: valaciclovir (svårare fall)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

herpes zoster kan ge

A

bältros

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

bältros

A

vattkoppsvirus reaktiveras och vandrar ut genom nerver, smärtsamma utslag som följer dermatom

självbegränsande, många gånger krävs ingen behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

behandling bältros

A

po: valaciklovir
- måste ge behandling med behandling 72h innan symtom för att få begränsande effekt på förloppet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

risk efter bältros

A

postherpetisk smärta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

erysipelas

A

rosfeber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

vilka patogener ger erysipelas

A

GAS eller grupp G streptokocker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

symtom rosfeber

A

varmt, rött, svullet ben, skarpt avgränsad rodnad, ömmande

feber, nedsatt T

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

diff rosfeber

A

DVT
- ej tydligt avgränsad rodnad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

riskfaktor för erysipelas

A

venös insuff
- nedsatt HB pga stas som gör att man lättare får infektioner

risk för reinfektion efter genomgången rosfeber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

behandling erysipelas

A

PcV po (klidnamycin, cefalosporin)

om mer AT påverkad krävs iv: bencyl-pc (alt cefalosporin)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

ansiktsros

A

en speciell form av erysipelas i ansiktet, allvarliga pga risk för sinustrombos

frikostig med remiss medicin för iv AB

lindrigare utbredning utan större AT påverkan kan behandlas med po AB via VC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

impetigo

A

svinkoppor
- ytlig infektion jämfört med rosfeber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

patogener vid impetigo

A

s. aureus eller GAS (eller kombinationen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

smittsamhet impetigo

A

smittsam pga ytlig infektion
- kontaktsmitta
- vanlig på dagis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

val av behandling impetigo

A

beror på utbredning

andra symtom (t.ex. om samtidig tonsillit kan man tänka att det är steptokocker även i sår = behandla då som tonsillit)

förlopp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

recidiv vid impetigo

A

talar fö att annan i familj är smittad, ger recidiv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

behandling

A
  1. grund: tvål/vatten för att få bort skorpor, god handhygien för att minska smittspridning
  2. antiseptika: klorhexidinlösning, väteperoxid (receptfritt)
  3. om ingen effekt
    - AB (kräm: fusidinsyra)
    - po om utbredda utslag eller utebliven effekt av fusidinsyra (täcker både staffar/streptokocker)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
ex på AB som täcker både stafylokocker/streptokocker
flukloxacillin (heracillin) cefadroxil (cefamox) klindamycin (dalacin)
26
AB vid impetigo pga MRSA
mupirocin
27
follikulit
hårsäcksinfektion - om bakteriell genes: stafylokocker - samma behandling som impetigo, viktigare med antiseptika
28
impetigo: lokalisation
epidermis
29
erysipelas
dermis --> subcutis ytligt
30
cellulit
dermis och subcutis - desto djupare desto allvarliga infektion generellt
31
nekrotiserande fasciit
fascia
32
bakterie borrelia
borrelia burgdoferi
33
hudlesioner vid borrelia
1. erytema migrans - uppträder sällan tidigare än 2 veckor efter bett 2. kroniska infektioner - acrodermatitis chronica atroficans (ff.a. fötter, silkestunn hud) - lymfocytom (mamill eller öronsnibb svullnar, öron ff.a. barn)
34
svamporganismer
dermatofyt=trådsvamp - antropofila: från männskor - zoofila: från djur candida=jästsvamp
35
manifestation av dermatofyt-infektion (dermatofytoser)
olika beroende på lokalisation - fotsvamp (vanligast), händer - nagelsvamp - ljumskar - ringorm
36
fotsvamp symtom
fjällande, rött, kliande, fuktigt vanliga lokalisationer: mellan tår/händer/ljumskar
37
ringorm
zoonos: smitta från djur (husdjur)
38
hur diffar man mellan ringorm och erytema migrans
ringorm är lite upphöjt i den yttre kanten Till skillnad från erytema migrans kliar ringorm
39
två huvudtyper av jästsvamp
1. malazessia furfur 2. candida albicans OBS förekommer naturligt på huden och kan ibland ge infektion
40
malazessia furfur
ger infektion ff.a. huden
41
candida albicans
ger infektion i hud och/eller slemhinnor (underliv) - tenderar att sitta i hudveck
42
ex på infektion pga malazessia furfur
pityriasis versicolor mjälleksem follikulit
43
pityriasis versicolor
inga symtom sällan klåda hypopigmentering med fin fjällning
44
diff till mjälleksem
psoriasis
45
follikulit pga svamp
Till skillnad från stafylokock-follikulit så är denna mer utbredd med primär lokalisation bröstkorg och armar
46
vart sitter helst candida albicans
hudveck - vätskande blåsor
47
när får man candida-albicans infektioner
DM fukt nedsatt funktion i huden pga annan sjukdom (eksem psoriasis)
48
behandling svampinfektion
1. ofta effekt av kräm - pevaryl (ekonazol): antimykotika 2. po behandling vid terapisvikt eller utbredda besvär - itrakonazol (sporanox)
49
beh nagelsvamp
oftast behövs ingen behandling, rent kosmetiskt - receptfritt (nagellack för ytlig infektion) - peroral behandling (itrakonazol), under mist 3 månader om ful infektion
50
beh mjälleksem för huden
mjukgörande kräm med propylenglykol och grupp I steroider med mikonazol (t.ex. daktacort)
51
beh mjälleksem hårbotten
antimykotiskt ketokonazol schampoo (fungoral) och glukokortikoid-lösning (mot eksem/klåda)
52
psoriasis guttatt
Skiljer sig från plack-psoriasis då de är små separata lesioner istället för sammanhängande plack. Typiskt är att det oftast finns utlösande faktor, t.ex. infektion (halsfluss). Fråga om det förekommer halssmärta i anamnes. Kosta på sig halsprov (GAS snabbprov) som kan stärka diagnos
53
scarlatina
charlakansfeber - peroral uppklarning - streptockoker - som regel streptokocktonsillit samtidigt - kan ha feber/nedsatt AT - PcV
54
"femte sjukan"
erythema infectiosum - parvovirus - lite mer fläckigt > småprickigt
55
behanding erythema infectiosum
läker ut av sig själv, utslag kan följas av feber/hängighet
56
3-dagars feber
exathema subitum - herpesvirus typ 6 - självläkande
57
nässelutslag
urtikaria - kvaddlar - stora eller små - ALLTID KLÅDA
58
behandling urtikaria
antihistamin ibland kortison-salva för klåda
59
medaljonsjukan
pityriasis rosea
60
symtom pityriasis rosea
Brukar likna utslag som medaljonger primärmedaljong = ett utslag som är större än övriga, fler utslag följer som normalt är mindre. Typiskt är att de sitter på bål. Följer hudens riktning (avlånga utmed veckningar) Fjällkrage i utslag som är inåtvänt typiskt
61
behandling pityriasis rosea
tillståndet läker ut efter 5-6 veckor kan klia (hydrokortison, antihistamin)
62
genes medaljonsjukan
oklart
63
lichen ruber planus: symtom/fynd
KLÅDA, smärtsamt lokaliserade fotrygg/volarsida hand blåskimrande, lätt uphöjd, fjällande ev. slemhinnor
64
beh lichen ruber planus
självläker men kan ta år, går i regress stark kortison-salva, ev. remiss hud
65
skabb
utslag - mellan fingrar (skabbgångar) - rodnad - stor del av krroppen KLIAR
66
hur smittar skabb
kontakt
67
diagnos skabb
helst verifiera skabb i mikroskop
68
behandling skabb
kräm: disulfiram
69
patognoma atopiska eksem
eksem i öronsnibbens veck
70
anamnes vid atopiska eksem
astma, allergi, hereditet
71
venöst/hydrostatiskt eksem
1. venös insuff orsak - ödem ger dålig nutrition vävnad, små vävnadsskador, inflammation 2. få bort ödem=kompression 3. eksem=kortisonkräm, mjukgörande
72
venösa bensår: odla?
odla gärna - men fundera över normalflora vs patogen (t.ex. aureus) - om tecken på infektion=behandla
73
antiseptika för bensår
kaliumpermanganat ättiksyra
74
vilka bakterie ska man alltid behandla i bensår efter odling
GAS (även om ej uppenbart infekterad bild)
75
arteriella bensår
ofta lok mer distalt (fotrygg/tår) ofta mindre i storlek mer smärta
76
annan etiologi till bensår
DM trycksår infektion
77
klassiskt för rosacea
Hydrokortison lite bättre initialt, men sämre senare