Exotiska anestsi Flashcards
Preoperativs av kaninen
Telefonkontakt:
- Ej fasta
- info om post op vård - tydligt info om vikten att kolla kaninen efter op
- bur (ej strö, ska ha mat, ge värme om inne kanin)
På kliniken
- Stresskänsliga (smärta, hantering, transport, sjukdom)
- Lugn och lagom varm miljö
- Noggrann undersökning - döljer sjukdom och smärta
- Exakt vikt!
- Normal pre. op us
- Rehydrering - behandlas med vätska före, under & efter
- Ringer-glukos IV?
Hur ska man sedera en kanin?
- Fixering - burrito/krage eller ge LM sc
- sc/im/iv - lätt att ge SC, har mycket hud
- Tyst och mörkt efter premed
- Känsliga för hypoxi, O2 vid behov - Viktigt med preoxinering
- Känsliga för hypo-/hypertermi (38,5-39,5)
Max 1ml/4kg
Vilka LM används för sedering av kanin (och exos generellt)
- Ej atropin (atropinas enzym –bryter ner atropin), glycopyrrolatok
- Medetomidin/Dexmedetomidin
- Midazolam
- Buprenorfin,butorfanol
Vilken ven sätts ofta IV-kateter i?
Marginal ven (örat)
använd emla kräm
Induktion av kaniner
- Ketaminim för sövning då ofta korta anestesier (kan ge propofol IV)
- Kirurgisk anestesi i 20-30min
- Kan förlängas ca 10 minuter med ex butorfanol som smärtlindring
- Reversering med atipamezol > 40 minuter efter ketamin
- Syrgas under hela narkosen
- anestesidjupet kan variera, kan behöva tillföra inhalationsgas - bättre att ge lite gas än att ge mer LM
- Eftersom kombinationen inte ger så långvarig smärtstillande effekt komplettera med opoider och/eller NSAID
- metaboliserar LM snabbt så generellt höga doser
Propofol IV → kaninen intuberas → TIVA med propofol eller inhalationsgas (sevofluran)
Analgesi: Opioider, NSAID, lokalbedövning
Hur använder man Inhalationsnarkos på kanin?
- Induktion med andningsmask bara om sederad alt. väldigt nedsatt at - Stressande
- Mask: Väl anpassad, genomskinlig, lätt att rengöra
- Risk för gasläckage
- Sevofluran att föredra, accepteras bättre av kanin
- Höga färskgasflöden och % i inledning för att öka gas koncentrationensnabbt
- hög flöde = hög koncentration
- iso är mer potent
- Skydda ögon med tårersättning om högaflöden - blir torra
Hur intuberar man kanin?
- Svårt att inspektera pga Svårt att öppna munnen helt, svulstig tunga, liten trachea, tjocka kinder,
- Smal tub utan kuff(1,5-5,5)
- Intuberar ofta blindt
- lokalbedöva lidokain - lätt att få laryngospasm - obs en puff är stort för en kanin, kanske behöver späda det & se till så de inte överstiger max dos om man ska ge lidokain även under op
- Titta om man får imma eller koldioxid för att se om man ligger rätt
Vad är V-gel LMA ?
en typ av larynx mask
omvårdnad av kanin under anestesi
- Hypo/hypertermi/brännskador - Genomskinliga plast på djuret (ex bubbelplast)
- Minimera förlust av temperatur vid rakning/tvätt
- Förlorar värme via öron
- Placering under operation - lägg i en bekväm position
- Viktigt med snabbt uppvaknande
Vad ska man övervaka hos kaniner under anestesi?
SpO2, gasmätning, NIBP,temp
OBS! Känslig för tryckskador, smärta i käken - Vid mätning av (SpO2)mm: Ha en anpassad klämma, inte så stor, ha tungan i munnen så gott det går
Reglerar ofta HR själv
AF: 30-60/min
HF: 130-325/min
Temp: 38,5 –39,5ºC
Post operativt kanin
- Övervakning
- Analgesi
- Värme
- (Krage)
- Hus att krypa in i
- Stödutfodring men Critical care - ge med spruta en gång i timmen första timmarna/natten - görs som förebyggande efter operation
- Telefonkontakt - ge DÄ möjlighet att ringa efteråt, har dom ett nummer som dom kan ringa dygnet runt kommer de ofta inte ringa direkt
Ska gnagare svälta inför anestesi?
Nej, men töm kindpåsar (på hamster)
Hur injecerar man gnagare?
Vanligast med sc injektion
Im inj. svårt pga mkt små muskler (smågnagare) - gör väldigt ont att ge stora volymer i muskeln (det är stora volymer för deras små muskler)
- Intravenös inj på råtta, laterala svansvenen, värm svansen innan.
- Laterala Vena saphena om blodprov
Hur är gangares termoreglering?
Termoreglerar via öron, svans och salivering- kan ej hyperventilera
Att tänka på vid Administrering av substanser gnagare
- Ta högre konc på LM om små djur för att få mindre volym
- Viktigt med mängden i konan på dessa djur pga det kan göra ont att få mer volym
Hur vill man helst söva smågnagare?
Inhalationsgaser
- Lätt att styra narkosdjupet
- Snabb återhämtning
- Medför tillförsel av syre
- Induktionskammare/mask - ev stressande?
- Högt flöde, hög % Sevofluran
Svårt att dosera läkemedel
Man kan ge sedering: Midazolam, medetomidin
Underhåll smågnagare
- Ketamin, inhalationsgas
- korrekt dos -använd små sprutor (ev insulinsprutor)
- Syrgas
Analgesi smågnagare
- Butorfanol, buprenorfin, NSAID
- Smågnagare har inte samma benägenhet att sluta äta vid smärta som kaniner, marsvin och chinchillor men om ej äta - ge critical care
Vad kan man använda för premedicinering och sedering för marsvin och chinchillor?
Acepromazin, diazepam, midazolam, xylazin och medetomidin
- Medetomidin
- god sedering chinchillor
- kan kombineras med NSAID-preparat och butorfanol
- Ketamin
- lätt sedering i låga doser
- kraftigare sedering i högredoser.
- Muskelavslappnande och smärtstillande effekten är ofta dålig
- Ev atropin eller glykopyrrolat, marsvin och chinchillor saliverarmycket
