Espondilite anquilosante Flashcards
A espondilite anquilosante é mais comum em
Homens jovens
Quadro clínico
Lombalgia inflamatória (melhora com anti inflamatórios)
A principal manifestação extra articular é a
Ocular.
Uveíte
Não basta ser
HBLA- 27 para ter espondilite anquilosante
Resuminho espondilite anquilosante
Mais comum em homens jovens.
Cursa com lombalgia inflamatória
Caráter genético HBLA-27 +
Oligo articular mais comum em membros inferiores
A espondilite anquilosante
melhora com exercício físico
Geralmente tem início na articulação
Sacro ilíaca
O diagnóstico envolve o RX da região
Sacro ilíaca
Espondiloartrite definição
englobam um grupo de doenças inflamatórias soronegativas da coluna vertebral, que também podem acometer as articulações periféricas (manifestações extra-axiais); são doenças que afetam ligamentos e tendões entre o osso e a cartilagem articular. Compreendem as espondiloartrites axiais, artrite periférica indiferenciada, artrite associada à doença inflamatória intestinal e artrite psoriásica.
Classificação das espondiloartrites
Espondiloartrites predominantemente axiais: espondiloartrite axial não radiográfica (sem alterações no raio X; é um estágio mais precoce) e espondiloartrite axial radiográfica (também denominada espondilite anquilosante - quando evolui e as alterações passam a ser vistas na radiografia).
Espondiloartrites predominantemente periféricas: artrite reativa, artrite psoriásica, espondiloartrite periférica indiferenciada e artrite associada com doença inflamatória intestinal
Lombalgia inflamatória características
Idade de início < 40 anos
Início insidioso (não lembra de um fato desencadeante)
Não melhora com repouso, melhora com atividade física
Despertar noturno com melhora ao levantar; não demora para dormir
Rigidez (depois de longos períodos de inatividade ou depois de muito tempo na mesma posição)
Melhora importante com AINH
Comprometimento periférico características
costuma ser oligoarticular (menos de 5 articulações comprometidas e nos membros inferiores); artrite ou entesite (inflamação do ponto de inserção de ligamento, tendão ou fáscia no osso - exemplo: entese do tendão de aquiles e da fáscia plantar)
Fatores de risco para espondiloartrite
HLA B27: susceptibilidade genética, fator de risco conhecido
Disbiose intestinal
Microtrauma na entese
Estímulo antigênico desconhecido: gatilho bacteriano e resposta imunológica anormal