Enteroartopatias Flashcards
Enteroartopatias definição
Doença inflamatória intestinal (doença de Crohn e retocolite ulcerativa) + manifestações axiais ou periféricas das espondiloartrites
Das manifestações extra-intestinais
a artropatia é a mais comum
Manifestações enteroartopatias
Periférica:
Oligoarticular: não erosiva, migratória, grandes articulações, relação com envolvimento colônico
Poliarticular: potencialmente agressiva e deformante, sem relação com atividade intestinal
Axial: evolução semelhante à espondilite anquilosante, sem relação com quadro intestinal, geralmente assintomática, HLA B27+, sindesmófitos delicados que seguem o corpo vertebral
Radiologia (semelhante à espondilite anquilosante): sacroiliíte simétrica e sindesmófitos delicados e simétricos
Tratamento enteroartopatias
AINH: uso questionável pois causam sangramento intestinal → preferir o uso de inibidor específico da COX2 em curta duração
Sulfassalazina
Metotrexato
Glicocorticóides
Bloqueadores de TNF-alfa (apenas os anticorpos monoclonais)
Ustequinumabe: inibição de IL-12 e IL-23 - para retocolite ulcerativa
Inibidores de JAKs parecem funcionar mas seu uso não está liberado no Brasil
