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Neuro 2 > Enfermedades infecciosas > Flashcards

Enfermedades infecciosas Flashcards

1
Q

Infeccion que Ataca la piamadre y la aracnoides

A

Pioaracnoiditis

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Q

Infeccion que ataca la piamadre y aracnoides

A

Leptomeningitis

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3
Q

Etapas de meningitis

A
  • Primera etapa: Migracion de polimorfos nucleares y formacion de exudado purulento.
  • Segunda etapa: Migracion de mononucleares (linfocitos, monocitos y celulas plasmaticas)
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Q

Agentes mas comunes de meningitis

A 
1- Pneumoniae
2- Neisseria menigitidis
3- Strep B (agalactiae)
4- Listeria
5- Haemophilus
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5
Q

Vacunas de meningococo

A

A, C, Y, W

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6
Q

Signo mas importante en meningitis

A

Rigidez de nuca

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7
Q

Rigidez de nuca= kernig y Brudzinski?

A

NO

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8
Q

Agente mas frecuente en falcemicos e inmunosuprimidos

A

Neumococ

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9
Q

Agente mas freucente en hacinamiento

A

Meningococo

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10
Q

Agente mas frecuene en px con procedimientos neuroqx

A

S. epidermidis

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11
Q

Agente mas frecuente en trauma craneal cerrado

A

Neumococo

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12
Q

Agente mas frecuente en canal de parto

A

Agalactiae

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13
Q

Agente mas frecuente en px con valvulas

A

S. Epidermidis

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14
Q

Agente mas frecuente en infantes

A

H. Influenzae

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15
Q

Agente mas frecuente en ninos grandes y adolescentes

A

Meningococo

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16
Q

Agente mas frecuente en adultos

A

Neumococo

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17
Q

Agente mas frecuente en en extremos de la vida

A

Neumococo

Listeria

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18
Q

LCR cosas importantes en meningitis

A
  • Glucosa: Disminuida (meno de 40mg/dl)
  • Cloro: Disminuido
  • Proteinas: Elevadas (mayor de 220mg/dl)
  • Diferencial: Polimorfos
  • Lactato: Elevado
  • LDH: 4 y 5 elevadas
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19
Q

Es necesario TAC o MRI para el diagnostico definitivo de meningitis

A

FALSO

20
Q

Cuando debes dar los esteroides en meningitis?

A

Antes de iniciar la terapeutica antibiotica

21
Q

Terapias empiricas de meningitis bacteriana

A

Ceftriazona + ampicilina

Ceftriazona + vancomicina

22
Q

Tx de meningitis por Gram -

A

Cefalosporina + aminoglucosido

23
Q

Tx meningitis por pseudomona

A
  • Piperlacilina
  • Ceftazidime
  • Imipenem + cilastatina
  • Meropenem
24
Q

Tx de meningitis por staph coag +

A
  • Oxacilina

- Dicloxacilina

25
Q

Tx de staph meticilino resistente o nemucoco resistente

A

Vancomicina

26
Q

Que tiempo debo esperar para cambiar el tratamiento si el px no mejora?

A

48-72h

27
Q

Tx de meningitis por listeria

A

Ampicilina

28
Q

Como es el pronostico y cuales son los nervios craneales que mas se afectan en meningitis?

A

2, 3, 4, 6 (VISTA)

Tienen buen pronostico

29
Q

A que agente se asocia el derrame subudural?

A

Haemophilus

30
Q

Si hay pus en SNC, que hay que hacer?

A

Antibioterapia + drenar

31
Q

Que nos dice una meningitis que comience a dar un deficit neurologico persistente (hemiplejia, hemiparesia, trastorno sensitivo)?

A

Que la meningitis paso de la pioaracnoides/LCR, al parenquima

32
Q

La meningitis puede dar hiponatremia?

A

Si, por SIAH

33
Q

Cuanto es la administracion de liquidos en un px con meningitis?

A

1-1.5L/m2

34
Q

Profilaxis para una persona que estuvo en contacto con otra altamente contagiosa, con meningitis (p.e. meningococo)

A
  • Ciprofloxacina
  • Rifampicina
  • Ceftriaxona
  • Minociclina
  • Espiramicina
35
Q

Infecciones parenquimatosas

A 
Neurosifilis: Parenquimatosa-meningea
Hongos: Criptococo
Parasitos: Cisticerco y toxoplasma
Virus: Herpes simple
Priones
36
Q

Duracion de tratamiento en meningitis bacteriana

A

10-14 dias

37
Q

En que tiempo luego del inicio del tratamiento de deben comenzar a ver las mejorias?

A

48-72H

38
Q

Listeria, tx

A

Ampicilina EV

39
Q

A que se asocia el derrame subdural?

A

Haemophilus

40
Q

• Déficit neurológico persistente

A

: Indica que se ha afectado el parénquima. En principio, la meningitis lo que está afectando es la pioaracnoides y el LCR, pero si aparece un déficit neurológico persistente (hemiplejía, hemiparesia o trastorno sensitivo) es signo de que se está afectando el parénquima (conversión a meningoencefalitis).

41
Q

Mortalidades

A

Nuemococo: 15-30
Haemophilus: 5
Meningococo: 5
Neonato: 40-75

42
Q

Secuelas por bacterias

A

Neumococ: 30
Haemophilus: 25
Meningococo: Pocas

43
Q

Cosillas que producen encefalitis bacteriana

A
  • Listeria: En inmunosuprimidos.
  • Legionella pneumophila.
  • Mycoplasma.
  • Rochalimaea henselae: Enfermedad por el arañazo del gato.
  • Brucilla.
  • Tropheryma whippelii.
44
Q

Manifestaciones Clínicas de un empiema subdural

A

Malestar general, fiebre, cefalea, signos neurológicos focales (hemiplejia, hemiparesia).

45
Q

Cual imagen se preifere para Empiema subdural

A

MRI

46
Q

Absceso Extradural o Epidural

A

sdfad

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