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Neuro 2 > Enfermedades desmielinizantes > Flashcards

Enfermedades desmielinizantes Flashcards

1
Q

Geograficamente como aumenta la esclerosis multiple?

A

Aumenta en latitudes altas

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2
Q

Que grupo hetario es el que mas ataca la esclerosis multiple?

A

Jovenes

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3
Q

Que gen es el que se ve afectado en la esclerosis multiple

A

HLA DR Cromosoma 6: DR2, DR3, B7, A3

DRB1S

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4
Q

Se puede asociar la esclerosis multiple con virus?

A

Si. Pero no en todos los casos

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5
Q

Cual es el proceso de inmunidad de esclerosis multiple

A

1- Imunidad celular

2- Inmunidad humoral

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6
Q

Cuales virus o bacterias se ha encontrado relacionados con esclerosis multiple

A

C pneumoniae y ________BUSCAR

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7
Q

En qu e% se encuentran anticuerpos contra oligodendrocitos en EM

A

90%

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8
Q

Principales interleuquinas relacionadas con el ataque de los oligodendrocitos?

A

IL2 y IL6

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9
Q

Que hacen los astrocitos y la microglia en el proceso fisiopatologico de la esclerosis multiple.

A

Astrocitos: Quimiotaxis
Microglia: Destrucion

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10
Q

Donde se da la EM en cuanto al embarazo

A

Al final

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11
Q

Signo de Lhermitte

A

Como un corientazo cuando se produce anteroflexion del cuello. El corrientazo es en la espina dorsal.

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12
Q

Triada de charcot

A

Disartria
Temblor intencional
Nistagmo

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13
Q

Primer diagnostico diferencial de oftalmmoplejia internuclear y que es?

A

Un globo ocular que no se mueve ni para adentro ni para afuera. El otro solo se mueve para afuera. Esclerosis multiple.

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14
Q

S

A

o

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15
Q

Sindrome de insuficiencia vascular

A

El aumento de presion en el sistema intraespinal por el sistema vascular puede dar manifestaciones a nivel del SNC

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16
Q

En la neuromielitis optica, que se afecta y cual es el trastorno

A

Sustancia blanca y gris. Hay desmielinizacion y necrosis

17
Q

Las bandas oligoclonaels de IgG aparece en -__ de neuromielitis optica

A

30% de los casos

18
Q

Grupo etnico que mas se afecta en la neuromielitis optica?

A

Africanos y asiatcos

19
Q

Criterios absolutos de NMO

A

Neuritis optica

Mielitis aguda

20
Q

Criterios de apoyo de NMO

A
  • rM CEREBRAL QUE NO CUMPLE CRITERIOS PARA EM
  • RM MEDULAR CON UNA LESION QUE SE EXTIENDE A TRES O MAS SEGMENTOS
  • SEROPOSITIVAIDAD PARA AQP4
21
Q

Mielina destruyendo en anillos concentricos?

A

Esclerosis concentrica de Balo

22
Q

LCR de EM

A
  • Electroforesis de proteinas
  • Bandas oligoclonaels de Igg 90% aumentadas
  • Proteinas basica de mielina mayor de 9ng/ml
  • Indice de IgG por encima de lo normal.
23
Q

Indice de IgG

A

(IgG LCR/IgG serica/(Alb LCR/alb serica)

> 1.7 quiere decir que hay lesion en SNC

24
Q

Mejor metodo de imagen en EM

A

RM T2 con potenciales evocados

25
Q

Cuadro clinico compatible y RM normal pronostico a 5A de desarrollar EM. Y cuadro clinico compatible y rm anormal

A

1- Menos de 5

2- 60

26
Q

En lesiones tempranas cual IL se puede encontrar en EM

A

IL12

27
Q

Que se encuentra en la espectro MRI? de EM

A

Disminucion de la N cetil no se que buscar

28
Q

Criterios de McDonald de EM

A

Dismeniacion en espacio demsotrada por:
- Mayor o igual a 1 lesion en al menos dos de la localizaciones tipicas periventricular, yuxtacortical,, infratentorial o medula espnal.

Diseminacion en tiempo demostrad por
- Presencia simultane de lesione en T2 y lesione Gd+ en cualquier momento

  • Nueva lesion en T2 o GD en una segund RM de seguimiento sin importar el momento, es decir una segunda resonacina
29
Q

Que es un LCR postiivo? en EM

A

Bandas oligoclonaes de IgG en LCR o indice IgG elevado

30
Q

Que es un potencial evocado positivo en EM?

A

Una onda retardada pero bien preservada

31
Q

Con que se trata principalmente la EM

A

Metilprednisolona y otros esteroides + tratamiento sintomatico

32
Q

Tx de una esclerosis que no responde a terapia inmunomoduladora

A

Cicloosfamida
Azatioprina
Mtoxantrona

33
Q

Que hace el alemtuzumab

A

Anti CD4

34
Q

Fingolimode que hace

A

Inhibe recirculacion de linfocitos

35
Q

Teriflunomide que hace

A

Inhibe proliferacion de celulas T y B

36
Q

Cladribine que hce

A

Analogo clorinado nucleosido de purina

37
Q

Licuefaccion del SNC

A

Leucoencefalitis de Weston Hurst

Neuro 2 (20 decks)

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