Eczéma De Contact Flashcards
Phases de l’eczéma de contact ?
Phase de sensibilisation
Phase de révélation
Phase de sensibilisation ?
Haptène pénétré dans la peau
=> LT
ASYMPTOMATIQUE
Dure qq jours à qq années
Phase de révélation ?
Sujet déjà sensibilisé 24-48h après nouveau contact
Hypersensibilité retardée
Clinique de l’eczéma ?
Lésions très prurigineuses
-> COntours émiettés
Evolution en 4 phases :
- placard érythémateux
- Vésicules
- Suintant
- Croûteuse (ou desquamative)/ guérison centrale sans cicatrice
VIsage / paupières / OGE = ŒDÉMATEUX
Paumes = Vésicules prurigineuse enchâssées (dishydrose)
Eczéma chronique formes ?
Lichenifié ; grattage entraine peau quadrillée et pigmentée
hyperkértosique : keratodermie palmoplantaire
Dishydrose ?
Vésicules dures enchâssées très prurigineuses
Poussées estivales
Général idiopathique
+/- sensibilisation
Histologie dans eczéma de contact ?
Spongiose
Exocytose
Oedème dermique
(Uniquement si doute diagnostic)
Différence entre eczéma de contact et dermatite irritation ?
Contact :
- qq sujet en contact
- Sensibilisation préalable / puis 24-48h
- Bord émiettés
- Topographie : DÉBORDE / Possibles lésions à distance
- PRURIT
Irritation :
- Tout les sujets
- Délai apparition rapide
- Bords nets
- Limité zone de contact
- Brûlure
Localisation et orientation ?
Lobe oreille
Visage
Pieds
Nickel
Cosmétique
Chaussures
Pratique des patch test ?
Réalisé à distance de la poussée eczéma
lecture à H48 puis H72 => Normal : négatif => Érythème : + => Érythème papule : ++ => Vésicules : +++
29 substances
Marqueur des allergies au corticoïdes dans la batterie standard ?
Budésonide
Les eczémas de contact peuvent etre des maladies professionnelle ?
OUI
Photoallergène ?
Allergène induisent eczéma de contact qu’après irritation par UV
Kétoprofène / AINS / phénotiazines
Complications des eczémas de contact ?
Éviction => Guérison sans cicatrice en 7 à 15jours
Surinfection : croutes jaunes
Erythrodermie (rare)
Retentissement socio professionel
Ttt ?
DermoCTC activité forte à très forte 1 à 2S
Éviction allergène
Prévention