Alopécie Flashcards
Cycle pilaire phases ?
- Croissance : anagène = pousse régulièrement
- Involution : catagène = 3s
- Repos : télogène
Effet des androgènes sur follicule pileux ?
Action inhibitrice
Processus de l’alopécie ?
- Dysplasies génétiques
- DEstruction
=> exogène
=> processus tumoral /. Infectieux / inflammatoire = alopécies cicatricielles - Modification de croissance = diffuse aigue ou chroniques
=> Hormone (dysthyroidie) / carences
=> Synchronisation après stress : Effluvium telogène
=> Toxiques
=> Infections
=> Trichotillomanie
=> Auto immune
=> Influence hormonale dans alopécie androgénogénétique
Alopécies acquises principales causes ?
- Effluvium télogène
- Alopécie androgénogénétique
- Pelade / alopécia areata
- Avec cuir chevelu lésionnel
=> Teignes
=> Lupus discoïde
=> Lichen plan pilaire
=> folliculite à PNN : folliculite décalvantes
=> Sarcoidose
=> Sclérodermie en plaque
=> Métastases
Si diagnostic difficile examens complémentaire ?
trichogramme
Effluvium télogène clinique ?
Aigue ou subaigue
DANS LES 2 mois après facteur de stress
=> Post partum
=> Infection / maladie inflammatoire / fièvre
=> Chirurgie / médicaments
Si effluvium télogène féminin > 3 à 6mois ?
Ferritinémie = carence martiale ? TSH = dysthyroidie ?
Alopécie androgénogénétique ?
Caractère héréditaire
ZOne
- Fronto temporal
- Vertex
- Tonsure
Ttt de l’alopécie androgénogénétique chez homme ?
Finastéride oral 1mg : inhibiteur de la 5a réductase +++
Application locale de minoxidil 2 à 5%
Ttt de l’alopécie androgénogénétique chez femme ?
Rechercher SOPK / surrénalien
SI absence étiologie
=> antiandrogène (acétate de cyprotérone) + oestrogène
=> Minoxidil 2%
Pelade ?
Alopécie en plaque circonscrites non cicatricielle
Evolution imprévisible
Etiologie inconnue (AI ?)
DermoCTC / minoxidil
Seul type d’alopécie où la biopsie est indiquée ?
Alopécie avec cuir chevelu lésionnel autre que teigne
