Dor Totacica / Dissecção De Aorta

Question 1

Dor isquêmica: clínica típica

Answer 1

Dor ou desconforto retroesternal

Piora com esforço ou estresse

Melhore com repouso ou nitrato

Fatores de risco

Angina típica

Question 2

Nao-isquemica:

Answer 2

Pericardite
Dissecção de aorta 
Pleuropulmonar 
Músculo-esqueletico
Gastrointestinal

Question 3

O que seria a avaliação inicial mínima ?

Answer 3

ECG + RX

Question 4

Dissecção aórtica aguda: vasos típicos

Answer 4

Aorta - parede lateral mais a direita –> falsa luz

Question 5

Fatores de risco dissecção de aorta:

Answer 5

Hipertensão/ trauma / síndrome de marfan

Question 6

Quadro clínico da dissecção de aorta aguda:

Answer 6

Dor torácica intensa, súbita, irradiação para o dorso.

Question 7

Aorta ascendente: como pode se manifestar:

Answer 7

Insuficiência aortica / tamponamento cardíaco / IAM

Question 8

Arco aortico

Answer 8

Subclávia : diferença de PA

Carótida: síncope / AVEi

Question 9

Aorta descendente:

Answer 9

Hemotorax
Isquemia mesentérica
Isquemia renal

Question 10

Classificação dissecção aórtica

Answer 10

DeB
A - ascendente e aorta como todo / somente aorta ascendente
I - idem
II - somente ascendente

B - somente descendente

III - somente descendente

Question 11

I e II = A = ?

Answer 11

Cirurgia

Question 12

Diagnóstico: dissecção de aorta

Answer 12

Estável : angioTC / AngioRM de tórax

Instável: eco transesofsgico

Question 13

Tratamento dissecção de aorta ?

Tratamento padrão:
Hás persistente:
Alternativa:

Answer 13

Clínico: alvos: PAS 100-110 e FC < 60

• beta-bloqueador IV (esmolol, propranolol)
• Has persistente: Nitroprussiato de sódio

Alternativa: labetalol (bloqueador alfa e beta)

°° deve-se tomar cuidado com venodilatador devido a taqui reflexa.

Question 14

Tratamento cirúrgico: tipo A

B

Answer 14

A : sempre

B : casos complicados