Cancer De Colorreto (CEA) Flashcards
Tipo histologico :
Adenocarcinoma
Sequência adenoma –> carcinoma
Mutação no gene APC (adquirida ou congênita): 80% - 20% familiar (paf)
Fator de risco?
Idade / H. Familiar / s. Hereditárias / DII (crohn e RCU)
Clínica:
Cólon D: maior , melena, e massa palpável
Cólon E: alt do hábito intestinal
Reto: hematoquezia e fezes em fita
Diagnóstico:
Colonoscopia
Cea:
Serve para acompanhamento
Rastreamento: Esporádico H familiar Lynch I e II Polipose AF,
≥ 50
≥ 40
≥ 20
≥ 10
Pacientes Lynch e polipose com alterações, qual conduta tomar?
Colectomia total
Tratamento:
Inicial :
Padrão :
Avançado:
Todos: colectomia + linfadene
CA de reto: tratamento em
T1
T2
T1 -> excisao endoscopica (alta) ou local (baixo)
Padrão ≥ T2 –> QT + RT neoadjuvante
> 5 cm anastomose + ostomia de proteção.
Rab: r abdominal baixa + excisao total do mesorreto
≤ 5 cm: colostomia definitiva
RAP - R abdominoperineal + excisao total do mesorreto ( Miles)
°° nesse caso o tumor está muito próximo do ânus
≤ 5 cm
Qual agente da endocardite é comum no CA de cólon ?
Streptococcus bovis