Doenças Exantemáticas Flashcards
Exantema Máculo-Papular
Tipos
❖ Morbiliforme
❖ Rubeoliforme
❖ Escarlatiniforme
❖ Urticariforme
❖ Purpúrico
❖ Multiforme
Reticular - parvo19
Eritrodérmico - escarlatina
Urticariforme - zika ou alergia
Meningococo-purpuricoo
Maculopapuloso - rubéola, arbov e sarampo
- Soroconversao do HIV
- Sifilis secundária
- Febre tifóide - Salmonella Tif
Sinais Principais
- Manchas de Koplic - Sarampo
- Sinal de filatov, pastia e lingua em framboesa - escarlatina
- Face esbofetada - eritema infec
- l. framboesa, fissura labial e descamação - SD kawasaki
Rubéola
Incubação 14 a 21d
CUIDADO COM GRAVIDES
- Erupção
- Linfadenopatia
- Mal-estar
- CONJUNTIVITE
- CORIZA
- Febre alta
Transmissão- Gotícula da nasofaringe 7d antes até 14d depois
Pós natal
Doença leve
Exantema maculopapular generalizado
Linfadenopatia generalizada (pp/e suboccipital,
retroauricular, cervical)
Febre baixa
Poliartralgia transitória e poliartrite-mais comuns em
mulheres adultas ou adolescentes
Encefalite e trombocitopenia – raras
Rubéola na gravidez pode resultar em aborto, morte
fetal ou anomalias congênitas
Sarampo
Incubação 8 a 12d
- Erupção
- MANCHAS DE KOPLIK -> Bochecha interna
- CONJUNTIVITE
- CORIZA
- TOSSE
- Febre 39,5 graus por 2 semanas
Transmissão sempre pior se por bolha, 1-2d anes dos sintomas até 4d pós
Complicações: OMA, broncopneumonia, laringotraqueobronquite, diarréia,
especialmente em crianças mais jovens.
Encefalite aguda (freqüentemente com dano permanente) 1:1000 casos
Dengue X Chikungunha X Zika X Sarampo
Escarlatina
Strepto A
- Início Abrupto
- Palidez Perioral
- Petéquias na parte medial de coxa e anterior de tronco intensificada em dobras
- Febre alta, vômitos e faringite
- Erupção em lixa
- Língua em framboesa
- Enantema de mucosa oral
- Dura 1 semana
- Descamação dedo de luva na covalecência
Tratamento: Penicilina
Exantema Súbito
Incubação 1 a 2 semanas
Agente: HSV 6 e 7
- Febre alta 4 dias(6)
- Após febre exantema súbito por dias(6)
- Pode ter encefalopatia(6)
HSV 7 - maioria leve, pode ter exantema súbito, febre com convulsões
Eritema Infeccioso
Agente: Parvo19 - respiratório, não infectande após exantema
Fácies de bofetada
Palidez perioral
Exantema máculopapular simétrico rendilhado
Move-se do tronco para a periferia
Pruriginoso
Exantema que aparece e desaparece com mudanças climáticas,
- Erupção recorrente com exantema rendilhado
- Mialgia
- Mal-estár
- Cefaleia
Sintomas precedem exantema em torno de 7d
Eritema Infeccioso Criança imunocompetente
Poliartropatia Adultos imunocompetentes
(freqüentemente mulheres)
Anemia crônica/Aplasia pura de Hospedeiros imunossuprimidos
células vermelhas
Crises aplásticas transitórias Com anemia hemolítica (ex:falciforme)
Hydrops fetalis/anemia congênita Feto (primeiras 20 semanas de
gestação)
Enteroviroses
- Herpangina
- Enterovírus não pólio- SD mão pé boca
Riscos
Meningococcemia
- Febre maculosa
- Gestante exposta a uma doença exantemática
- Doenças exantemáticas em ambiente fechado
- Doenças de notificação compulsória: sarampo, meningococcemia,
leptospirose, dengue, chikungunya, Zika e febre tifóide
Exantemas bolhosos
Viroses do Grupo Herpes
- Herpes simplex I e II
- Varicela-zoster
- Citomegalovirus
- Virus Epstein-Barr
- Herpesvirus 6 & 7
- Herpesvirus 8 - Kaposi
HSV1 e 2
- HSV1
-Transmissão: gotículas de saliva contaminadas ou contato direto com lesões ativas.
-Infecção Primária: Herpes cutâneo,Herpes genital
-Gengivoestomatite.
-Reativação: Encefalite, ceratite, infecções viscerais - HSV2
-Transmissão: via sexual quando paciente apresenta lesões ativas na genitália.
Infecção Primária: Herpes genital, Herpes cutâneo, Gengivoestomatite, Herpes neonatal.
-Reativação: Meningoencefalite, esofagite, hepatite, pneumonite, necrose retiniana ou infecção disseminada.
HHV3
Varicela-Zooster
Transmissão: contato direto com gotas ou aerossóis contaminados, ou secreções do trato respiratório.
Infecção Primária: Varicela.
Reativação: Herpes-zóster
HHV4
Epsten-Barr
-Transmissão: por meio da saliva, de objetos contaminados (escova de dentes, louça) ou por transfusões sanguíneas.
-Infecção Primária: Mononucleose infecciosa.
-Reativação: Doenças linfoproliferativas
HHV5
Citomegalovírus
-Transmissão: Saliva, urina ou outros fluidos corporais, por meio de relações sexuais, pelo do leite
materno ou transplante de órgão.
-Infecção Primária: Síndrome congênita, mononucleose, doença de inclusão citomegálica congênita.
-Reativação: Infecções no trato digestivo, coriorretinite, mielite e encefalite.