Doenças císticas do rim Flashcards
Prova
Qual a doença renal cística congênita mais importante?
Policística autossômica dominante
Qual a doença renal cística adquirida mais importante?
Adquirida (DIÁLISE)
Podem ser associados a tumores e cistos solitários de rim
Doença renal policísitca autossômica
caracterísitcas
Dominante (mais importante)
Recessiva
Gene PKD1 e PKD2
Aumento gradual
Destrói parênquima –> insuficência renal
Origem TUBULAR
Assintomáticos no início –> hematúria, pielonefrite aguda, cálculos
Quadro clínico DR Policísitca autossômica
Assintomático
Dor flanco / abdome / lombar
Hematúria, infecção, hipertensão secundária
Extrarrenais: cistos hepáticos, divertículos de cólon, hérnias
Tratamento DR Polic Autoss
Controle complicações
Diálise
Tx renal
Cisto simples renal
Caracterísitcas
Achado incidental
Massa sólida? Aumenta chance de CA
TC de abdome com contraste - MELHOR EXAME
Classificação Cisto Renal Simples
Bosniak I
Simples SEM septações
Classificação Cisto Renal Simples
Bosniak II
Simples com múltiplas septações delicadas
Classificação Cisto Renal Simples
Bosniak IIF
Cisto com septações espessas e pequena área espessa na parede do cisto captante de contraste
5% CA
Classificação Cisto Renal Simples
Bosniak III
Septações grosseiras
50% malignidade
Classificação Cisto Renal Simples
Bosniak IV
SÓLIDO-CÍSTICO
99% malignidade
Conduta se Bosniak I e II
Cisto Simples renal
TC após 1 anos
Conduta se Bosniak IIF
Cisto Simples renal
TC em 6 meses
Conduta se Bosniak III e IV (Cisto Simples renal)
NEFRECTOMIA
Parcial ou total