DM Flashcards
Fragilidad cutánea + hipertricosis malar/hiperpigmentación
Porfiria cutánea tarda
Dx: incremento de uroporfirinóneno 3 en orina.
Doble pliegue en párpado inferior
Dermatitis atópica
Es el signo de Dennie-Morgan. También s. Hertogue y piel seca ictiosiforme.
Papulas amarillas axilas/cara lat cuello + estrías angioides retina
Pseudoxantoma elástico
Asocian alteraciones tejido elástico: hiperlaxitud, prolapso válvula mitral…
Eritema nodoso + diarrea sanguinolenta
EII (CU)
Signo de Darier (al frotar: picor + eritema/edema)
Mastocitosis
Zonas de contacto con ropa.
Placa violácea crónica nasal/lesiones sobre cicatrices antiguas
Sarcoidosis
Muy típicas, la primera (lupus pernio) la que más. Menos específico: EN (s. Lofgren).
Fiebre + neutrofilia + placas eritematosas
Síndrome de Sweet (dermatitis neutrofílica febril aguda)
20% asociado a tumores hematológicos (LMA). Patergia + (junto a Behcet y pioderma gangrenoso), Koebner +, superficie en montaña rusa.
Corticoides.
Eritema/pústulas faciales + conjuntivitis/blefaritis
Rosácea
Ácaro desmodex foliculorum + labilidad vasomotora. NO COMEDONES es lo que lo diferencia del acné (=tto)
Placas pruriginosas evanescentes
Urticaria
Habones. tto con antiH1 orales (NUNCA TÓPICOS), en retardada corticoides y en refractarios a dosis cuádruples omalizumab.
Placas marrones pretibiales
Dermopatía diabética
Con atrofia = necrobiosis lipoídica; Con ampollas = bullosis diabeticorum. tb asociadas a DM aunque menos frec.
Lesión anular en dorso de manos
Granuloma anular
Si son múltiples: sospechar DM
Eritrodermia + pitting/mancha de aceite ungueal
Psoriasis
Eritrodermia=mal px. (tto de entrada con retinoides sistemicos). Uñas + característico onicodistrofia/onicólisis.
Embarazo + ampollas
Herpes gestationis
Subtipo de penfigoide.
Queratosis seborreica múltiple repentina
Signo de Lesser-Trelat
Realizar despistaje de neoplasia sólida (G-I, pulmón, mama…)
Neoplasia + placas psoriasiformes en extremidades
Síndrome de Bazex (acroqueratosis PN)
Px ligado a la neo subyacente
Eritema en diana + neoplasia pulmonar
Eritema gyratum repens
Lesiones eritematosas en pliegues no pruriginosas y sin borde activo.
Psoriasis invertida
Tto con corticoides tópicos si leve (NUNCA sistémicos) o bien calcipotriol-tacrolimus en cara. Si grave SIST: foto UVBbe, retinoides si pustulosa/ertitro, ciclosporina y si fallo infliximab.
Lesión crateriforme/queratósica de crecimiento rápido
Queratoacantoma
Ampollas tensas + prurito + Nikolsky -
Penfigoide
No existe afectación del estado general ni compromete la vida (coritcoides topicos) afecta a ancianos por deposito lineal en hemidesmosomas.
Lesiones en “árbol de navidad”/medallón heráldico
Pitiriasis rosada de Gibert
VHS-7. Única eritematodescamativa aguda y autoinvolutiva en 1 mes.
La rubra pilaris seria placas naranjas con gotas blanquecinas.
TBC + nódulos retrotibiales ulcerados
Eritema indurado de Bazin
Vasculitis nodular es lo mismo sin TBC. Es todo lo contrario al EN (pretibial agudo sin úlceras septal sin Vasculitis).
Alopecia no cicatricial con pelos peládicos (en maza)
Alopecia areata
ETI desconocida pero se asocia a autoinmunes. +frec en niños.
Neonato: lesiones eritematoescamosas amarillentas en área de pañal
Dermatosis seborreica
La atópica aparece >2m en cara y respeta pañal. Más frecuentes en VIH y Parkinson.
Niño: tumor cefálico con pústulas (signo de la espumadera) y alopecia
Tiña capitis inflamatoria
Sobre todo si nivel socioeconomico bajo y animales en casa. La alopecia es cicatrizal (si no es inflamatoria no lo es) junto con VHZ y lepra.
Griseofulvina vo.
MO con KOH: imagen en “espaguetis y albondiguillas”/Signo de la uñada
Pitiriasis versicolor
La micosis + frecuente, producida por M. Globosa>M. Furfur. Máculas de color variable que se desprenden con facilidad (SIGNO DE LA UÑADA)
AP: microabscesos de Pautrier
Micosis fungoide (fase de placa) Durante la primera fase macular la histología es inespecífica.
Niño: lesión melanocítica eritematosa facial
Nevus de Spitz
No maligno.
Eritema en diana palmoplantar + herpes
Eritema multiforme
50% asociado a VHS, BEG con baja mortalidad. Vs SSJ <10% sup corpora, NET >30% y nikolsky +, en ambas causa farmacológica y MEG alta mortalidad.
Habones que aparecen con el ejercicio
Urticaria colinérgica
tto con hidroxicina, el mejor para colinergica y dermografismo. Si solo esta presente este ultimo (picor sin habones, al rascar dermografismo) seria urticaria facticia.
AP: Microabscesos de Munro/Kogoj
Psoriasis
Es el hecho AP que diferencia la psoriasis de la ptiriasis rubra pilaris.