Distocia (malpresentasi, janin besar); dr. Alfun // EB 2

Question 1

Distokia yg passenger meliputi?

Answer 1

a. Kelainan letak, posisi, dan presentasi janin (meliputi POSISI OKSIPITALIS POSTERIOR PERSISTEN, PRESENTASI PUNCAK KEPALA, PRESENTASI MUKA, PRESENTASI DAHI, LETAK SUNGSANG, LETAK LINTANG, PRESENTASI GANDA)
b. Kelainan dalam bentuk janin (meliputi makrosomia, hidrosefalus, prolapsus tali pusat, kembar dempet, dll)

Question 2

Position oksipito posterior persisten adalah?

Answer 2

Kepala janin turun ke dasar panggul dengan posisi oksiput di bagian posterior (belakang).

Question 3

pada persalinan biasa, umumnya kepala janin akan memutar ke depan karena?

Answer 3

bentuk anatomi dasar panggul dan muskulus levator ani.

Question 4

Faktor predisposisi oksipito posterior persisten ?

Answer 4

a. Jenis panggul : antropoid / android
b. Multiparitas & usia : kelemahan otot dasar panggul
c. Bentuk kepala janin

Question 5

Normalnya kepala janin dalam keadaan apa saat melwati rongga panggul?

Answer 5

fleksi (bila tdk terjadi fleksi maka akan defleksi)

Question 6

Keadaan kepala yg defleksi meliputi?

Answer 6

presentasi puncak kepala, presentasi dahi, presentasi muka

Question 7

Presentasi puncak kepala yaitu?

Answer 7

presentasi sinsiput, bila defleksi ringan, hanya sementara kemudian berubah menjadi presentasi belakang kepala tetapi tidak fleksi maksimal.

Question 8

Presentasi dahi yaitu?

Answer 8

keadaan dimana kedudukan kepala berada diantara fleksi maksimal dan defleksi maksimal, sehingga dahi merupakan bagian terendah.

Question 9

Presentasi muka yaitu?

Answer 9

keadaan dimana kepala hiperekstensi sehingga oksiput tertekan pada punggung janin dan muka merupakan bagian terendah (derajat defleksi maksimal)

Question 10

bila ekstremitas (bag kecil janin) prolaps disamping bag terendah janin (ekstremitas terletak disebelah kepala janin) disebut

Answer 10

presentasi ganda/majemuk

Question 11

Pada janin dengan presentasi ganda dpt terjadi persalinan spontan, apabila?

Answer 11

bila janin kecil atau mati dan maserasi

Question 12

Bagaiman cara mengkoreksi presentasi ganda?

Answer 12

yaitu dengan jalan Knee Chest Position,dorong bag yg prolaps ke atas, dan pada saat kontraksi masukkan kepala memasuki pelvis.Bila koreksi tidak berhasil lakukan SC

Question 13

Presentasi sungsang adalah?

Answer 13

bila bokong merupakan bagian terendah janin

Question 14

Ada 3 macam presentasi bokong, yaitu?

Answer 14

complete breech(bokong sempurna),Frank breech(bokong murni),footling breech(presentasi kaki)

Question 15

Etiologi presentasi sungsang adalah?

Answer 15

multiparitas,hamil kembar, hidramnion, hidrosefal, plasenta previa, CPD

Question 16

Pada presentasi sungsang, pengeluaran kepala dg cara apa?

Answer 16

pengeluaran kepala scr mauriceau manuver