Dismaturitas; dr. Suprihatiningsih // EB 2 Flashcards
Apa yang dimaksud dengan prematuritas?
persalinan preterm
Apa yang dimaksud dengan postmaturitas?
kelahiran melebihi aterm
Apa indikasi bayi dikatakan prematur?
persalinan kurang dr 37 minggu dan BBLR kurang dr 2500 gram
Apa saja penyulit pada prematur?
perkembangan organ vital belum sempurna, daya tahan tubuh rendah (mundah keinfeksi), dan mental atau intelektual renda (menjadi beban keluarga)
Kapan semua organ selesai terbentuk pada masa kehamilan?
12 minggu dan otak yang terakhur
Kapan semua organ daoat berfungsi dengan baik?
di 20 minggu tapi paru paling terakhir karena paling terakhir yang berfungsi (saat bayi lahir), yaitu diminggu 35 atau 36
Apa hal yang membantu paru dalam mengambang dan mengempis?
surfaktan yang dihasilkan pneumosit 2 pada usia kehamilan 35 minggu, makanya paru baru matang di minggu ke 35
Apa 3 ductus yang menutup ketika bayi lahir?
formaen ovale, ductus verosus, dan sutus arteriolus
Bagaimana mekanisme bayi menangis saat lahir?
ketika oksigen masuk makan tekanan alveolar besar sehingga bayi bisa menarik oksigen yang menimbulkan raya nyeri sehingga bayi menangis
kriteria dikatakan Berat bayi lahir rendah (BBLR)
dengan berat lahir 1500 – 2499 gram,
kriteria dikatakan Berat bayi lahir sangat rendah (BBLSR)
dengan berat lahir 1000 – 1499 gram
kriteria dikatakan Berat bayi lahir ekstrem rendah (BBLER)
dengan berat lahir < 1000 gram
Bayi kurang dari 37 minggu dan berat badan sesuai berat badan untuk usia kehamilan, berdasarkan masa gestasinya masuk ke jenis bblr
Prematuritas murni/Sesuai Masa Kehamilan (SMK)
Bayi dengan berat badan kurang dari berat badan yang seharusnya untuk usia kehamilan, hal tersebut menunjukkan bayi mengalami retardasi pertumbuhan intrauterin, bdsrkan masa gestasinya masuk ke jenis bblr
Dismaturitas/Kecil Masa Kehamilan (KMK)
kapan dimaturitas atau KMK dapat ditegakkan diagnosisnya?
ketika sudah dilakukan tes 3 kali dan hasilnya sama
Apa yang dimaksud dengan KMK menurut kurva lubchenco?
jika bayi lahir dengan BB dibawah percentil ke 10
Apa yang dimaksud dengan SMK menurut kurva lubchenco?
jika bayi lahir dengan BB percentil ke 10 dan 90
Apa yang dimaksud dengan BMK menurut kurva lubchebco?
jika bayi lahir dengan BB diatas percentil ke 90 pada kurva pertumbuhan janin
Apa yang penyebab prematuritas menurut kondisi umum?
keadaan sosisal ekonomi rendah , anemia, kurang gizi, perokok, umur terlalu muda atau terlalu tua, ada penyakit ibu seperti DM, hipertensi, jantung/paru, endokrin dan rhesus
Apa penyebab prematur menurut penyulit kebidanan?
hidramion, ganda, perdarahan antepartum, KPD
BBLR, ukuran kepala lebih besar dari badan, kulit tipis, keriput, terang dan bewarna merah muda (tranparan menembus cahaya), pembuluh darah dibawah kulit dapat terlihat, brown fat sedikit, rambut tipis, telinga tipis dan lembek, banyak lanugo dan bernicaseosa di badan, tulang tengkorak lunak, kuku jari belum sampai ujung jari, pada LK tetis masih di abdomen, pada PR labia minora menonjol dan fungsi ovum belum maksimal, otot lemah dan seikit melakukan aktivitas fisik merupakan gejala anatomis pada
prematuritas
Bagaimana tanda fisiologis dari bayi prematur?
Gerakan bayi pasif, tangis hanya merintih, bayi lebih banyak tidur, lebih malas., Sistem neuromuscular masih sangat lemah (reflex isap dan menelan yang lemah)., Sistem respirasi belum adequate (pernafasan yang tidak teratur), dan Thermolabil (fungsi control suhu di hypothalamus belum mature).
Seorang bayi lahir pada umur kehamilan
34 minggu dengan BBL 2300 gram,
terdapat banyak lanugo didahi, pelipis,
telinga dan lengan sedangkan rambut di
kepala tipis dan halus, lemak subkutis
sedikit. Apakah kategori bayi yang tepat
berdasarkan kondisi pada kasus?
BBLR Pematuritas murni
Apa yang terjadi pada sistem pernapasan pada bayi prematur?
otot pernaasan susah berkembang, dinding dada ga stabil, produksi surfaktan tidak banyak, pernapasan tidak teratur dengan periode apnea dan sianosis, gangguan reflek dan batuk
Seorang bayi lahir pada umur kehamilan
34 minggu dengan BBL 2300 gram,
terdapat banyak lanugo didahi, pelipis,
telinga dan lengan sedangkan rambut di
kepala tipis dan halus, lemak subkutis
sedikit. Apakah kategori bayi dan komplikasi akut yang
dapat terjadi pada kasus tersebut?
prematuritas murni - Respiratory distress syndrome
Apa yang terjadi pada sistem pencernaan pada bayi prematur?
lambung kecil, penurunan fungsi enzim, garam empedu kurang, keterbatasan mengubah glukosa menjadi glikogen, keterbatasan melepas insulin, kurang koordinasi reflek mengjisap dan menelan
Apa yang terjadi pada liver pada bayi prematur?
kemmapuan mengkonjugasi bilirubin kurang dan penurunan Hb setelah lahir
Apa yang terjadi pada kestabilan suhu pada bayi prematur?
sering hipotermi atau hipertermi karena Lemak subkutaneus sedikit, simpanan glikogen & lipid sedikit, Kemampuan menggigil menurun, Aktivitas kurang, dan Postur flaccid, permukaan terexpose meningkat
Apa yang terjadi pada sistem ginjal pada bayi prematur?
Ekskresi sodium meningkat, Kemampuan mengkonsentrasi & mengeluarkan urin menurun,dan Jumlah tubulus glomerulus tidak seimbang untuk protein, as. Amino & sodium
Apa yang terjadi pada sistem syaraf pada bayi prematur?
respon untuk stimulasi lambat, reflek gag, menghisap dan menelan kurang, reflek batuk lemah, pusat kontrol pernapasan, suhu, dan vital lain belum berkembang
Apa akibat dari prematur pada antibodi bayi?
pembentukan antibodi kurang, tidak ada IgM, kemoktasis terbatas, hypo fungsi kelenjar adrenal
Apa saja komplikasi dari prematuritas?
RDS, ROP, sepsis, PDA, dan NEC
Apa yang dimaksud dengan preterm labor?
kontraksi uterus yang reguler diikuti dengan dilatasi servik yang progesif dan penipisan servik kurang dari 37 minggu usia gestasi
Bagaimana cara mendiagnosis persalinan preterm?
menetapkan waktu, riwayat kontraksi dan faktor risiko, pemeriksaan abdomen untuk melihat aktivitas uterus, pemeriksaan uterus serial bila beralasan, pemeriksaan dengan spekulum steril (pada KPD), menundan pemeriksaan digital jika ada perdarahan vaginal yang belum terdiagnosa
Apa gejala dari persalinan preterm?
konraksi 4 kali dalam 20 menit atau 8 kali dalam 60 menit dengan perubahan progres pada serviks, dilatasi servik lebih dri 1 cm, pendataran servik 80% atau lebih, perdarahan
Cara menentukan HPL?
dengan rumus neageke (hari + 7, Bulan – 3, dan tahun +1 )