Dislipemia Flashcards

1
Q

Clasificaciones de lípidos

A
  1. Clasificación de Fredrickson

2. Clasificación basada en las alteraciones genéticas

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Q

Base de la clasificación de Fredrickson

A

Electroforesis de lipoproteinas

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3
Q

Nº Grupos de hiperlipidemias según clasificación de Fredrickson

A

6 grupos

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4
Q

Concentración normal de colesterol total

A

<200 mg/dL

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5
Q

Concentración normal de colesterol HDL

A

<40 mg/dL hombre

>50 mg/dL mujer

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6
Q

Concentración normal de colesterol LDL

A

100-129 mg/dL

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7
Q

Concentración normal de colesterol VLDL

A

2-30 mg/dL

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8
Q

Concentración normal de TGL

A

<150 mg/dL

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9
Q

Lipoproteína aumentada en fenotipo I de Fredrickson

A

Quilomicrones

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10
Q

En fenotipo I de Fredrickson están aumentados

A

TGL hasta 8000mg/dL

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11
Q

Lipoproteína aumentada en fenotipo IIa de Fredrickson

A

LDL

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12
Q

Lipoproteína aumentada en fenotipo IIb de Fredrickson

A

LDL y VLDL

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13
Q

Lipoproteína aumentada en fenotipo III de Fredrickson

A

IDL

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14
Q

mut genética de Apo E

A

Fenotipo III de Fredrickson

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15
Q

Lipoproteína aumentada en fenotipo IV de Fredrickson

A

VLDL

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16
Q

Lipoproteína aumentada en fenotipo V de Fredrickson

A

Qm y VLDL

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17
Q

Patrón de Fredrickson muy típico en pacientes DM

A

V

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18
Q

Patrón de Fredrickson con riesgo aumentado de pancreatitis

A

I y V: Qm: TGL

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19
Q

Lipoproteína aumentada en fenotipo V de Fredrickson

A

TGL y colesterol (menos)

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20
Q

Patrones de Fredrickson con RCV aumentado

A

IIa, IIb, III: IDL

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21
Q

Hipercolesterolemias primarias

A
  1. Hipercolesterolemia poligénica
  2. Hipercolesterolemia familiar
  3. Defecto familiar APO-B 100
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22
Q

Gen mutado en defecto familiar Apo B-100

A

Apo B

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23
Q

Defecto genético en hipercolesterolemia familiar

A

Rc LDL

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24
Q

Defecto genético en hipercolesterolemia poligénica

A

desconocido

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25
Q

Xantelasma es típico de

A

Hipercolesterolemia familiar

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26
Q

Signos de hipercolesterolemia poligénica

A

Cardiopatía isquémica

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27
Q

Signos de defecto familiar de Apo B100

A

Xantoma tendinoso

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28
Q

Signos de hipercolesterolemia familiar

A

CI
Xantoma tendinoso
Xantelasma

29
Q

HiperTGL primarias

A
  1. Déficit familiar de LPL
  2. Déficit familiar de Apo C-II
  3. Hipertrigliciremia familiar
30
Q

Herencia de hipercolesterolemias primarias

A

AD

31
Q

Herencia de hiperTGL primarias

A

Déficit familiar LPL y ApoC-II: AR

HiperTGL familiar: AD

32
Q

Lipoproteína aumentada en déficit de LPL y ApoC-II

A

Qm

33
Q

Lipoproteina aumentada en hiperTGL familiar

A

VLDL y Qm

34
Q

Qué HTGl no da pancreatitis?

A

Déficit familiar de ApoC-II

35
Q

Signos de hiperTGL familiar

A

CI

Pancreatitis

36
Q

Signos de déficit familiar de ApoC-II

A

Xantoma eruptivo

Xantelasma

37
Q

Signos de déficit familiar de LPL

A

Xantoma eruptivo

Pancreatitis

38
Q

Mutación en hiperTGL familiar

A

Desconocida

39
Q

Riesgo CV en hipercolesterolemias primarias

A

Alto

40
Q

Riesgo CV en hipertgl primarias

A

DESCONOCIDO

Alto en hipertgl familiar

41
Q

Tipos de hiperlipidemias mixtas primarias

A
  1. Disbetalipoproteinemia familiar

2. Hiperlipidemia familiar combinada

42
Q

Gen mutado en disbetalipoproteinemia familiar

A

ApoE

43
Q

Gen mutado en hiperlipidemia familiar combinada

A

Desconocido

44
Q

Lipoproteina aumentada en hiperlipidemia familiar combinada

A

LDL y VLDL

45
Q

Lipoproteina aumentada en disbetalipoproteinemia familiar

A

IDL y Qm

46
Q

Riesgo CV en hiperlipidemias mixtas primarias

A

Alto

47
Q

Signos disbetalipoproteinemia familiar

A

Xantomas palmares y tuberosos

48
Q

Signos hiperlipidemia familiar combinada

A

CI

49
Q

Herencia disbetalipoptroteinemia familiar

A

Normalmente AR, AD raro

50
Q

Causas de hiperlipidemias secundarias de origen endocrino

A
  1. DM
  2. HipoT
  3. Hipopituitarismo
  4. Terapia con estrógenos
  5. Terapia con glucocorticoides
  6. Acromegalia
  7. Anorexia nerviosa
  8. Lipodistrofia
  9. Síndrome de Werner
51
Q

Causas de hiperlipidemias secundarias de origen no endocrino

A
  1. Alcohol
  2. Sdr nefrótico
  3. Uremia
  4. Obstrucción biliar o colestasis
  5. Hepatitis
  6. LES
  7. Gammapatía monoclonal
  8. Porfiria intermitente aguda
  9. Enfermedad por almacenamiento de glucógeno
52
Q

Manifestaciones clínicas de dislipemias

A
  1. Trastornos piel
  2. Pancreatitis aguda
  3. Aterosclerosis
53
Q

Trastornos en la piel

A
  1. Xantomas
  2. Xantelasmas
  3. Arco corneal
54
Q

Xantomas en pliegues de la mano

A

hiperlipidemia tipo III: IDL

55
Q

035-140-530

A

0 tabaco
3km al dia o 30 min ejercicio mod
5 raciones verdura y fruta al dia
140

56
Q

Fármacos para la dislipemia

A
  1. Estatinas
  2. Ezetimiba
  3. Resinas
  4. Lomitapide
  5. Mipomersen
  6. Inhibidores PCSK9
57
Q

Acción estatinas

A

Disminuyen síntesis de colesterol

Aumentan síntesis RcLDL

58
Q

Acción ezetimiba

A

Disminuye abs colesterol en luz intestinal

aumenta 20% efecto combinado con estatina

59
Q

Acción resinas: colestiramina, colestipol

A

Disminuye abs intestinal de colesterol

60
Q

Acción lomitapide

A

Disminuye formación de Qm: disminuye envio de colesterol y TGL al hígado

61
Q

EA de lomitapide

A

Aumento Transaminasas

62
Q

Acción mipomersen

A

Inhib síntesis apoB-100: disminuye LDL-colesterol

63
Q

Acción evolocumab y arilocumab

A

Evita degradación del Rc LDL

64
Q

Uso de los fibraos

A

Disminuir hiperTGl si fallan estatinas

65
Q

Indicación Evolocumab y Arilocumab

A

Hiperlipidemia familiar heterocigota con intolerancia a estatina

66
Q

Calculador de RCV europeo mide

A

Riesgo de mortalidad

67
Q

calculador de RCV americano y británico mide

A

Riesgo de morbilidad

68
Q

Variables calculador europeo RCV

A

Sexo
Edad
TAS
Colesterol

69
Q

Diana de tx

A

Muy alto riesgo: LDL <70 mg/dl
Alto riesgo: LDL<100 mg/dl
Moderado riesgo: LDL >115 mg/dL