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Farmacología > Diabetes (tipo 2) > Flashcards

Diabetes (tipo 2) Flashcards

1
Q

Criterios para el dx de diabetes

A
  1. Más de 126 de glucosa en ayuno
  2. Más de 200 de glucosa en la curva de tolerancia oral a glucosa
  3. HbA1c mayor a 6.5%
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2
Q

SX característicos de la DM2

A
  1. Poliuria
  2. Polidipsia
  3. Polifagia
  4. Pérdida de peso
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3
Q

2 tipos de complicaciones

A

Microvasculares y Macrovasculares

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4
Q

Complicaciones microvasculares

A

Nefropatía (CKD), retinopatía (ceguera) y neuropatía

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5
Q

Complicaciones macrovasculares

A

EVC, enfermedad arterial periférica, cardiopatías

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6
Q

Familias de fármacos sensibilizadores a la insulina

A

Biguanidas y Tiazolidinedionas

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7
Q

MoA de las biguanidas y fármaco principal

A

Metformina

MoA - aumenta actividad de AMPK (sensibiliza PPAR gamma)

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8
Q

Indicaciones de la Metformina

A

1° elección en DM-2

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9
Q

ADME de la Metformina

A

Alimentos retrasan y bajan absorción

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10
Q

EA de la metformina

A
  • GI (10-30%)
  • Baja absorción de VitB12
  • Acidosis láctica
  • Etanol aumenta toxicidad
  • Omeprazol baja absorción
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11
Q

Fármacos Tiazolidinedionas (o glitazonas)

A

Pioglitazona y Rosiglitazona

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12
Q

MoA de las Glitazonas

A

Agonistas de PPAR gamma

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13
Q

Indicaiones de las Glitazonas

A

mejoran perfil lipídico, no de 1° linea x EA

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14
Q

EA de las Glitazonas

A
  • Edema
  • Aumento de adiposidad central
  • Aumento de peso
  • Pueden bajar densidad ósea
  • Edema macular y aumento de riesgo en cáncer vesical
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15
Q

2 familias de fármacos secretagogos

A

Sulfonilureas y Glinidas

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16
Q

Fármacos sulfonilureas

A

Glibenclamida, Glimepirida, Glipizida

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17
Q

MoA de las sulfonilureas

A

Inhiben canales de K+ en las ß pancreáticas (aumenta liberación de insulina y baja glucagón)

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18
Q

Indicaciones de las sulfonilureas

A

1° fármaco que se agrega si no funciona la metformina (puede dar efecto disulfiram con alcohol)

19
Q

EA de las sulfonilureas

A
  1. Hipoglucemia
  2. Exantema
  3. Náusea, vómito, colestasis
20
Q

Fármacos glinidas

A

Repaglinida y Nateglinida

21
Q

MoA de las Glinidas

A

mismo que sulfonilureas pero de acción rápida y menor duración

22
Q

Indicaciones de las glinidas

A

Mantenimiento de glucemia pospandrial

23
Q

En quién es útil el uso de glinidas?

A

px sin horas fijas de comida

24
Q

EA de las glinidas

A

hipoglucemia, prurito y urticaria

25
Q

MoA de los fármacos miméticos de las incretinas

A

análogos de GLP-1

26
Q

Fármacos miméticos de las incretinas

A

Exenatida, Liraglutida y Lixisenatida

27
Q

Indicaciones de los miméticos de las incretinas

A

Coadyuvantes de hipoglucemiantes orales y mejoran el efecto de la metformina, tiazolidinedionas y sulfonilureas

28
Q

EA de los miméticos de las incretinas

A
  • Náuseas leves a moderadas (40%)
  • Riesgo de pancreatitis
29
Q

Fármacos inhibidores de la DPP4

A

Sitagliptina, Saxagliptina, Alogliptina, Linagliptina, Vildagliptina

30
Q

MoA de los inhibidores de DPP4

A

Inhiben DPP4 (aumentan concentración y vida media de GLP-1)

31
Q

Indicaciones de los inhibidores de la DPP4

A

Coadyuvante de hipoglucemiantes orales

32
Q

En quiénes se usan los inhibidores de la DPP4

A

px ancianos o frágiles

33
Q

EA de los inhibidores de la DPP4

A

GI y síntomas Flu-like

34
Q

Fármacos inhibidores de la alfa glucosidasa

A

Acarbosa y Miglitol

35
Q

MoA de los inhibidores de la alfa glucosidasa

A

Inhibe alfa-glucosidasa en epitelio intestinal (baja absorción de glucosa

36
Q

Indicaciones de los inhibidores de la alfa glucosidasa

A

Coadyuvante de hipoglucemiantes orales

37
Q

EA de los inhibidores de la alfa glucosidasa

A

Molestias GI (malabsorción, distensión, flatulencia, dirrea)

38
Q

Fármacos gliflozinas

A

Canagliflozina, Empagliflozina, Dapagliflozina

39
Q

MoA de las gliflozinas

A

inhiben al contransportador sodio glucosa 2 (SGLT2)

40
Q

Indicaciones de las gliflozinas

A

Coadyuvante de hipoglucemiantes orales

41
Q

EA de las gliflozinas

A

Aumenta infecciones urinarias y genitales x hongos (pseudomonas, cándida)

42
Q

EA de la insulina

A

hipoglucemia, reacciones locales inflamatorias

43
Q

Consideraciones de la insulina (en su tx)

A

Inicias con NPH + hipoglucemiante oral. Continuas con NPH o de acción lenta + de acción rápida

Farmacología (37 decks)

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