Antibacterianos: inh. de la síntesis proteica

Question 1

Qué familias de fármacos inhiben a qué unidad del ribosoma bacteriano?

Answer 1

• Aminoglucósidos y tetraciclinas inhiben 30S
• Macrólidos, Cloranfenicol, Clindamicina, Quinupristina / Dalfopristina → inhiben 50S

Question 2

Qué unidad ribosomal inhibe el Linezolid?

Answer 2

70S

Question 3

Fármacos aminoglucósidos

Answer 3

Estreptomicina, Neomicina, Amika, Genta, Tobra -micina

Question 4

MoA de los aminoglucósidos

Answer 4

• Bactericidas
• Inhiben 30S y alteran la lectura del código genético

Question 5

Espectro de los aminoglucósidos

Answer 5

+++ Gn (Yersinia, Tularensis, Areuginosa)

Question 6

Indicaciones de los aminoglucósidos

Answer 6

• Endocarditis, neumonía, tularemia, peste

Question 7

ADME de los aminoglucósidos

Answer 7

• IM o IV
• No cruzan BHE
• Excreción renal
• Carga positiva los une a los ß-lactámicos (no se usa en misma solución)

Question 8

EA de los aminoglucósidos

Answer 8

• Nefrotoxicidad reversible
• Ototoxicidad irreversible (hipoacusia a frecuencias altas)

Question 9

Fármacos tetraciclinas

Answer 9

Tetraciclina, Doxiciclina, Minociclina / Tigeciclina

Question 10

MoA de las tetraciclinas

Answer 10

• Bacteriostáticos
• Inhiben a la 30S
• Bloquea unión de ARNm y ARNt

Question 11

Espectro de las tetraciclinas

Answer 11

+ Gn y + Gp
- Rickettsias, Chlamydias, Espiroquetas

Question 12

Indicaciones de las Tetraciclinas

Answer 12

• Fiebre de las montañas rocosas, ehrlichiosis, tifus, Lyme y psittacosis
• Acné
• Tigeciclina para multidrogorresistentes (infecciones cutáneas e intraab. complicadas)

Question 13

ADME de las Tetraciclinas

Answer 13

• Comida baja absorción
• Hierro y antiácidos inhiben absorción

Question 14

EA de las tetraciclinas

Answer 14

• Coloración dental e hipoplasia de esmalte
• fotosensibilidad
• nefros y hepatotóxicos

Question 15

Fármacos macrólidos

Answer 15

Eritromicina, Claritromicina, Azitromicina, Telitromicina

Question 16

MoA de los macrólidos

Answer 16

-Bacteriostáticos y bactericidas
- Inhiben 50S
- Bloquean a la peptidil-transferasa e inhiben la translocación de la base nitrogenada

Question 17

Espectro de los macrólidos

Answer 17

+ Gn y + Gp
- Pyogenes, Chlamydias, legionella, Penumoniae

Question 18

Indicaciones de los macrólidos

Answer 18

• Infecciones respiratorias (sinusitis, otitis media, bronquitis)
• Otras (chancro, EUP)
• TX de 1° línea de enf. del legionario

Question 19

EA de los macrólidos

Answer 19

• Estomatitis, pirosis, anorexia
• Raramente dan prolongación de QT o hepatitis

Question 20

MoA de la Clindamicina

Answer 20

Inhibe 50S e inhibe la traslocación de la base nitrogenada

Question 21

Espectro de la Clindamicina

Answer 21

++ Gp y +++ anaerobios (Streptococos, en SARM aparte baja toxinas)

Question 22

Indicaciones de la Clindamicina

Answer 22

• Gangrena gaseosa
• Fascitis necrosante
• Infecciones pulmonares y pleurales anaerobias

Question 23

EA de la Clindamicina

Answer 23

• Diarrea, en 50% de ellos es por colitis pseudomembranosa (complica a megacólon tóxico)

Question 24

MoA del Cloranfenicol

Answer 24

Inhibe 50S y bloquea la peptidil-transferasa

Question 25

Espectro del Cloranfenicol

Answer 25

• Bacteriostático para la mayoría de bacterias
• Bactericida (H. influenzae, S pneumoniae, N. meningitidis)

Question 26

Indicaciones del Cloranfenicol

Answer 26

2° línea para meningitis o abcesos cerebrales

Question 27

ADME del Cloranfenicol

Answer 27

Penetra bien a SNC

Question 28

EA del Cloranfenicol

Answer 28

Anemia aplásica mortal (Sx del niño gris)