Antibacterianos: Inh. de la pared Flashcards

1
Q

Qué elementos conforman la pared celular bacteriana?

A

Proteoglicanos
(n-acetilglucosamina y ácido n-acetilmurámico)

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2
Q

MoA de los inhibidores de la síntesis de la pared

A

Inhiben PBP, luego transpeptidasas y después dan lisis osmótica

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3
Q

Espectro de las penicilinas de espectro reducido

A

+++ grampositivos y gramnegativos seleccionados

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4
Q

Indicaciones de las penicilinas de espectro reducido

A
  1. faringitis, de piel y TSC (pyogenes)
  2. neumonía y meningitis (neumococo)
  3. meningitis (meningococo)
  • Sífils, antrax, difteria, tétanos, botulismo
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5
Q

Distintos tipos de penicilinas de espectro reducido y sus vías de admin

A
  • Benzatínica IM (no IV)
  • Procaínica IM (no IV)
  • Sódica IV
  • Potásica VO
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6
Q

Con qué pueden combinarse las penicilinas de espectro reducido

A

Probenecid

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7
Q

EA de las penicilinas de espectro reducido

A
  • Rash, anafilaxia, alergia, riesgo de hipersensibilidad
  • Sx de Jarisch-Herxheimer
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8
Q

Penicilina resistente a la penicilinasa

A

Dicloxacilina

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9
Q

Espectro de las penicilinas resistentes a la penicilinasa

A

++ grampositivos (no negativos)

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10
Q

indicaciones de las penicilinas resistentes a la penicilinasa

A
  • S. aureus (osteomielitis, endocarditis, neumonía, inf. cutáneas y de partes blandas)
  • Profilaxis en inf. sistémicas
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11
Q

ADME de las penicilinas resistentes a la penicilinasa

A

excreción hepática

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12
Q

EA de las penicilinas resistentes a la penicilinasa

A

Perfil general de ß-lactámicos

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13
Q

Fármacos Aminopenicilinas (penicilinas de amplio espectro)

A

Amoxicilina y Ampicilina

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14
Q

Espectro de las aminopenicilinas

A

++ grampositivos y + negativos
- H. influenzae, M. catarrhalis, Listeria, Shigella, Salmonella
- Se combina con Clavulanato o Sulbactam x penicilinasas

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15
Q

Con qué fármaco casi siempre se combina Amoxi

A

Clavulanato (Amoxi-Clav)

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16
Q

Indicaciones de las aminopenicilinas x separado

A

Amoxi - respiratorias (neumonía, otitis media, sinusitis, bronquitis)

Ampici - GI y otras (mordeduras e impétigo)

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17
Q

Vía de admin. más usada en las aminopenicilinas

A

VO

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18
Q

Fármacos penicilinas anti-pseudomónicas

A

Ticarcilina y Piperacilina

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19
Q

Espectro de las penicilinas anti-pseudomónicas

A
  • Muy amplio
  • P. aureuginosa y Bacteroides
  • Combina con Clavulanato o Tazobactam x penicilinasas
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20
Q

Indicaciones de las penicilinas anti-pseudomónicas

A

Infecciones x P. areuginosa e intraabdominales

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21
Q

EA de las penicilinas anti-pseudomónicas

A
  • Menor ventana tx
  • Convulsiones, anemia hemolítica (menos de1%)
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22
Q

Grupos de Cefalosporinas

A

5

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23
Q

Cefalosporinas de 1° gen

A

Cefalexina, Cefazolina, Cefadroxilo

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24
Q

Cefalosporinas de 2° gen

A

Cefaclor y Cefuroxima

25
Q

Cefalosporinas de 3° gen

A

Ceftriaxona, Cefotaxima, Cefixima y Ceftazidima

26
Q

Cefalosporinas de 4° gen

A

Cefepime

27
Q

Cefalosporinas de 5° gen

A

Ceftarolina

28
Q

En dónde se usan principalmente las cefalosporinas de 1° gen

A

Pediatría

29
Q

Espectro de las Cefas de 1° gen

A

+++ grampositivos (no negativos)

30
Q

Indicaciones de las Cefas de 1° gen

A
  • Inf. cutáneas y de partes blandas.
  • Profilaxis de heridas qx
31
Q

Espectro de las Cefas de 2° gen

A

++ grampositivos, + negativos

32
Q

Indicaciones de las Cefas de 2° gen

A
  • Otitis media
  • Neumonía
  • Inf .intraabdominales, ginecológicas (EPI), biliares
  • IVU
  • pie diabético
33
Q

Espectro de las Cefas de 3° gen

A

++ grampositivos y negativos

34
Q

Indicaciones de las Cefas de 3° gen

A
  • Neumonía
  • Meningitis
  • Inf. intraabdominales, urinarias y gonorrea.
35
Q

Única CP3° gen usada contra P. areuginosa

A

Ceftazidima

36
Q

Espectro de la Cefa de 4° gen

A

+++ grampositivos y negativos

Útil vs P. aureuginosa

37
Q

Indicaciones de la Cefa de 4° gen

A
  • Inf. intraabdominales, urinarias y nosocomiales
  • Neumonía
  • Neutropenia
  • Pueden usarse en infecciones de SN
38
Q

Espectro de la Cefa de 5° gen

A

útil contra microorganismos multidrogoresistentes

39
Q

Indicación de la cefa de 5° gen

A

No cruzan BHE

40
Q

EA de las Cefalosporinas

A
  • Hipersensibilidad (10% cruzada con penicilina)
  • Diarrea
  • Efecto disulfiram
  • Dolor en sitio de administración
  • Nefrotoxicidad
41
Q

Fármaco Monobactámico

A

Aztreonam

42
Q

Espectro de los Monobactámicos

A

+++ gramnegativos (no positivos)

  • Efectivo vs P. areuginosa
43
Q

Indicaciones de los Monobactámicos

A

Infecciones atribuidas a g. negativos

44
Q

EA de los Monobactámicos

A

no reactividad cruzada con ß-lactámicos

45
Q

Fármaco de elección para tratar al C. difficile actualmente

A

Vancomicina

46
Q

MoA de los Glucopéptidos

A

Inhiben a un precursor del peptidoglicano (D alanina) e interfiere con síntesis de ARN

47
Q

Espectro de los glucopéptidos

A

++ grampositivos y negativos.

  • Útil en SARM y otros microorganismos resistentes
48
Q

Indicaciones de los glucopéptidos

A
  • Inf cutáneas y tejidos blandos
  • Endocarditis (de primera línea)
  • Fascitis necrotizante
  • Meningitis
49
Q

EA de los glucopéptidos

A
  • Flebitis
  • Ototoxicidad (disfunción vestibular y coclear)
  • Aumenta nefrotoxicidad de aminoglucósidos
  • Sx del hombre rojo
50
Q

Fármacos Carbapenémicos

A

Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Doripenem

(-penem)

51
Q

Espectro de los Carbapenémicos

A
  • Muy amplio
  • +++ grampositivos y negativos
  • Resistentes a ß-lactamasas (todos efectivos vs P. areuginosa excepto Ertapenem
52
Q

Indicaciones de los Carbapenémicos

A
  • Sepsis
  • Neutropenia febril
  • Inf. intraabdominales.
  • Infecciones contra microorganismos resistentes y pielonefritis grave
53
Q

ADME de los Carbapenémicos

A

Imipenem combina con Cilastatina

54
Q

EA de los Carbapenémicos

A
  • Hipersensibilidad con otros ß-lactámicos
  • Imipenem convulsiones
  • Diarrea
  • Superinfección
55
Q

MoA de la Fosfomicina

A

Inhibe al precursor del peptidoglicano y reduce adherencia bacteriana al epitelio urinario

56
Q

Espectro de la Fosfomicina

A

++ grampositivos y negativos

57
Q

Indicaciones de la Fosfomicina

A
  • IVU’s
  • Uretritis
  • Prostatitis
58
Q
A