DH- Duffy Flashcards
Em qual populacao e mais comum encontrar Fy(a-b-)
Na populacao negra
Esse fenotipo tende a proteger da malaria
Quais os principais Ag Duffy?
Fya
Fyb
Fy3
Fy5
Duffy a e antitetico de qual Ag?
Fyb
Em relacao ao Fya e Fyb onde podemos encontrar esses Ag?
Podem ser encontrados no cerebro, colon, endotelio, pulmao, baco, tireoide, timo e rim
Ag Fya e Fyb tem efeito de dose?
Sim
Ag Fya e Fyb quebram ou nao com enzima?
Quebram com enzimas (papaina, fiscina, bromelina e ZZAP)
Em geral nao quebra com DTT ou glicina acida EDTA
Qual a frequencia de Ac anti-Fya e Anti-Fyb?
Anti-Fya e mais comum, porem e 3x menos comum que anti-K
Ja o Anti-Fyb e 20x menos comum que anti-Fya
Quais as principais caracteristicas dos Ac anti-Fya e Anti-Fyb?
IgG
Em geral nao clivam complemento
Nao reage com Hc tratadas com enzimas
Tem efeito de dose
Associados com HTR e HDFN
Qual a pegadinha do efeito de dose ao analizar os Ag Duffy em Homozigose??
Se o individuo e negro ele pode ter um fenotipo de Homozigoto Fy(a+b-), porem ser na verdade um heterozigoto com um gene Fy silencioso (Fya//Fy) em vez de dois genes Fya//Fya (que e mais comum na populacao branca)
O que e a GP Duffy?
Parece ser um receptor de quimiocina (ACKR1)
Rceptor para a plasmodium vivax
Gene do Duffy?
ACKR1 (Antigo DARC)
No cromossomo
Quais os possiveis alelos no Duffy?
Fya
Fyb
Fy (principal alelo em negros)
De onde vem o fenotipo Fy(a-b-) de negros? e Pq isso e importante?
Acredita que seja uma variante do gene Fyb por uma alteracao na regiao promotora do gene GATA que altera a regiao ligadora do RNAm para transcricao na Hc
Consequentemente negros Fy(a-b-) no geral nao expressam Ag Dufy nas Hemacias porem sao capazes de expressar Fyb em outros tecidos.
Pq e importante entender que esses negros expressam Fyb em outros tecidos e brancos no geral nao?
Pois, negros nao vao aloimunizar com anti-Fyb (reconhecem como self o Fyb)
Brancos Fy(a-b-) no geral nao expressam Duffy na hemacia nem em outros tecidos, pois o motivo desse fenotipo e outro tipo de mutacao…
Brancos podem fazer Anti-Fyb e Anti-Fy3
O que pode ser feito para auxiliar paciente com multiplas transfusoes negros com anemia falcimorfe com fenotipo Fy (a-b-)?
Realizar a testagem genetica da mtacao do GATA (se presente a mutacao posso liberar bolsas Fyb positivas)
Fale sobre o Ag Fyx?
E uma forma fraca do Fyb
No geral comum em populacao branca
Tb tem reducao do Ag Fy3 e Fy5
Particularidades do Ag Fy3?
Nao e destruido por enzimas (diferentemente do Fya e b)
No geral feito por brancos Fy(a-b-)
Como se fosse um Ac contra Fya e Fyb
Lembre que em geral Negros nao fazem o Ac ANti Fy3
Particularidades do Ag Fy5?
FOrmado em individuos Fy (a-b-) ou Rhnull que nao fazem o Ag Fy5
Em geral Ag Fy5 nao e destruido por enzimas
Ac anti-Fy5 reage com Hc Fya+ ou Fyb+
Mas nao reage com Fy(a-b-), Fya+ ou Fyb+ se for Rhnull
Reage fraco com Fya+ ou Fyb+ D negativo
