Déshydratation

Question 1

Sx de déshydratation

Answer 1

No/Vo/Do
Brûlure
Fièvre
Diurétiques
Diminution urine/sueur/larmes
Léthargie/AEC

Question 2

Signes de déshydratation

Answer 2

Tachycardie
HypoTA
AEC
Muqueuses sèches
Refill > 3 sec
Yeux creux
Signe du pli

Question 3

Indications de tx de remplacement hydrique IV

Answer 3

Incapacité de prendre du PO (AEC, iléus)
Vo persistants
Anomalies E+

Question 4

Bilans déshydratation

Answer 4

Gaz
Bics
E+

Question 5

Règle du 4-2-1 enfant pour soluté de maintien

Answer 5

1-10 kg: 4x poids
10-20 kg: 40 + 2x poids
> 20 kg: 60 + poids au-dessus de 20 kg

max 100 cc/h

Question 6

Calcul pour bolus

Answer 6

1-3 bolus de 20-40 mg/kg IV de NS en 1 heure puis soluté entretien

Chez enfant:
0,6 x poids (kg) = Y
% déficit estimé x Y =
Moitié des fluides dans premiers 8h et reste dans 16h

*déficit estimé:
- léger (3-5%)
- Modéré (6-9%)
- Sévère > 10 %

Question 7

Réplétion PO si déshydratation légère

Answer 7

50-100 cc / kg sur 3-4h

Question 8

Formule si brûlures

Answer 8

4 ml x poids kg x BSA %

9% / bras
18% / jambe
8% : thorax ant.
9% tête

Question 9

DDX déshydratation

Answer 9

• GI: vo/d
• fièvre/sepsis, diaphorèse, brûlures
• Diurétiques
• Néphropathies
• Diabète insipide
• Pancréatite
• Rhabdomyolyse

Question 10

Chez quelle population il faut réhydrater ++

Answer 10

Grossesse

Question 11

Quel degré de bics permet de dire si déshydratation modérée à sévère chez les enfants?

Answer 11

<17