Dekalog profesora Flashcards
Kiedy dziecko powinno przyjść na pierwszą wizytę do orto?
I. 5-6 lat
II. 9 lat + OPG (jeśli dziecko nie było wcześniej to w wieku 9 lat najpóźniej na pierwszą wizytę)
Do jakich kategorii powinniśmy zaliczyć dziecko na pierwszej wizycie?
I. wskazania do leczenia ortodontycznego
II. brak wskazań do leczenia ortodontycznego
III. niewielka wada nie wymagająca interwencji
IV. do obserwacji
“V.” (kategoria pana profesora) ewidentny problem bez możliwości leczenia = zła higiena jamy ustnej
Dekalog wskazań do leczenia orto = MOF = metody oparte na faktach = EBE
- Powiększony nagryz poziomy
- Wyraźne stłoczenie zębów
- Przechylenie górnych zębów siecznych
- Zgryz głęboki
5A. Ujemny nagryz poziomy
5B. Zgryz krzyżowy przedni
6A. Brak bocznych zębów siecznych
6B. Brak zębów przedtrzonowych lub trzonowych - Zgryz krzyżowy boczmy lub przewieszony
- Zgryz otwarty
- Atrycja zębów
10.Zatrzymane zęby
MOF Powiększony nagryz poziomy
• Powiększony nagryz poziomy w którym górne zęby sieczne
nie są chronione przez wargę.
• Nieleczony stanowi zwiększone zagrożenie urazu zębów siecznych.
MOF Wyraźne stłoczenie zębów
- Wyraźne stłoczenie zębów, szczególnie zębów siecznych górnych lub w okolicy kłów.
- Nieleczone może utrudniać kontakt z rówieśnikami; może być powodem rozwoju kompleksów, a w rezultacie czynnikiem pogarszającym jakość życia = problem psychologiczny, szczególnie u dziewczynek.
MOF Przechylenie górnych zębów siecznych
- Przechylenie górnych zębów siecznych w połączeniu z niekorzystnym wzrostem żuchwy.
- Nieleczone może prowadzić do zaburzenia rozwoju szczęk oraz może prowadzić do zaburzeń czynnościowych narządu żucia (trzaski w stawach skroniowo-żuchwowych, bóle głowy); może wpływać na zmniejszenie dostawy ilości tlenu dla organizmu opóźniając ogólny rozwój dziecka.
MOF Zgryz głęboki
- Zgryz głęboki z urazem tkanek miękkich.
- Gdy po zwarciu zębów górne zęby sieczne całkowicie zakrywają zęby sieczne dolne.
- Nieleczony może prowadzić do urazu przyzębia oraz błony śluzowej podniebienia.
MOF Ujemny nagryz poziomy
- Ujemny nagryz poziomy ze zgryzem wymuszonym lub brakiem swobody w centrum okluzji.
- Nieleczony może stanowić przyczynę zaburzenia rozwoju szczęk; może też prowadzić do urazu przyzębia.
MOF Zgryz krzyżowy przedni
- Zgryz krzyżowy przedni ze zgryzem wymuszonym lub brakiem swobody w centrum okluzji.
- Nie leczony prowadzi do zaburzenia rozwoju szczęk i do urazu przyzębia.
MOF Brak bocznych zębów siecznych
- Wrodzony brak bocznych górnych zębów siecznych z rozważaniem uzupełniającego leczenia protetycznego.
- Nieleczone może utrudniać kontakt z rówieśnikami; może być powodem rozwoju kompleksów, a w rezultacie czynnikiem pogarszającym jakość życia.
MOF Zgryz krzyżowy boczny lub przewieszony
- Zgryz krzyżowy lub przewieszony razem ze zgryzem wymuszonym lub brakiem swobody w centrum.
- Nieleczony może prowadzić do zaburzenia rozwoju szczęk oraz do zaburzeń czynnościowych narządu żucia (trzaski w stawach skroniowo-żuchwowych, bóle głowy).
MOF Zgryz otwarty
- Zgryz otwarty u małych dzieci najczęściej ustępuje samoistnie. W tym okresie warto tylko koncentrować się na eliminowaniu parafunkcji.
- Jednak nieleczony w okresie późniejszym, w czasie występowania pełnego uzębienia stałego, może prowadzić do zaburzeń wydolności żucia, zaburzeń pracy stawów skroniowo-żuchwowych, zaburzeń wymowy, wyglądu twarzy, utrudniać kontakt z rówieśnikami, może być powodem rozwoju kompleksów co w efekcie może negatywnie wpływać na zdrowie ogólne i pogarszać jakość życia.
MOF Atrycja zębów
- Atrycja zębów czyli patologiczne ścieranie zęba o ząb.
* Nieleczone może prowadzić do utraty koron klinicznych zębów.
Wskazania dodatkowe do leczenia orto:
- uraz (w trakcie leczenia)
- estetyka (bardzo brzydkie)
- zaburzenia układu ruchowego narządu żucia powiązane z zaburzeniami okluzji
- zaburzenia rozwojowe
- po rozszczepach
- pacjenci ortognatyczny
Jaka różnica w czasie wyrzynania jednoimiennych zębów jest niepokojąca i wymaga zbadania przyczyny?
powyżej 6 miesięcy
MOF Zatrzymane zęby
- Niewyrznięte, przemieszczone zęby bez wskazania do ekstracji.
- Powodem zatrzymanego zęba może być ząb nadliczbowy, brak miejsca, torbiel, odontoma oraz wada genetyczna.
- Brak leczenia może prowadzić do zaburzenia estetyki, tworzenia ropnia, resorbcji uciskanego korzenia sąsiedniego zęba; zaburza wzorzec wyrzynania zębów; może to też być objaw większego problemu.
Czym jest “zgryz wymuszony lub brak swobody w centrum okluzji”?
Gdy położenie żuchwy w trakcie zwierania zębów jest wymuszane nieprawidłowo ustawionymi zębami i/lub gdy po zwarciu zęby są “zakleszczone” uniemożliwiając swobodne ruchy żuchwy.
MOF Brak zębów przedtrzonowych lub trzonowych
Brak zębów przedtrzonowych lub trzonowych z rozważaniem uzupełniającego leczenia protetycznego.
DSM - co to?
status dojrzałości zębowej wg Bjork’a, Krebs’a i Solow’a
Co oznaczają poszczególne litery w DSM?
DS = dental stage, dotyczy zębów przednich
M = molars, dotyczy trzonowców
DS00
- “uzębienie” dziąsłowe = wiek niemowlęcy
* wały dziąsłowe = brak zębów
DS01
- uzębienie mleczne częściowe
* zęby mleczne wyrzynają się
DS02
- uzębienie mleczne pełne
* zęby mleczne całkowicie wyrznięte
DS1
- wczesne uzębienie mieszane
* stałe siekacze się wyrzynają
DS2
- pośrednie uzębienie mieszane
* stałe siekacze całkowicie wyrznięte
DS3
- późne uzębienie mieszane
* kły i przedtrzonowce się wyrzynają
DS4
- młodzieńcze / młodociane uzębienie
* kły i przedtrzonowce całkowicie wyrznięte
DS5
- dorosłe uzębienie
* każda osoba > 18 roku życia niezależnie od stanu uzębienia
M0
pierwsze trzonowce niecałkowicie wyrznięte
M1
pierwsze trzonowce całkowicie wyrznięte
M2
drugie trzonowce całkowicie wyrznięte
M3
trzecie trzonowce całkowicie wyrznięte
Do czego może prowadzić przedwczesna utrata zębów mlecznych?
- przyspieszenie lub opóźnienie erupcji zębów stałych
- zmiana pozycji zęba stałego
- dryf pionowy
- nachylenie zębów w lukę po utraconym zębie
- ektopowe wyrzynanie zębów stałych
Jakie pojęcia czynniki mówią o dojrzałości zębów?
- wyrzynanie
- dryf zębowy
- równowaga
Czym jest wyrzynanie zęba?
ruch zębów w kości, bez przebicia błony śluzowej
Czym jest dryf zębowy?
ruch zębów po przebiciu się zęba przez błonę śluzową
Czym jest równowaga zębowa?
równowaga czynnościowa i struktury anatomicznej po zakończonym wyrzynaniu
Czym jest rudymentacja?
proces uwsteczniania narządu w rozwoju ewolucyjnym → braki zębowe wynikające ze zmian ewolucyjnych → brak ostatnich zębów z danej grupy zębowej
Kiedy u dzieci możemy się spodziewać skoku wzrostu?
- u dziewcząt - 11 rok życia
* u chłopców - 13 rok życia
