❌Badanie pacjenta Flashcards
Od czego powinna rozpocząć się ocena każdego przypadku klinicznego?
od wywiadu (anamezy)
Co pozwalają ustalić dane z wywiadu?
przyczynę rozwoju nieprawidłowości
Dlaczego ustalenie przyczyny rozwoju nieprawidłowości jest ważne?
• wczesna eliminacja czynników przyczynowych zapobiega dalszemu rozwojowi anomalii
• warunkuje podjęcie właściwej terapii
• daje większe szanse na skuteczność terapii i stabilizację wyników
Dane z jakich wywiadów składają się na historię choroby pacjenta?
wywiadu rodzinnego i osobniczego
Jakich informacji dostarcza wywiad rodzinny?
o wadach zgryzu i nieprawidłowościach zębowych występujących w rodzinie (pozytywny wywiad rodzinny może sugerować dziedziczny charakter wady)
Jakie wady mogą być dziedziczne?
• progenia, nadzgryz, zgryz głęboki całkowity, niektóre postacie tyłozgryzów, protruzja dwuszczękowa i szkieletowy zgryz otwarty (większość dominująco)
• rozszczepy podniebienia i warg (głównie recesywnie)
• nadliczbowość, niedoliczbowość, diastema, mikrodoncja i makrodoncja
Jakich informacji dostarcza wywiad osobniczy?
o kolejnych okresach rozwoju dziecka i ewentualnych czynnikach działających w poszczególnych z nich
Jakie okresy rozwoju dziecka wyszczególniamy w wywiadzie osobniczym?
prenatalny, okołoporodowy i postnatalny
Jakie czynniki w rozwoju prenatalnym mogą wpływać na rozwój wad uzębienia?
• nieprawidłowe ułożenie w łonie matki lub zewnętrzny uraz mechaniczny
• substancje teratogenne
• niedobory witaminowe
• choroby wirusowe i pierwotniakowe przebyte przez matkę do 3. miesiąca ciąży
W jakim okresie nieprawidłowe ułożenie w łonie matki lub zewnętrzny uraz mechaniczny, któremu uległa ciężarna mają szczególnie duży wpływ na płód?
w pierwszych dwóch miesiącach
Jakie czynniki działające w okresie prenatalnym mogą prowadzić do rozwoju rozszczepu?
A. substancje teratogenne:
• używki (nikotyna, alkohol)
• metale (rtęć, ołów)
• leki (talitomid, sulfonamidy)
• promieniowanie rentgenowskie, jonizujące, ultrafioletowe
B. niedobory witaminowe (A, B2)
Niedobory których witamin prowadzą do rozwoju nieprawidłowości u płodu? Jakie nieprawidłowości mogą wywołać niedobory witaminowe?
• A i B2 → rozszczepy
• D → krzywica (już u płodu może dawać objawy)
• zaburzenia w budowie tkanek twardych zębów
Jakie czynniki mogą prowadzić do niedoborów witaminowych u ciężarnej?
• niedożywienie
• jednostajna dieta
• uporczywe wymioty
Do jakich zaburzeń mogą prowadzić choroby wirusowe przebyte przez ciężarną?
zaburzenia rozwoju i wzrostu czaszki, szczególnie rozszczep szczęki
Jakie choroby wirusowe są szczególnie niebezpieczne dla zaburzeń rozwojowych płodu?
• różyczka
• grypa
• odra
• ospa wietrzna
• opryszczka
• półpasiec
Jakie choroby pierwotniakowe są szczególnie niebezpieczne dla zaburzeń rozwojowych płodu?
• toksoplazmoza
• listerioza
Jakie informacje dotyczące okresu okołoporodowego dziecka są dla nas istotne?
• czy nastąpił o czasie
• czy odbył się drogami natury czy przez cesarskie cięcie
• masa urodzeniowa i wzrost noworodka
• czy przy porodzie były używane kleszcze
Czego dotyczy wywiad okołoporodowy?
informacje odnoszące się do porodu
W jakich przypadkach przy porodzie są używane kleszcze?
wadliwa pozycja płodu i zagrażająca zamartwica wewnątrzmaciczna płodu
Do czego może prowadzić użycie kleszczy podczas porodu?
uszkodzenie SSŻ, ośrodków wzrostowych żuchwy i nerwu twarzowego → ankyloza SSŻ i późniejsze zahamowanie wzrostu żuchwy
Jakie informacje dotyczące okresu postnatalnego są dla nas istotne?
ogólny rozwój dziecka, zarówno fizyczny jak i psychoruchowy:
• kiedy dziecko zaczęło mówić i chodzić
• kiedy wyrzynały się zęby mleczne i stałe
• intensywność próchnicy
• przedwczesna utrata zębów mlecznych lub stałych (kiedy to nastąpiło)
• dysfunkcje (układanie niemowlęcia do snu, pozycja podczas karmienia, czas trwania karmienia, karmienie naturalne / sztuczne, sposoby odżywiania w późniejszych okresach życia)
• skład pożywienia, jego konsystencja, czas przechodzenia do karmienia łyżeczką i wdrażania pokarmów stałych, zmuszających do rozwijania czynności żucia
• tor oddychania, sposób połykania, ewentualnie nieprawidłowości wymowy
• czy dziecko śpi z zamkniętymi ustami?
• obecność parafunkcji (ssanie smoczka, warg, języka, przygryzanie warg, policzków, obgryzanie paznokci i ołówków, zgrzytanie zębami lub nawykowe podpieranie żuchwy)
• informacje ogólnomedyczne (krzywica, alergia, częste infekcje górnych dróg oddechowych, skrzywienia przegrody nosa, adenotomie i tonsilektomie, wady postawy, kręcz szyi, choroby reumatyczne, choroby tkanki łącznej, padaczka, choroby krwi i serca)
• stan psychiczny dziecka (nadpobudliwość wymaga dłuższego okresu przygotowawczego przed leczeniem)
• gra na instrumentach (skrzypce, klarnet), rodzaj uprawianego sportu, ewentualne urazy mechaniczne przebyte w dzieciństwie
Trichion (Tr) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• skórny
• w górnej części czoła na granicy skóry owłosionej
Ophryon (On) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• skórny
• górna linia brwi
Glabella (G) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• skórny i kostny
• najbardziej wysunięty do przodu, leżący w dolnej części czoła pomiędzy łukami brwiowymi
Nasion (N) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• skórny i kostny
• s: w największym zagłębieniu nosowo-czołowym, k: na szwie nosowo-czołowym
Spina nasalis anterior (Sp) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• kostny
• na wierzchołku kolca nosowego przedniego
Subnasale (Sn) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• skórny
• na przejściu skórnej przegrody nosa w wargę górną
Subspinale (Ss) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
= punkt A wg Downsa
• nieparzysty
• kostny
• w największym zagłębieniu wyrostka zębodołowego szczęki pod spina nasalis anterior
Punkt A wg Downsa - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
= subspinale
• nieparzysty
• kostny
• w największym zagłębieniu wyrostka zębodołowego szczęki pod spina nasalis anterior
Labrale superius (Ls) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• skórny
• na granicy skóry i czerwieni wargi górnej
Prosthion (Pr) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• dziąsłowy i kostny
• najniżej na krawędzi wyrostka zębodołowego szczęki pomiędzy zębami siecznymi przyśrodkowymi
Incision superius (Is) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• zębowy
• brzegi sieczne siekaczy przyśrodkowych górnych
Stomion (St) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• skórny
• styk czerwieni obu warg
Incision inferius (Ii) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• zębowy
• brzegi sieczne siekaczy przyśrodkowych dolnych
Labrale inferius (Li) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• skórny
• na granicy skóry i czerwieni wargi dolnej
Infradentale (Id) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• dziąsłowy i kostny
• najwyższa krawędź części zębodołowej żuchwy pomiędzy siekaczami przyśrodkowymi
Supramentale (Sm) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
= punkt B wg Downsa
• nieparzysty
• kostny
• w największym zagłębieniu części zębodołowej żuchwy, gdy profil bródki nie jest wklęsły, oznacza się go jako styczny do linii wyprowadzanej z punktu nasion
Punkt B wg Downsa - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
= supramentale
• nieparzysty
• kostny
• w największym zagłębieniu części zębodołowej żuchwy, gdy profil bródki nie jest wklęsły, oznacza się go jako styczny do linii wyprowadzanej z punktu nasion
Pogonion (Pg) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• skórny i kostny
• najbardziej doprzednio na krzywiźnie bródki
Gnathion (Gn) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• skórny i kostny
• najbardziej do dołu na krzywiźnie bródki
Opistocranion (Op) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• skórny i kostny
• ku tyłowi i dołowi na kości potylicznej
Orbitale (Or) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• parzysty
• skórny i kostny
• w miejscu przecięcia się linii opuszczonych ze środka źrenic patrzących w dal z dolnymi brzegami oczodołów
Porion (Po) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• parzysty
• kostny
• na górnych brzegach otworów słuchowych zewnętrznych
Zygion (Zy) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• parzysty
• skórny i kostny
• najbardziej bocznie na łukach jarzmowych
Sella turcica (Se) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• “kostny”
• na środku linii łączącej przedni guzek siodła tureckiego z górną krawędzią grzbietu
Menton (Me) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• skórny i kostny
• na dolnej krawędzi bródki, miejsce przecięcia tej płaszczyzny z zarysem spojenia żuchwy (on jest chyba po prostu najbardziej do dołu i do tyłu na krzywiźnie bródki)
Gonion (Go) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• parzysty
• skórny i kostny
• ku tyłowi i ku dołowi na kącie żuchwy, przecięcie stycznych dolnego brzegu trzonu żuchwy i tylnego brzegu gałęzi żuchwy
Auriculare (Au) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• parzysty
• “kostny”
• środek otworu słuchowego zewnętrznego
Tragion (T) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• parzysty
• skórny
• na górnych brzegach skrawka ucha
Alare (Al) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• parzysty
• skórny
• najbardziej bocznie na skrzydełkach nosa
Cheilon (Ch) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• parzysty
• skórny
• kąty ust
Z jakim punktem często pokrywa się Ophryon?
z punktem glabella
W jakiej płaszczyźnie leżą punkty nieparzyste?
w płaszczyźnie pośrodkowej ciała
W jakiej płaszczyźnie leżą punkty parzyste?
symetrycznie po obu stronach płaszczyzny pośrodkowej
Sella (S) - parzysty / nieparzysty; skórny / kostny; gdzie leży?
• nieparzysty
• “kostny”
• w geometrycznym środku siodła tureckiego
Jakie płaszczyzny wprowadził Simon (1919)?
• strzałkowa pośrodkowa - przechodzi przez wszystkie punkty nieparzyste
• frankfurcka horyzontalna (pozioma) - przechodzi przez punkty orbitale i tragion
• oczodołowa Simona - przechodzi przez punkty orbitale i jest prostopadła do płaszczyzny strzałkowej i horyzontalnej
Jaką normę wprowadzić Simon i dlaczego on jest taki ważny?
określił normę harmonijnych rysów twarzy (1922) i rozwinął poszukiwania związków między nieprawidłowościami zgryzowymi a ich wpływem na zaburzenie rysów twarzy
W jaki sposób Simon badał rysy twarzy?
• wykorzystał metodę fotostatyki, w której zdjęcia były wykonywane w stałych, określonych warunkach oświetlenia, przesłony, ekspozycji i odległości pacjenta od aparatu
• oznaczał na twarzy badanego dermografem: orbitale, tragion i gnathion
• w obiektywie umieszczał szklaną płytkę z narysowanym krzyżem (płaszczyzny na twarzy pacjenta przy zdjęciach wykonywanych en face i z profilu musiały się pokrywać)
• na zdjęciach uzyskanych z profilu wykreślał płaszczyznę frankfurcką, oczodołową i kąt żuchy
• na zdjęciach z przodu wykreślał płaszczyznę poziomą i pośrodkową
• analizował harmonię i ewentualne nieprawidłowości
Kiedy Simon uznawał twarz za harmonijną a kiedy nie?
• prawidłowe = en face: gdy wszystkie punkty pośrodkowe leżały w płaszczyźnie strzałkowej pośrodkowej; z profilu: gnathion i kąt ust w płaszczyźnie oczodołowej
• nieprawidłowe = en face: gdy punkt gnathion był odchylony od chylony od płaszczyzny pośrodkowej; z profilu: gnathion przed płaszczyzną oczodołową (wysunięcie żuchwy) lub za płaszczyzną oczodołową (cofnięcie żuchwy)
W jaki sposób A.M. Schwarz zmodyfikował sposób badania harmonii twarzy przez Simona?
wykorzystał dwa lustra ustawione pod kątem 90°, dzięki czemu na jednej fotografii uzyskiwał obraz z przodu oraz z prawego i lewego profilu
Jak nazywamy przestrzeń pomiędzy płaszczyzną czołową Kantorowicza-Izarda a płaszczyzną Simona?
pole biometryczne
Jakie płaszczyzny ograniczają pole biometryczne?
• oczodołowa Simona
• płaszczyzna czołowa Kantorowicza-Izarda > 7 r.ż.
• płaszczyzna czołowa Dreyfusa < 7 r.ż.
Czym jest pole biometryczne?
= pole profilu szczękowego - przestrzeń, w której mieszczą się prawidłowe rysy twarzy z uwzględnieniem osobniczych odchyleń
Jakie punkty wyznaczają płaszczyznę czołową Kantorowicza-Izarda?
jest prostopadła po płaszczyzny frankfurckiej i przechodzi przez punkt glabella
Dlaczego płaszczyzna czołowa Kantorowicza-Izarda jest stosowana powyżej 7 roku życia?
część mózgowa czaszki w życiu płodowym rozwija się szybciej niż twarzowa → czoło u dzieci młodszych jest bardziej uwypuklone i opuszczenie przedniej granicy pola biometrycznego z punktu glabella spowodowałoby, że prawidłowy profil nie mieściłby się w centrum pola biometrycznego
Jakie punkty wyznaczają płaszczyznę czołową Dreyfusa?
jest prostopadła po płaszczyzny frankfurckiej i przechodzi przez punkt nasion
Jak powinny być ustawiony pacjent podczas badania rysów twarzy z profilu?
• płaszczyzna frankfurcka równoległa do podłoża
• płaszczyzna strzałkowa prostopadła do podłoża
• plecy wyprostowane
• patrzy przed siebie w dal
• swobodnie zwarte łuki zębowe
• wargi i mięsień bródkowy rozluźnione
Jaka jest norma lateralis?
• warga górna zbliża się do przedniej granicy pola biometrycznego
• warga dolna jest nieznacznie cofnięta w stosunku do górnej
• warga dolna i bródka leżą pośrodku pola biometrycznego (u mężczyzn po 18.-25. roku życia mogą dochodzić do linii czołowej)
• umiarkowanie zaznaczona bruzda wargowo-bródkowa leży bliżej płaszczyzny oczodołowej
Jakiej strukturze kostnej odpowiada okolica wargi górnej w analizie twarzy z profilu?
wyrostkowi zębodołowemu szczęki
Jakiej strukturze kostnej odpowiada warga górna w analizie twarzy z profilu?
koronom zębów siecznych górnych
Jakiej strukturze kostnej odpowiada bruzda wargowo-bródkowa w analizie twarzy z profilu?
części zębodołowej żuchwy
Jakiej strukturze kostnej odpowiada warga dolna w analizie twarzy z profilu?
koronom zębów siecznych dolnych
Jakiej strukturze kostnej odpowiada bródka w analizie twarzy z profilu?
spojeniu żuchwy
Jakie zmiany analizujemy w ocenie rysów twarzy z profilu?
wysunięcia lub cofnięcia okolicy wargi górnej, wargi dolnej, bruzdy wargowo-bródkowej i bródki oraz wygładzenie lub pogłębienie bruzdy wargowo-bródkowej
Jakie wyróżniamy typy prawidłowego profilu wg Izarda? Czym się one cechują?
• profil mezofrontalny - cały profil mieści się w polu biometrycznym, punkt subnasale leży na linii pionowej (Pn) przechodzącej przez punkt nasion
• profil cisfrontalny - profil wysunięty przed pole biometryczne, punkt subnasale leży do przodu od linii Pn
• profil transfrontalny - profil cofnięty za tylną granicę pola biometrycznego, punkt subnasale leży za linią Pn
Czy w każdym z typów prawidłowego profilu opisanych przez Izarda możemy mieć do czynienia z prawidłową okluzją?
tak
Jakie podtypy profilu wyróżnił A.M. Schwarz? Czym się one charakteryzują?
- profil szczękowy prosty - punkt skórny pogonion zachowuje prawidłową relację do punktu subnasale
- profil szczękowy skośny do przodu - punkt skórny pogonion przemieszczony zbyt blisko do przodu w stosunku do punktu subnasale
- profil szczękowy skośny do tyłu - punkt skórny pogonion przemieszczony zbyt daleko do tyłu w stosunku do punktu subnasale
Jakie warunki spełnia profil prosty mezofrontalny wg Schwarza?
• punkt subnasale leży na linii Pn
• warga górna dotyka linii Pn
• warga dolna leży za linią Pn w odległości 1/3 szerokości pola profilu szczękowego
• punkt pogonion leży pośrodku pola
• linia styczna warg, biegnąca od punktu subnasale do pogonion, przecina wargę górną i dotyka wargi dolnej
Na jakich liniach referencyjnych opiera się ocena dywergencji profilu twarzy?
• linia łącząca punkt skórny glabella i punkt wargi górnej
• linia łącząca punkt wargi górnej i skórny punkt pogonion
Jakie wyróżniamy typy profilu twarzy w analizie dywergencji profilu?
• profil prosty - linie referencyjne przebiegają niemalże w jednej płaszczyźnie = profil harmonijny
• profil wypukły - linie formują kąt wskazujący na relatywnie dotylną pozycję bródki → sugeruje dystalną relację szczęk
• profil wklęsły - linie kształtują kąt wskazujący na relatywnie doprzednią pozycję bródki → sugeruje doprzednią relację szczęk
Na co należy zwrócić uwagę u pacjenta z wypukłym lub wklęsłym profilem twarzy?
nie zawsze jest to wyraz zaburzenia przednio-tylnej relacji podstaw kostnych, jest to także wyrazem fizjonomii pacjenta → przy prawidłowej relacji i konieczności ekstrakcyjnego leczenia stłoczeń w profilu wklęsłym może dojść do niekorzystnego estetycznie pogłębienia profilu tkanek miękkich
Na jakich liniach referencyjnych opiera się analiza profilu twarzy wg Rickettsa?
linia estetyczna E = linia wyznaczana przez pronasale i pogonion
Jakie są estetycznie pożądane relacje w analizie profilu wg Rickettsa?
• u pacjentów dorosłych wargi powinny leżeć za linią estetyczną
• warga dolna powinna stać nieco bliżej linii E niż warga górna; przy prawidłowych zależnościach warga górna leży 2-3 mm za linią E, a warga dolna 1-2 mm za linią E
• w uzębieniu mieszanym wargi leżą na linii E lub przed nią
• w uzębieniu mlecznym wargi leżą przed linią E
Jakie wyróżniamy rodzaje twarzy?
fizjonomiczna lub morfologiczna
Czym jest twarz fizjonomiczna?
= oblicze - zawarta jest między owłosioną skórą głowy i dolną krawędzią trzonu żuchwy
Jakie punkty w linii pośrodkowej ograniczają twarz fizjonomiczną?
trichion i gnathion
Na jakie odcinki dzielimy twarz fizjonomiczną?
• czołowy (trichion - ophryon)
• nosowy (ophryon - subnasale)
• szczękowy (subnasale - gnathion)
O czym mówi zasada Kollmana?
twarz jest harmonijna wtedy, gdy wszystkie odcinki (czołowy, nosowy, szczękowy) są jednakowej długości
Który odcinek twarzy najczęściej ma nieproporcjonalną długość w stosunku do pozostałych?
szczękowy (jego skrócenie sugeruje zmniejszenie kąta między podstawami szczęk, a wydłużenie - otwartą konfigurację podstaw szczęk)
Co poza długością odcinków twarzy należy odnotować w analizie rysów twarzy en face?
pogłębienie lub wygładzenie fałdów nosowo-wargowych po jednej lub obu stronach
Czym jest twarz morfologiczna?
= twarz anatomiczna - zawiera się między łukami brwiowymi a dolną krawędzią trzonu żuchwy
Jakie punkty w linii pośrodkowej ograniczają twarz morfologiczną?
gnathion i nasion
wg Izarda gnathion i ophyron (ale od 1906 przyjmujemy jednak nasion)
Jakie punkty wyznaczają szerokość twarzy?
zygion - zygion (= szerokość górnotwarzowa)
Wzór Garsona - jak wygląda i czemu służy?
Wm (wskaźnik morfologiczny) = |N-Gn| · 100 / |Zy-Zy|
stosunek wysokości twarzy morfologicznej do szerokości → ocena czy twarz jest przeciętna, wąska czy szeroka
Jakie typy twarzy wyróżnili Martin i Saller (1957)?
w zależności od wskaźnika Wm
• <78,9 → twarz bardzo szeroka (hypereuryprosopia)
• 79,0 - 83,9 → twarz szeroka (euryprosopia)
• 84,0 - 87,9 → twarz średnia (mesoprosopia)
• 88,0 - 92,9 → twarz wąska (leptoprosopia)
• >93,0 → twarz bardzo wąska (hyperleptoprosopia)
Która linia jest linią referencyjną do oceny odchyleń asymetrii twarzy w wymiarze poprzecznym?
linia strzałkowa pośrodkowa
Która linia jest linią referencyjną do oceny odchyleń asymetrii twarzy w wymiarze pionowym?
linia górna łącząca obie źrenice i linia dolna przechodząca przez kąty ust
Na jakim tle może się rozwinąć asymetria twarzy w wymiarze poprzecznym?
budowa szczęki / żuchwy / zmiany przerostowe w obrębie mięśni żwaczy
Przesunięcie jakiego punktu w wymiarze poprzecznym jest szczególnie ważne dla oceny asymetrii
przesunięcie punktu pogonion
Czy istnieje idealnie symetryczna twarz?
niemal u każdego występuje niewielkiego stopnia fizjologiczna asymetria pomiędzy prawą i lewą połową twarzy
Punkt Bolton:
największe zagłębienie ku tyłowi od kłykcia potylicznego
Leczenie stłoczeń u pacjentów wąskotwarzowych - jakie leczenie?
ekstrakcyjne
Leczenie stłoczeń u pacjentów szerokotwarzowych - jakie leczenie?
ekspansyjne
Czoło zalicza się do struktur czaszki mózgowej czy twarzowej?
mózgowej
Jak określa się szerokość czoła?
w badaniu en fance - stosunek czoła do szerokości górnotwarzowej (Zy-Zy) → czoło wąskie / szerokie
Jakie cechy czoła określamy w badaniu profilu twarzy?
czy czoło jest płaskie / wypukłe / skośne
czoło skośne powoduje odbiór podstaw kostnych jako bardziej prognatyczne
Jakie choroby mogą wpływać na zmiany kształtu i rozmiaru czaszki?
· krzywica (czaszka kwadratowa)
· zespoły genetyczne: zespół Downa, dysplazja obojczykowo-czaszkowa i inne
Jaką część odcinka szczękowego w prawidłowych warunkach stanowi warga górna?
1/3
Jaką część odcinka szczękowego w prawidłowych warunkach stanowi warga dolna?
2/3
Jakie punkty wyznaczają długość wargi górnej?
subnasale - stomion
Jakie punkty wyznaczają długość wargi dolnej?
stomion - gnathion
Czym jest gummy smile?
widoczne dziąsło nad zębami górnymi podczas uśmiechu
W przypadku jakich zaburzeń wargi górnej mogą być widoczne całe korony zębów górnych w pozycji spoczynkowej?
w przypadku hipotonicznej, skróconej wargi górnej
Jaki stosunek ma warga górna do zębów siecznych górnych w pozycji spoczynkowej?
warga dolna powinna pokrywać ok. 1/3 siecznej części pow. wargowej zębów siecznych górnych
Czym jest schodek wargowy według Korkhausa?
relacja wargi dolnej do wargi górnej - w prawidłowych warunkach warga dolna jest nieznacznie cofnięta w stosunku do wargi górnej (umiarkowany ujemny schodek wargowy)
Czym jest dodatni schodek wargowy?
doprzednia pozycja wargi dolnej w stosunku do wargi górnej, charakterystyczny dla wad zgryzu kl. III
Czym jest ujemny schodek wargowy?
znaczne cofnięcie wargi dolnej w stosunku do wargi górnej, charakterystyczny dla wad zgryzu kl. II
