❌Analiza cefalometryczna Flashcards

1
Q

Czym są telerentgenogramy głowy?

A

= zdjęcia cefalometryczne

zdjęcia radiologiczne wykonywane ze znacznej (1,2 do 4 m) odległości od źródła promieniowania do badanego i kasety

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Jaka odległość źródła promieniowania od badanego jest najczęściej wykorzystywana do wykonywania zdjęć cefalometrycznych? Jakie to daje powiększenie?

A

2 m → 7 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Jaka występuje zależność pomiędzy odległością badanego od źródła promieniowania a powiększeniem zdjęcia cefalometrycznego?

A

im większa odległość, tym mniejsze powiększenie głowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Czy zdjęcia cefalometryczne są powtarzalne?

A

tak (trwałe połączenie kraniostatu z aparatem radiologicznym)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

W jaki sposób powinna być ustawiona głowa pacjenta przy wykonywaniu zdjęcia cefalometrycznego?

A
  • płaszczyzna strzałkowa - równolegle do kasety

* płaszczyzna pozioma - równolegle do podłogi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

W jakim celu stosuje się folię aluminiową w kasecie przy wykonywaniu zdjęć cefalometrycznych?

A

pozwala uzyskać wyraźny zarys tkanek miękkich

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Czym charakteryzuje się analiza cefalometryczna wg Schwarza?

A
  • uwzględnia oddzielne pomiary kranio- i gnatometryczne
  • pomiary odległościowe
  • analiza wykonywana jest na lewym profilu zdjęcia RTG
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Co pozwalają ustalić pomiary kraniometryczne?

A

wrodzony typ twarzy i profil, niezależnie od istniejącego zaburzenia zgryzu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Jakie płaszczyzny wyznaczył Schawrz do pomiarów kraniometrycznych w analizie cefalometrycznej?

A
  • NSe = płaszczyzna podstawy przedniego dołu czaszki
  • H = płaszczyzna horyzontalna oczno-uszna (odpowiada płaszczyźnie frankfurckiej)
  • SpP = płaszczyzna podstawy szczęki
  • NA = płaszczyzna czołowo-szczękowa Downsa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Jaki punkt leży na płaszczyźnie NSe? Gdzie się on znajduje? Po co jest wyznaczany?

A

punkt i - leży w odległości 3/8 od punktu Se → wokół niego określa się obroty twarzowej części czaszki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Jakim punktem można się posłużyć do wyznaczenia płaszczyzny frankfurckiej na cefalometrii zamiast Po?

A
  • Schwarz nakładał na górny brzeg skrawka ucha znacznik ołowiowy → punkt tragion
  • gdy dobrze widoczna jest głowa żuchwy → wybieramy punkt umiejscowiony na najwyższym jej brzegu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Przez jakie punkty wyznaczana jest płaszczyzna NSe?

A

N - nasion

Se - sella turcica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Przez jakie punkty wyznaczana jest płaszczyzna H?

A

Or - orbitale

Po - porion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Przez jakie punkty wyznaczana jest płaszczyzna SpP?

A

Sp - spina nasalis anterior

spina nasalis posterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Przez jakie punkty wyznaczana jest płaszczyzna NA?

A

N - nasion

punkt A wg Downsa = Ss - subspinale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Która płaszczyzna jest styczna do sklepienia podniebienia twardego?

A

SpP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Jaką płaszczyznę pomocniczą wyznaczył Schwarz? Po co?

A

Pn = przechodzi przez punkt skórny N (nasion) i jest prostopadła do płaszczyzny NSe → ułatwia odczytywanie kątów w odcinku przednim twarzowej części czaszki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Jakie kąty powstają z przecięcia płaszczyzn kraniometrycznych wg Schwarza? Jaką mają średnią wartość poszczególne z nich?

A
  • F = kąt twarzowy → 85° (przecięcie płaszczyzn NSe i NA)
  • I = kąt inklinacji → 85° (przecięcie płaszczyzn SpP i Pn)
  • H = kąt położenia SSŻ → 90° (przecięcie płaszczyzn H i Pn)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Na jaką ocenę pozwala wyznaczenie kąta F?

A

ocenę położenia twarzowej części czaszki w stosunku do mózgowej części czaszki

  • ułożenie prawidłowe (meziopositio) → F = 85°
  • doprzednie przesunięcie (anteropositio) → F > 85°
  • dotylne przesunięcie (retropositio) → F < 85°
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Na jaką ocenę pozwala wyznaczenie kąta I?

A

określa nachylenie szczęki i żuchwy do czaszki wokół środka obrotu w punkcie “i”

  • nachylenie prawidłowe (mesioinclinatio) → I = 85°
  • nachylenie doprzednie (anteroinclinatio) → I > 85°
  • nachylenie dotylne (retroinclinatio) → I < 85°
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Na jaką ocenę pozwala wyznaczenie kąta H?

A

określa położenie bródki w profilu twarzy, zmiana ułożenia SSŻ odbywa się wokół punktu orbitale

  • ułożenie SSŻ w normie → H = 90°
  • niskie ułożenie SSŻ (infrapositio) → H > 90° → żuchwa i bródka wysunięte
  • wysokie ułożenie SSŻ (suprapositio) → H < 90° → żuchwa i bródka przesunięte do tyłu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Z czym może się wiązać dotylne lub doprzednie nachylenie szczęki i żuchwy?

A

w niektórych przypadkach wiąże się z równoczesnych dotylnym lub doprzednim przesunięciem twarzowej części czaszki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Co umożliwia całość analizy kraniometrycznej uwzględniająca wzajemne zależności kątów F, I i H?

A

określenie wrodzonego typu profilu twarzy → trans- / mezo- / cisfrontalny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Co pozwalają ustalić pomiary gnatometryczne?

A

odchylenia od normy w obrębie szczęki i żuchwy, niezależnie od wrodzonego typu budowy twarzowej części czaszki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Jakie płaszczyzny wyznaczył Schawrz do pomiarów gnatometrycznych w analizie cefalometrycznej?

A
  • OcP = płaszczyzna zgryzowa
  • MP = płaszczyzna podstawy trzonu żuchwy
  • MT1 = styczna dolnego brzegu trzonu żuchwy
  • MT2 = styczna tylnego brzegu gałęzi żuchwy
  • A-B = linia wyrostka zębodołowego szczęki i części zębodołowej żuchwy
  • A-Pog = linia szczękowo-żuchwowa
  • osie długie zębów siecznych przyśrodkowych i kłów górnych i dolnych oraz zębów przedtrzonowych górnych do ich wzajemnego przecięcia oraz do płaszczyzny SpP (górne) i MP (dolne)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Przez jakie punkty wyznaczana jest płaszczyzna OcP?

A

punkt przedni - znajdujący się w połowie wysokości nagryzu zębów siecznych

punkt tylny - dystalny guzek ostatniego całkowicie wyrzniętego zęba trzonowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Przez jakie punkty wyznaczana jest płaszczyzna MP?

A

Gn - gnathion

punkt x - na szczycie wcięcia dolnego brzegu trzonu żuchwy przed guzowatością przyczepu mięśnia żwacza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Przez jakie punkty wyznaczana jest płaszczyzna MT1?

A

Gn - gnathion

szczyt guzowatości przyczepu mięśnia żwacza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Przez jakie punkty wyznaczana jest płaszczyzna MT2?

A

tylny brzeg kąta żuchwy

tylny brzeg głowy żuchwy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Przez jakie punkty wyznaczana jest płaszczyzna A-B?

A

punkt A wg Downsa = Ss - subspinale

punkt B wg Downsa = Sm - supramentale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Przez jakie punkty wyznaczana jest płaszczyzna A-Pog?

A

punkt A wg Downsa = Ss - subspinale

Pg - pogonion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Jakie kąty powstają z przecięcia płaszczyzn gantometrycznych wg Schwarza? Jaką mają średnią wartość poszczególne z nich?

A
  • OcP = kąt zgryzowy kraniometryczny → 75-77° (przecięcie płaszczyzn Ocp i Pn)
  • OcP = kąt zgryzowy gnatometryczny → 8-10° (przecięcie płaszczyzn Ocp i SpP)
  • kraniometryczny kąt podstawy żuchwy → 65° (przecięcie płaszczyzn MP i Pn)
  • B = kąt podstawy szczęki i żuchwy → 20° ± 5° (przecięcie płaszczyzn SpP i MP)
  • G = kąt żuchwy → 123° ± 10° (przecięcie płaszczyzn MT1 i MT2)
  • AB → 90° (przecięcie płaszczyzn SpP i przedłużenia linii AB)
  • MM → 90° (przecięcie płaszczyzn SpP i przedłużenia linii A-Pog)
  • kąty zębów (przecięcie osi długich zębów górnych z płaszczyzną SpP i osi długich zębów dolnych z płaszczyzną MP)
  • ii = kąt międzysieczny → 135° ± 5° u dzieci i młodzieży do 16 r.ż. i 140° ± 5° u dorosłych (przecięcie osi długich zębów siecznych górnych i dolnych)
  • ANB (oryginalnie nie należy do analizy Schwarza) → 2° ± 2° (zawarty między liniami AN i BN)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Jak zmienia się wartość kraniometrycznego kąta OcP?

A

uzębienie mieszane → 77°

wyrznięcie drugich stałych trzonowców → 75°

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Jak zmienia się wartość gnatometrycznego kąta OcP?

A

wyrznięte pierwsze stałe trzonowce → 8°

wyrznięte drugich stałych trzonowców → 10°

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Z czym wiąże się zwiększenie gnatometrycznego kąta OcP?

A

charakteryzuje to stromy zgryz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Na jaką ocenę pozwala wyznaczenie kraniometrycznego kąta podstawy żuchwy?

A

określa nachylenie trzonu żuchwy do czaszki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

O czym może świadczyć zwiększenie kąta B?

A

o poważnym gnatycznym zgryzie otwartym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Kiedy mamy do czynienia ze zwiększeniem kąta G?

A

retrogenia lub zgryz otwarty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Kiedy mamy do czynienia ze zmniejszeniem kąta G?

A

zgryz głęboki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Na jaką ocenę pozwala wyznaczenie kąta AB?

A

ustala położenie części zębodołowej żuchwy w stosunku do szczęki

  • AB > 90° → cofnięcie części zębodołowej żuchwy w stosunku do wyrostka zębodołowego szczęki (wady dotylne)
  • AB < 90° → wysunięcie części zębodołowej żuchwy w stosunku do wyrostka zębodołowego szczęki (wady doprzednie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Na jaką ocenę pozwala wyznaczenie kąta MM?

A

określa wzajemny stosunek trzonu szczęki i żuchwy

  • MM > 90° → cofnięcie żuchwy w stosunku do szczęki (w tyłożuchwiu MM > 100°)
  • MM < 90° → wysunięcie żuchwy w stosunku do szczęki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Ile wynoszą kąty zębowe w analizie cefalometrycznej Schwarza?

A
  • siekacz górny przyśrodkowy → 70°
  • kieł górny → 80°
  • pierwszy przedtrzonowiec górny → 90°
  • siekacz przyśrodkowy dolny u dzieci i młodzieży → 85° ± 5°
  • siekacz przyśrodkowy dolny u dorosłych → 90° ± 5°
  • kieł dolny → 90° ± 5°
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Kiedy mamy do czynienia ze zwiększeniem kąta ii?

A

nadzgryz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Pomiaru długości jakich odcinków dokonujemy z analizie Schwarza? Ile powinny wynosić?

A
  • NSe = długość przedniego dołu czaszki → 60-70 mm
  • OK = długość szczęki
  • UK = długość trzonu żuchwy
  • MT2 = długość gałęzi żuchwy
  • a = długość odcinka nosowego
  • b = długość przednia odcinka szczękowo-żuchwowego
  • c = długość tylna odcinka szczękowo-żuchwowego
  • wysokość wyrostków zębodołowych w odcinku przednim i tylnym
  • odległość brzegu siecznego górnych zębów siecznych przyśrodkowych od linii A-B → 3-4 mm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

W jaki sposób dokonujemy pomiaru odcinka OK w analizie Schwarza?

A

od rzutu punktu A na płaszczyznę SpP

do punktu zetknięcia się dołu skrzydłowo-podniebiennego z tą płaszczyzną

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

W jaki sposób dokonujemy pomiaru odcinka UK w analizie Schwarza?

A

od punktu Go

do rzutu punktu Pog na MT1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

O czym świadczą zaburzenia długości odcinka UK?

A
  • nadmierne skrócenie → retrogenia

* nadmierne wydłużenie → progenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

W jaki sposób dokonujemy pomiaru odcinka MT2 w analizie Schwarza?

A

od punktu przecięcia się linii MT2 z MT1

do punktu przecięcia się linii MT2 z płaszczyzną H

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Ile wynosi stosunek długości NSe/OK2?

A

10:7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Ile wynosi stosunek długości OK/UK?

A

2:3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Ile wynosi stosunek długości NSe/UK?

A

20:21

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Ile wynosi stosunek długości UK/MT2?

A

7:5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Jakie pomiary w analizie Schwarza wskazują a stopień rozwoju szczęki?

A

NSe/OK2 i OK/UK

54
Q

Jakie informacje możemy uzyskać porównując długość szczęki, żuchwy i gałęzi żuchwy w relacji do przedniego dołu czaszki?

A

można określić wydłużenie, skrócenie lub prawidłową długość tych odcinków

55
Q

W jaki sposób dokonujemy pomiaru odcinka a w analizie Schwarza?

A

od punktu kostnego N

do przecięcia się płaszczyzny NA z SpP

56
Q

W jaki sposób dokonujemy pomiaru odcinka b w analizie Schwarza?

A

od punktu przecięcia się płaszczyzny NA z SpP

do punktu położonego na płaszczyźnie MP, leżącego w tej samej odległości od wierzchołka kąta B co punkt przecięcia się płaszczyzn NA z SpP

57
Q

W jaki sposób dokonujemy pomiaru odcinka c w analizie Schwarza?

A

od punktu powstałego z zetknięcia się dołu skrzydłowo-podniebiennego z SP

do punktu leżącego na MP w tej samej odległości od wierzchołka kąta B, co punkt przecięcia się dołu skrzydłowo-podniebiennego z SpP

58
Q

Jaki stosunek do siebie powinny zachować odcinki b i c w analizie Schwarza?

A

powinny być równoległe

59
Q

Jaki stosunek do siebie powinny zachować odcinki a i b w analizie Schwarza?

A
  • 2:3 u noworodka
  • 3:4 w okresie wymiany uzębienia
  • 4:5 w wieku 12-14 lat
  • 5:6 u dorosłych
60
Q

Jaki stosunek do siebie powinny zachować odcinki a i c w analizie Schwarza?

A
  • 3:2 u dzieci

* 4:3 u dorosłych

61
Q

Jakie linie wyznaczają wysokość wyrostków zębodołowych w odcinku przednim i tylnym w analizie Schwarza?

A

oi, om1 i om2

62
Q

W jaki sposób wyznaczamy linie oi, om1 i om2?

A
  • prosta prostopadła spuszczona z brzegów siecznych zębów przyśrodkowych górnych (oi) i z powierzchni żującej zębów trzonowych górnych (om1 i om2) na płaszczyznę podstawy szczęki SpP
  • prosta prostopadła spuszczona z brzegów siecznych zębów przyśrodkowych dolnych (ui) i z powierzchni żującej zębów trzonowych dolnych (um1 i um2) na płaszczyznę podstawy żuchwy MP
  • w przypadku nieprawidłowego ustawienia zębów siecznych konieczne jest odtworzenie ich prawidłowego nachylenia (70°) i dopiero wtedy można określić wysokość szczęki w odcinku przednim
63
Q

Jaki stosunek do siebie powinny zachować odcinki wysokościowe wyrostków szczęki i żuchwy w odcinku przednim i tylnym w analizie Schwarza?

A
  • oi : ui = 2:3
  • om1 : um1 = 2:3
  • oi : om1 = 5:4
  • ui : um1 = 5:4
  • ui : um2 = 5:4
  • oi : om2 = 4:3 lub 3:2
64
Q

Jaką grubość powinny mieć tkanki miękkie wg analizy Schwarza?

A
  • okolica wargi górnej (od punktu Sn do linii NA) → 12-14 mm u dzieci i 15-17 mm u dorosłych
  • warga górna → 12 mm
  • warga dolna → 12 mm
  • krzywizna bródki w okolicy punkt Pg → 10 mm
  • bródka w okolicy punktu Gn → 6 mm
65
Q

W jakiej kolejności dokonuje się analizy poszczególnych wartości na zdjęciu cefalometrycznym?

A
  1. pomiary liniowe → ustalenie prawidłowości rozwoju w zakresie szczęki i żuchwy
  2. pomiary kątowe
  3. pomiary grubości tkanek miękkich
66
Q

Na co pozwalają pomiary liniowe i kątowe w analizie Schwarza?

A

na szczegółową ocenę zaburzenia narządu żucia

67
Q

Czym charakteryzuje się analiza cefalometryczna wg Steinera?

A

jedna z pierwszych analiz całościowych, porównująca parametry pacjenta z wartościami średnimi

68
Q

Kto był grupą kontrolną w analizie Steinera i czy wartości standardowe tej grupy są odpowiednie dla populacji polskiej?

A

grupą kontrolną była rasa biała - kaukaska i wartości tych parametrów są odpowiednie dla populacji polskiej

69
Q

Jakie punkty do analizy wykorzystał Steiner?

A
  • S (sella)
  • N (nasion)
  • A wg Downsa (subspinale)
  • B wg Downsa (supramentale)
  • Po (pogonion)
  • Gn (gnathion)
  • E = rzut tylnej krawędzi głowy żuchwy na linię SN
  • L = rzut Po na linię SN
  • D = punkt środkowy obrysu spojenia żuchwy
  • Go (gonion)
70
Q

Gdzie wyznaczamy punkt A wg Downsa w przypadku niewyraźnego zarysu kości szczęki?

A

na wysokości 1/3 od wierzchołka korzenia przyśrodkowego górnego siekacza i 2 mm do przodu od zarysu korzenia tego zęba

71
Q

Jak należy dobrać punkt na cefalogramie jeśli jest widoczny podwójny zarys którejś ze struktur?

A

używa się punktu będącego środkiem odcinka łączącego te dwa zarysy

72
Q

Linie referencyjne używane w analizie Steinera:

A
  • SN = linia podstawy przedniego dołu czaszki
  • Occl = linia zgryzowa
  • Go-Gn = linia trzonu żuchwy
  • NA
  • NB
  • ND
  • oś długa zębów siecznych górnych przyśrodkowych przedłużona do płaszczyzny NS
  • oś długa zębów siecznych górnych przyśrodkowych, przedłużona do płaszczyzny Go-Gn
73
Q

Jakie punkty wyznaczają linię SN?

A
  • punkt S (sella)

* punkt N (nasion)

74
Q

Dlaczego Steiner do analizy cefalometrycznej wybrał linię SN zamiast płaszczyzny frankfurckiej?

A
  • linia SN jest bardziej stabilna (bazowana na strukturach kostnych)
  • w płaszczyźnie frankfurckiej występują trudności w wyznaczeniem punktu Po
75
Q

Jakie punkty wyznaczają linię Occl?

A
  • połowa nagryzu zębów siecznych

* punkt leżący w połowie wysokości przyśrodkowego guzka pierwszego zęba trzonowego szczęki

76
Q

Jakie punkty wyznaczają linię Go-Gn?

A
  • Go (gonion)

* Gn (gnathion)

77
Q

Jakie punkty wyznaczają linię NA?

A
  • N (nasion

* punkt A

78
Q

Jakie punkty wyznaczają linię NB?

A
  • N (nasion

* punkt B

79
Q

Jakie punkty wyznaczają linię ND?

A
  • N (nasion

* punkt D

80
Q

Jakie kąty w analizie cefalometrycznej wykorzystał Steiner?

A
  • kąt SNA
  • kąt SNB
  • kąt SND
  • kąt ANB
  • kąt GoGn : SN
  • kąt Occl : SN
  • kąt ̲1̲ : NA
  • kąt ̅1̅ : NB
  • kąt ̅1̅ : GoGn
  • kąt ̲1̲ : ̅1̅
81
Q

Od czego zależy wielkość kąta SNA i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zależy od przednio-tylnego położenia szczęki
  • zwiększa się przy doprzednim położeniu szczęki
  • zmniejsza się przy dotylnym położeniu szczęki
82
Q

Od czego zależy wielkość kąta SNB i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zależy od przednio-tylnego położenia żuchwy
  • zwiększa się przy wysunięciu żuchwy
  • zmniejsza się przy cofnięciu żuchwy
83
Q

Od czego zależy wielkość kąta SND i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zależy od przednio-tylnego położenia żuchwy
  • zwiększa się przy wysunięciu żuchwy
  • zmniejsza się przy cofnięciu żuchwy
84
Q

Dlaczego Steiner nie używał do oceny położenia żuchwy punktu pogonion?

A

w okresie dojrzewania (zwłaszcza u chłopców) następuje w tej okolicy apozycja kości

85
Q

Od czego zależy wielkość kąta ANB i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zależy od wzajemnego położenia szczęk
  • zmniejsza się lub przyjmuje wartości ujemne przy wysunięciu żuchwy
  • zwiększa się przy cofnięciu żuchwy
86
Q

Który kąt określa klasy szkieletowe?

A

ANB

87
Q

Jakie wartości przyjmuje kąt ANB w poszczególnych klasach szkieletowych?

A

I klasa szkieletowa → ANB = 2° ± 3°

II klasa szkieletowa → ANB > 5°

III klasa szkieletowa → ANB < -1°

88
Q

O czym świadczy występowanie II lub III klasy szkieletowej?

A

kostne (morfologiczne) podłoże wady → należy rozważyć leczenie skojarzone chirurgiczno-ortodontyczne (samo postępowanie ortodontyczne może nie być wystarczające)

89
Q

Od czego zależy wielkość kąta GoGn : SN i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zależy od rotacji żuchwy
  • zwiększa się przy rotacji dotylnej żuchwy
  • zmniejsza się przy rotacji doprzedniej żuchwy
90
Q

Od czego zależy wielkość kąta Occl : SN i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zależy od rotacji szczęki
  • zwiększa się przy rotacji doprzedniej szczęki
  • zmniejsza się przy rotacji dotylnej szczęki
91
Q

Od czego zależy długość odcinka S : E i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zależy od przednio-tylnego położenia żuchwy
  • zwiększa się przy dotylnym położeniu wyrostka kłykciowego żuchwy
  • zmniejsza się przy doprzednim położeniu wyrostka kłykciowego żuchwy
92
Q

Od czego zależy wielkość kąta S : L i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zależy od długości trzonu żuchwy
  • zwiększa się przy wydłużeniu trzonu żuchwy
  • zmniejsza się przy skróceniu trzonu żuchwy
93
Q

Od czego zależy wielkość kąta ̲1̲ : NA i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zwiększa się przy wychyleniu zębów siecznych

* zmniejsza się przy przechyleniu zębów siecznych

94
Q

Od czego zależy długość odcinka ̲1̲ : NA i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zwiększa się przy wychyleniu zębów siecznych

* zmniejsza się przy przechyleniu zębów siecznych

95
Q

Od czego zależy wielkość kąta ̅1̅ : NB i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zwiększa się przy wychyleniu zębów siecznych

* zmniejsza się przy przechyleniu zębów siecznych

96
Q

Od czego zależy długość odcinka ̅1̅ : NB i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zwiększa się przy wychyleniu zębów siecznych

* zmniejsza się przy przechyleniu zębów siecznych

97
Q

Od czego zależy wielkość kąta ̅1̅ : GoGn i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zwiększa się przy wychyleniu zębów siecznych

* zmniejsza się przy przechyleniu zębów siecznych

98
Q

Od czego zależy wielkość kąta ̲1̲ : ̅1̅ i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zwiększa się przy przechyleniu zębów siecznych

* zmniejsza się przy wychyleniu zębów siecznych

99
Q

Co wyznacza odcinek ̲1̲ : NA?

A
  • brzeg sieczny górnego przyśrodkowego siekacza

* linia NA (mierzone na linii prostopadłej do NA przechodzącej przez brzeg sieczny tego zęba)

100
Q

Co wyznacza kąt ̅1̅ : NB?

A
  • płaszczyzna NB

* oś długa dolnego przyśrodkowego siekacza

101
Q

Którą linię odpowiadającą osi długiej zęba wybieramy w oryginalnej analizie Steinera jeżeli na cefalogramie widoczne są dwa zarysy zębów siecznych przyśrodkowych?

A

bierze się pod uwagę ząb położony bardziej doprzednio

102
Q

Co wyznacza odcinek ̲1̲ : NA?

A
  • brzeg sieczny górnego przyśrodkowego siekacza

* linia NA (mierzone na linii prostopadłej do NA przechodzącej przez brzeg sieczny tego zęba)

103
Q

Co wyznacza kąt ̅1̅ : NB?

A
  • płaszczyzna NB

* oś długa dolnego przyśrodkowego siekacza

104
Q

Co wyznacza odcinek ̅1̅ : NB?

A
  • brzeg sieczny dolnego przyśrodkowego siekacza

* linia NB (mierzone na linii prostopadłej do NB przechodzącej przez brzeg sieczny tego zęba)

105
Q

Co wyznacza kąt ̅1̅ : GoGn?

A
  • płaszczyzna GoGn

* oś długa dolnego przyśrodkowego siekacza

106
Q

Co wyznacza kąt ̲1̲ : ̅1̅ ?

A
  • oś długa dolnego przyśrodkowego siekacza

* oś długa górnego przyśrodkowego siekacza

107
Q

Jakie punkty nie występują w oryginalnej analizie Steinera?

A

• Me (menton)

108
Q

Jakie linie nie występują w oryginalnej analizie Steinera?

A
  • NPo
  • FOL = linia funkcyjna okluzji = płaszczyzna zgryzowa
  • NMe = przednia wysokość twarzy
  • SGo = tylna wysokość twarzy
  • ML
  • APo
  • WITS (wg Jacobsona)
  • ̲1̲ : NPo
  • ̅1̅ : APo
109
Q

Jakie punkty wyznaczają linię FOL?

A
  • przechodzi przez jak największą liczbę guzków zębów przedtrzonowych i trzonowych (lub zębów trzonowych mlecznych)
  • nie bierze się pod uwagę położenia zębów siecznych
110
Q

Jakie punkty wyznaczają linię ML?

A

linia styczna do dolnego brzegu trzonu żuchwy

  • Me (menton)
  • najniżej położony punkt na guzowatości żwaczowej
111
Q

Jakie kąty nie występują w oryginalnej analizie Steinera?

A
  • SNPo
  • ML : SN
  • ̲1̲ : NS
  • ̅1̅ : ML
112
Q

Od czego zależy wielkość kąta SNPo i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zależy od przednio-tylnego położenia żuchwy
  • zwiększa się przy wysunięciu żuchwy
  • zmniejsza się przy cofnięciu żuchwy
113
Q

Jakie punkty wyznaczają linię WITS?

A

rzuty punktów A i B na płaszczyznę FOL

114
Q

Jaka powinna być wartość WITS i o czym świadczą odchylenia od normy?

A

rzuty punktów A i B na płaszczyznę FOL powinny się pokrywać → im większa dzieli je odległość, tym większe zaburzenia we wzajemnym położeniu szczęki i żuchwy

115
Q

Długość jakiego odcinka pozwala określić klasy szkieletowe?

A

WITS

116
Q

Jakie długości przyjmuje WITS w poszczególnych klasach szkieletowych?

A

I klasa szkieletowa → WITS = 0 mm ± 2 mm

II klasa szkieletowa → WITS > 2 mm

III klasa szkieletowa → WITS < -2 mm

117
Q

Dlaczego do określania klas szkieletowych został wprowadzony pomiar WITS?

A

niektórzy autorzy uważali, że duże doprzednie lub dotylne rotacje szczęk mają niekorzystny wpływ na wartość pomiaru kąta ANB

118
Q

Od czego zależy dokładność pomiaru WITS? Jak się to zmienia?

A

zależy od wzajemnego odchylenia płaszczyzn FOL i SN → im większy kąt między nimi, tym mniej dokładny pomiar

119
Q

W prognozowaniu leczenia jakich wad wg Kaminka ma wartość pomiaru WITS?

A

w prognozowaniu leczenia wad doprzednich

120
Q

Od czego zależy wielkość kąta ML : SN i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zależy od rotacji żuchwy
  • zwiększa się przy rotacji dotylnej żuchwy
  • zmniejsza się przy rotacji doprzedniej żuchwy
121
Q

Co oznacza SGo : NMe% i o czym świadczą jego zmiany?

A

= procentowy stpsunek tylnej do przedniej wysokości twarzy

  • 60,5 - 63% = mierna anterorotacja i jest charakterystyczna dla większości populacji
  • > 63% = anterorotacja
  • < 58% = posterorotacja
122
Q

Którą linię odpowiadającą osi długiej zęba wybieramy w zmodyfikowanej analizie Steinera jeżeli na cefalogramie widoczne są dwa zarysy zębów siecznych przyśrodkowych?

A

bierze się pod uwagę ząb sieczny bardziej wychylony

123
Q

Od czego zależy wielkość kąta ̲1̲ : NS i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zwiększa się przy wychyleniu zębów siecznych

* zmniejsza się przy przechyleniu zębów siecznych

124
Q

Od czego zależy wielkość kąta ̅1̅ : ML i o czym świadczą jego zmiany?

A
  • zwiększa się przy wychyleniu zębów siecznych

* zmniejsza się przy przechyleniu zębów siecznych

125
Q

Co wyznacza odcinek ̅1̅ : APo?

A
  • brzeg sieczny dolnego przyśrodkowego siekacza

* linia APo (mierzone na linii prostopadłej do APo przechodzącej przez brzeg sieczny tego zęba)

126
Q

Co wyznacza odcinek ̲1̲ : NPo?

A
  • brzeg sieczny górnego przyśrodkowego siekacza

* linia NPo (mierzone na linii prostopadłej do NPo przechodzącej przez brzeg sieczny tego zęba)

127
Q

Czym charakteryzuje się analiza cefalometryczna wg Segnera i Hasunda?

A

jest indywidualną cefalometrią = wartości zmiennych cefalometrycznych pacjenta nie są porównywane ze średnimi wartościami populacyjnymi, lecz z indywidualnymi zmiennymi charakterystycznymi (oczekiwanymi) dla typu twarzy danego pacjenta

128
Q

Cele indywidualnej cefalometrii:

A
  • klasyfikacja typu twarzy
  • określenie zależności m-szczękowych
  • przewidywanie wzrostu (jeśli całe leczenie lub jego etap jest przeprowadzone w okresie wzrostu)
  • ocena profilu tk miękkich i prognoza zmian związanych ze wzrostem
  • ocena pozycji zz siecznych w stosunku do podstaw kostnych i profilu tk miękkich
129
Q

Analiza wg Jarabaka - charakterystyka:

A
  • uwzględnia wzorzec wzrostu części twarzowej czaszki (nieomawiany w większości analiz)
  • określa stosunki baz apikalnych szczęki i żuchwy zarówno w stosunku do części mózgowej czaszki, jak i wzajemnie w do siebie → pozwala na określenie stopnia zniekształcenia części twarzowej czaszki
  • analiza szkieletowa (określa stosunek podstaw wierzchołkowych szczęki i żuchwy - j.w. oraz typ wzrostu części twarzowej czaszki), analiza zębowa (określa stosunki wyrostkowo-zębowe zarówno względem siebie, jak i względem przedniego dołu czaszki) oraz ocena tk miękkich profilu twarzy

• UWAGA! punkt A Jarabaka różni się od punktu A w innych analizach → punkt śródkostny, znajdujący się w obrębie górnego wyrostka zębodołowego w odległości 2 mm do przodu od wierzchołka korzenia zęba siecznego przyśrodkowego górnego

130
Q

Jakie wartości uwzględniamy w określaniu typu twarzy (retro-, orto- czy prognatyczny) przy wykorzystaniu “harmonii-boks”?

A
  • SNA → retrognatyczny < 79-85° (82°) < pro
  • NL-NSL (stopień nachylenia szczęki do przedniego dołu czaszki) → doprzednie nachylenie < 8° < dotylne
  • NSBa (relacja stoku do przedniego dołu czaszki) → pro < 130° < retro
  • ML-NSL (stopień nachylenia żuchwy do przedniego dołu czaszki) → doprzednie < 28° < dotylne
  • SNB retro < 77-83° (80°) < pro
131
Q

Harmonia twarzy w zależności od wartości zmiennych cefalometrycznych:

A
  • superharmonijny typ twarzy = wszystkie wartości zmiennych cefalo leżą na jednym poziomie w harmonii-boks (klinicznie niezwykle rzadko)
  • harmonijny = wszystkie wartości zmiennych cefalo mieszczą się w obszarze schematu harmonii
  • nieco dysharmonijny = pojedyncze wartości wykraczają poza schemat
  • dysharmonijny = zmienne cefalo są rozrzucone w całym harmonii-boksie