Crise Hipertensiva Flashcards

1
Q

Emergencia Hiperteniva qual é a medida da PA?

A

Lesão aguda de órgão + PAS>=180 e/ou PAD>=120 mmHg

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2
Q

Urgencia Hi´pertensiva medida PA?

A

Sem lesão aguda de órgão alvo +PAS>=180 e/ou PAD>=120mmHg

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3
Q

Pseudocrise hipertensiva o que é ?

A

Aumento da pressão por ansiedade, estresse

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4
Q

PAS>=220 e/ou PAD>=120 mmHg com queda após controle de dor e ansiedade?

A

Pseudocrise hipertensiva

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5
Q

PAS>=220 e/ou PAD>=120 mmHg sem queda após controle de dor e ansiedade?

A

Crise hipertensiva

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6
Q

Qual é a principal causa de emergência hipertensiva?

A

1) EAD (edema agudo de pulmão)
2) AVE
3) IAM

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7
Q

Qual é o intervalo que a pressão do paciente consegue ser compensada com vasodilatadores e constrictores para manter um fluxo sanguineo cerebral adequado?

A

50-150mmHg

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8
Q

Qual antihipertensivo está contraindicado na urgencia hipertensiva?

A

Nifedipino de ação rápida- pode produzir uma redução imprevisível e descontrolada da PA

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9
Q

Qual será a investigação básica para casos de urgencia hipertensiva?

A
ERRO
ECG
RX de torax
Rins
Oftalmo (fundoscopia) - pipiloedema
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10
Q

Sinais de alerta?

A

Dispneia
Dor toracica
Cefaleia
Deficit neurologica

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11
Q

Qual via vai tratar emergencia hipertensiva?

A

Via parenteral

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12
Q

Quais são as metas na emergencia hipertensiva?

A

Diminuir 25% da PAS na primeira hora

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13
Q

Qual é a posologia do Niprid?

A

Ampola 50 mg/2ml

Dilui em 248 mL de SG 5% em uma hora

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14
Q

Qual é a posologia da nitroglicerina?

A

Ampola 50 mg/10ml

Dilui em 240 ml de soro 5% em uma hora

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15
Q

Qual será o remedio de escolha para emergencia hipertensiva em pacientes com doença coronariana ?

A

Nitroglicerina

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16
Q

Hipertensão crônica diminui a probabilidade de emergencia hipertensiva?

A

SIM, o gráfico é deslocado para a direita

17
Q

O que é a endotelina?

A

É um potente vasoconstrictor endogeno

18
Q

Qual é a meta da PA na urgencia hipertensiva?

A

Manter a PA <160/100mmHg

19
Q

Qual é a contraindicação de medicamento na insuficiencia coronariana?

A

Não se deve utilizar NIPRID na insuficiência coronariana porque vai roubar fluxo sanguíneo para coronárias saudáveis

20
Q

Quais são as contraindicações para nitrogliicerina ?

A

Infarto de VD e uso de fosfodiesterase 5

21
Q

Qual é o medicamento de escolha para dissecção de aorta?

A

Metoprolol (beta bloqueador)

22
Q

Qual é o medicamento utilizado na crise hipertensiva quando o paciente tem hipervolemia?

A

Furosemida (20-60 mg em bolus)

23
Q

Se o paciente for coronariopata a droga de escolha ?

A

Nitroglicerina (tridil)

24
Q

Como dar o diagnóstico de EAP?

A

Diagnóstico clínico (ausculta) - estertor creptante em base

25
Q

Como descobrir o que está causando o EAP?

A

Ecocardiograma e RX pulmão

26
Q

Qual deve ser a meta de FC em pacientes com dissecção de aorta?

A

FC<60

27
Q

Qual deve ser a PAS do paciente com dissecção de aorta e eclâmpsia?

A

PAS= 100-120 mmHg

28
Q

Quais são as emergencias hipertensivass que a redução da PA deve ser rápida?

A

EAD
Dissecção de aorta
AVCI que vai trombolisar
AVCH

29
Q

Qual é a dose padrão do niprid?

A

0,25-10 mcg/kg/min

30
Q

Qual é a dose padrão da nitroglicerina?

A

10-100 mcg/kg/min

31
Q

Retinopatia grau 3?

A

Exsudatos algodonosos

32
Q

Retinopatia grau 4?

A

Papiloedema

33
Q

Qual deve ser a PA em uma AVE isquêmico que não vai trombolisar?

A

<220 X 120 mmHg

34
Q

Qual deve ser a PA em um paciente que sofreu AVE isquemico e vai trombolizar?

A

PAS<180 e PAD<105 mmHg