Arritimias

Question 1

O que significa um ritmo ser sinusal?

Answer 1

Onda P + em D1, D2, aVf
Onda P seguida de complexo QRS
Ondas P com morfologia iguais
FC: 50-100 bpm

Question 2

Quando um paciente está instável hemodinamicamente?

Answer 2

Consciência alteração
Hipotensão
Insuficiência respiratória
Angina

Question 3

Qual é a conduta para um paciente em taquiarritimia instável hemodinamicamente?

Answer 3

Cardioversão elétrica sincronizada (o choque vai cair em cima da onda R)

Question 4

Qual deve ser a conduta antes de realizar a cardioversão eletrica?

Answer 4

Informar o paciente 
Sedar 
Ambu (oxigênio)
Sincronizar 
Choque

Question 5

Quual é a carga para paciente em flutter?

Answer 5

50 J

Question 6

Qual é a carga para paciente em FA?

Answer 6

200 J

Question 7

Qual é a carga para paciente em TV?

Answer 7

100 J

Question 8

Qual é a carga para paciente em TSV?

Answer 8

100 J

Question 9

Qual é a principal hipótese diagnóstica para paciente com QRS estreito e ritmo regular?

Answer 9

TSV (reentrada nodal)

Question 10

Qual é o tratamento para paciente em TSV estável?

Answer 10

1-) Manobra de Valsalva (reverte em 20% dos casos)
Manobra de Valsalva modificada (reverte em 50% dos casos)

2-) Adenosina (6 mg - 1 amp.)
Se não reverter (12 mg - 2 amp.)

Question 11

Qual é a principal hipótese diagnóstica para QRS estreito e ritmo irregular?

Answer 11

FA

Question 12

Qual é a conduta para FA estável?

Answer 12

Metoprolol (5 mg EV até 3x)

Question 13

Qual é a contraindicação para o uso do metoprolol e a opção terapeutica para FA estável ?

Answer 13

Paciente asmático , nesse caso será feito o DILTIAZEM VO

Question 14

Qual é a principal hipótese diagnóstica para paciente com QRS largo e ritmo regular?

Answer 14

Taquicardia ventricular (TV)

Question 15

Qual é o tratamento para TV estável?

Answer 15

Amiodarona (300 mg - 2 amp. em 250 ml de SF 0,9% em 20 minutos)
Seguida de dose de manutenção (900 mg - 6 amp. em 240 ml de SF 0,9% em 24h - BIC = 10 ml/h)

Question 16

Qual é a principal hipótese diagnóstica para QRS largo e ritmo irregular ?

Answer 16

TV polimórfica

Question 17

Qual é o tratamento para TV polimórfica ?

Answer 17

Choque ou Sulfato de Magnésio 2g

Question 18

Qual é o tratamento para BRADIARRITMIA instável?

Answer 18

ATROPINA (0,5 mg - 1 amp.) até 3x

Question 19

Qual é a conduta caso a ATROPINA não reverta a bradiarritmia?

Answer 19

Marcapasso
Adrenalina
Dopamina