Acidente Vascular Cerebral Flashcards
Qual é o risco de pessoa que tem FA para ter AVCi?
1 para 6
Em quanto tempo deve ser realizada a TC no AVC?
Em 25 min
Qual é a posologia do alteplase no AVCi?
0,9 mg/kg —> e
10% em bolus e o restante em 60 min
Depois que fizer o trombolítico, em quanto deve manter a PÁ?
Manter PÁS<= 180mmHg e PAD<=105mmHg
Qual é o tempo porta agulha para quem tem AVC?
Em 60 min
Qual será o remédio para abaixar a PA?
Nitroprussiato de Sódio - NIPRID
Qual é o tempo porta imagem ?
<=45 min (interpretação)
Qual é a sequência do NIPRID e do trombolitico ?
Primeiro faz o NIPRID, baixa a pressão arterial e depois faz o alteplase
Glicemia no AVCi?
Antes deve normalizar se o paciente estiver em hipoglicemia
Qual é o antagonista da heparina ?
Protamima
Qual é o antagonista da protamima ?
Heparina
Qual é o antagonista da warfarina ?
Vitamina K
Qual é o principal fator de risco para AVCh?
HAS
PÁS>160
PAD>110
Localizações típicas do AVCh?
Não
Tem
Pressão
Controlada
Núcleos da base
Tálamo
Ponte
Cerebelo
Como diferenciar pela clínica os tipos de AVC?
Pela clínica é impossível, mas no AVCh predomina a cefaleia, náuseas e vômitos e alteração do nível de consciência
Ataque isquêmico transitório ?
Os sintomas duram menos de 24 horas
Ausência de isquemia nos exames de imagem
AVCi de pequenos vasos ?
Lacunar
Qual é a principal causa de AVCi em jovens ?
Dissecção arterial
Artéria cerebral anterior quadro clínico ?
Hemiparesia contralateral dos membros inferiores
Como é a tomografia do AVCi nas primeiras horas ?
É uma TC normal
Qual é a primeira coisa que faremos com um paciente com AVCi ?
ABCD
Qual o valor da PA que não é indicado a trombólise ?
PAS>185
PAD>110
Quando não poderá fazer trombólise ?
Plaquetas menores que 100.000
Glicemia <40 ou >400, caso não controlados
O que será pedido para o paciente assim que ele chegou no hospital ?
Hemograma completo com plaquetas Marcadores de isquemia miocárdica Eletrólitos e marcadores de função renal Tempo de protrombina Eletro
O que é AVC?
Deficit neurologico focal de instalação subita com duração maior que 24h, com alteração nos exames
Paciente com paralisia facial periferico, o que acontece com olho?
Não consegue fechar um olho, o que está lesado
Classificação do NIH?
0-no stroke 0-4=minor stroke 5-15 moderate stroke 16-20=momderate to severe stroke 21-42=severe stroke
Quais classificações de NIH precisam ser tratados?
5-20
Por quannto tempo a área de penumbra ainda é viavel?
3-4 do inicio dos sintomas
Qual o tratamento para angioedema sublingual?
Metilprednisolona 125mg EV + difenidramina 50mg EV + ranitidina 50mg EV
Se for progredindo = epinefrina 0,1% 0,3 ml subcutâneo ou 0,5ml por nabulização
Quando fazere trombectomia mecanica?
Até 6h:
Idade≥ 18 anos
Quando fazer aspirina e qual dose?
Deve-se fazer quando o AVC isquêmico passou de 4,5h
Dose de 325mg
Como tratar a hemorragia intracraniana pós alteplase?
Crioprecipitado 10UI EV em 10-30 min
Alternativa: ácido tranexamico 10-15mg/kg EV em 20min