Asma Flashcards
Qual é o exame complementar mais importante para asma ?
Espirometria pré e pós broncodilatador
Quais são os achados mais comuns na asma ?
Dispneia , tosse crônica , sibilância , opressão ou desconforto respiratório paroxístico
O que o processo inflamatório gera ?
Resposta brincoconstrictora exacerbada a certos estimulos
Asma alérgica ?
Início na infância e associado a antecedentes familiares de doença alérgica (rinite)
Asma não alérgica ?
Adultos com asma não associada a atopia
Em quem predomina a Asma de início tardio ?
Predomínio em adultos, do sexo feminino
Quando ocorre a asma com limitação fixa ao fluxo ?
Asma de longa duração sem tratamento adequado , acontece o remodelamento da parede das vias aéreas pelo processo inflamatório crônico
Asma com limitação fixa ao fluxo aéreo e espirometria ?
Não há reversibilidade na espirometria após broncodilatador
O que significa o sibilo?
Indicam obstrução ao fluxo aéreo
Diagnóstico de asma ?
Achados clínicos sugestivos associados a exames que comprovem obstrução variável ao fluxo de ar
Quais sãos os medicamentos de escolha na gestação ?
Budenosida
Beclometasona
A espirometria normal exclui o diagnóstico de asma?
Não exclui, portanto deve ser feito o teste de broncoprovocacao
Quais são as drogas usados no teste de broncoprovocacao?
Histamina
Metacolina
Quais são os achados na espirometria sugestivo de asma ?
VEF1 aumenta pelo menos 12% ou 200ml do valor pré broncodilatador
Como o pico de fluxo expiratório (PFE) ajuda no diagnóstico de asma ?
Variação do PFE >20% ao longo do dia é sugestivo de asma
Como dizer se o teste de broncoprovocacao é postivo e ser for negativo o que podemos dizer ?
Se for negativo exclui o diagnóstico de asma e se tiver redução do VEF1>=20% é positivo
Qual meditando de escolha para asma induzida pelo exercício ?
Beta agonista de curta duração
O que significa asma não controlada ?
Pelo menos uma exacerbação nas últimas 4 semanas
Classificação da asma ?
Classe 1,2 - asma leve
Classe 3 - moderada
Classe 4,5 - grave
Tratamento para etapa 1?
Dose baixa de formoterol/ CI para alívio dos sintomas
Ou dose baixa de CI com SABA
Etapa 2 tratamento ?
Igual a etapa 1
Ou antileucotrieno
Tratamento da etapa 3?
Dose baixa de CI+LABA
Dose média de CI
Dose baixa de CI+antileucotrieno
Tratamento etapa 4?
Dose moderada de CI+LABA
Tratamento etapa 5 ?
Dose alta de CI+LABA
Exemplo de Corticoide inalatorio?
Budesonida
Após quantos meses retirar o CI?
Depois de 12 meses controlado
Quais sãos os critério para avaliação da asma ?
Sintomas diurnos- 2x ou mais por semana Despertar noturno- uma ou nada Necessidade de medicamentos de resgate -2x ou mais por semana Limitação de atividades- uma ou nada PFE ou VEF1 - nenhuma alteração ou <80 %
Como dizer que a asma não está controlada ?
3 ou mais parâmetros presentes em qualquer semana
Qual é a terapia inicial para crise asmática ?
Broncodilatador de curta duração
Introdução precoce de corticosteroide sistêmico
Suplementação controlada de oxigênio
Qual é a terapia de primeira linha do tratamento de crise asmática ?
Beta agonista inalatorio de custa duração (SABÁ) - salbutamol
Todo paciente deve receber corticoide sistêmico em crise de asma ?
SIM, dentro da primeira hora
Qual via de administração da prednisolona é mais eficiente , oral ou IV?
As duas são equivalentes