ICC Flashcards
O que é ICC?
É a incapacidade cardíaca de suprir a demanda dos tecidos
Ou suprir com elevadas pressões de enchimento
Qual gênero é mais acometido pela ICC?
Masculino
Quais são as etiologias/fatores de risco pra ICC?
Isquemia é a principal HAS ÁLCOOL Doença de Chagas Calcopirita reumática Drogas quimioterápicas Genética familiar
Qual é o principal sistema acionado na ICC?
Sistema renina angiotensina aldosterona
Quando o sistema RAA é acionado ?
Quando há baixo fluxo sanguíneo no rim ou pouco sódio
Quais são os vasodilatadores produzidos pelo endotélio ?
Bradicinina e NO
Quais são os vasoconstrictors produzidos pelo endotélio ?
Endotelina e vasopressina (ADH)
Quando os Peptídeos natriureticos são produzidos ?
Quando há um aumento de pressão dentro do ventrículo
O que os peptídeos natriuretico ANP e BNP fezem?
Vasodilatação , eliminação de H2O e Na e reduz hipertrofia e fibrose
O que acontece na IC Direita ?
Edema de MMII Hepatomegalia Estase jugular RHJ Ascite
O que acontece na IC Esquerda ?
Crepitações pulmonares
Dispneia
Ortopneia
DPN
Classificação de NYHA?
I- ausência de sintomas
II- sintomas com atividades habituais - limitação leve
III- sintomas com atividades menos intensas que habituais , limitação importante
IV- sintomas com qualquer atividade e ao repouso
Fração de ejeção reduzida ?
<40%
Fração de ejeção intermediária ?
40-49%
Fração de ejeção preservada ?
> =50%
Respiração comum na ICC?
Cheyne-Stokes
Respiração de Cheyne-Stokes ?
Variação entre taquipneia e bradipneia
Critérios maiores de Framingham?
Edema agudo de pulmão Crepitações DPN B3 Cardiomegalia no raio X PVC> 16cm H2O Perda > 4,5 Kg em 5 dias de tratamento Turgência jugular / RHJ
Critérios de Framingham menores ?
Edema de MMII Tosse noturna Dispneia aos esforços Hepatomegalia Derrame pleural Taquicardia >120 bpm
Como diagnóstica ICC com critérios de Framingham?
2 maiores ou 1 maior e 2 menores
Critério de Sokolov:
S(V1) + R (V5 ou V6) > 35mm
Qual é a medida de BNP e NT-pro BNP para pacientes ambulatoriais ?
BNP> 35 pg/ml
NT- proBNP > 125pg/ml
BNP e NT- proBNP em pacientes no PS ?
BNP < 100 improvável IC
NT-pro BNP < 300 improvável IC
BNP> 400 muito provável IC
NT-proBNP > 900 muito provável IC
Quais são os principais medicamentos usados para tratar ICFE reduzida ?
IECA / BRA : enalapril ou losartana
Beta bloqueador : carvedilol / succinato de metoprolol/ bisoprolol
Antagonista de mineralocorticoides: espironolactona
Quais são os beta-bloqueadores utilizados na ICFE reduzida ?
Carvedilol / succinato de metaprolol/ bisoprolol
Quando utilizar diuréticos ?
Quando paciente estiver sintomático - dispneia , edema agudo de pulmão
O que a neprisilina faz ?
Degrada os peptídeos natriureticos
Inibidor do receptor AT1 e Inibidores de peptídeos natriureticos ?
Valsartana/ sucubitril
