Contraception

Question 1

Bilan avant prescription de contraception OESTROGENO-PROGESTATIF (pilule patch, anneau) ?

Answer 1

• GAJ
• TG
• Cholestérol total
• bilan thrombophilie si atcd familial
• -> Avant la prescription en cas d’antécédent familial de dyslipidémie, et à faire 3 mois après
• -> dans les 3 à 6 mois si PAS antécédent personnel ni familial de maladie métabolique = DYSLIPIDEMIE ou thromboembolique qui ne fume pas et dont l’examen clinique est normal

Question 2

Fréquence du bilan en cas de COP dans FDR CV ?

Answer 2

tous les 5 ans

si rien d’autre anormal

Question 3

Quels sont les FDR infectieux à rechercher AVANT LA POSE du DIU ? si présence quels germes sont à rechercher avant la pose :

Answer 3

• infection génitale haute en cours ou récente, (< 3 mois)
• âge < 25 ans
• partenaires multiples
• certaines IST
• -> rechercher une infection à C trachomatis et N gonorrhoeae.

Question 4

Médicament indicteurs enzymatiques fort à connaitre pour éviter leur association avec une contraception COP ?

Answer 4

• antiépileptique
• antirétroviraux : éfavirenz, étravirine, ritonavir..
• antibiotique : rifampicine
• antidépresseur : millepertuis
• vasodilatateur : bosentan

Question 5

Médicaments inducteurs enzymatique faible à à connaitre pour éviter leur association avec une contraception COP ?

Answer 5

• antifongique (griséofulvine)
• psychostimulant (modafinil)
• sédatif
• antiémétique (aprépitant)

Question 6

Quel est l’antiépileptique dont la COP accélère son métabolisme ?

Answer 6

LAMOTRIGINE

–> attention car diminution donc de la concentration plasmatique et donc recrudescence des crises épileptique