CLÍNICA MÉDICA 18 - SÍNDROME URÊMICA

Question 1

QUAL O PADRÃO RENAL PARA AVALIAÇÃO DE FUNÇÃO RENAL?

Answer 1

CLEARANCE DE INULINA

Question 2

QUAL A FÓRMULA DO CLEARANCE DE CREATININA?

Answer 2

(140 - IDADE) x PESO / 72 x CREATININA

OBS: SE FOR MULHER, MULTIPLICAR POR 0,85

Question 3

QUAIS AS CAUSAS MAIS COMUNS DE LESÃO RENAL AGUDA?

Answer 3

COMUNIDADE: PRÉ RENAL
HOSPITALAR: NTA POR SEPSE

Question 4

QUAL A CLASSIFICAÇÃO DE LESÃO RENAL SEGUNDO AKIN?

Answer 4

1. AUMENTO DE 0,3 DE CREATININA OU ATÉ MENOS QUE 2X O VALOR BASAL. DÉBITO URINÁRIO MENOR QUE 0,5 EM MENOS DE 6 HORAS
2. AUMENTO DE CREATINA ATÉ MENOS QUE 3X O VALOR BASAL. DÉBITO URINÁRIO MENOR QUE 0,5 EM MENOS DE 12 HORAS
3. AUMENTO DE CREATINA EM MAIS QUE 3X O VALOR BASAL. DÉBITO URINÁRIO MENOR QUE 0,3 EM 24 HORAS

Question 5

QUAIS SÃO AS 6 COMPLICAÇÕES DA IRA?

Answer 5

1. SOBRECARGA DE VOLUME INTRAVASCULAR
2. HIPERCALEMIA, HIPERFOSFATEMIA, HIPERMAGNESEMIA, HIPONATREMIA, HIPOCALCEMIA
   LEMBRA DO BA CANA
3. ACIDOSE METABÓLICA
4. SINTOMAS DE UREMIA
5. HIPERURICEMIA. DISFUNÇÃO PLAQUETÁRIA
6. INFECÇÕES

Question 6

QUAIS OS DOIS SINAIS CLÍNICOS DE HIPOCALCEMIA?

Answer 6

SINAL DE CHVOSTEK

SINAL DE TROSSEAU

Question 7

QUAL O DISTÚRBIO METABÓLICO DA IRA?

Answer 7

ACIDOSE METABÓLICA COM ANION GAP ELEVADO

Question 8

QUAIS SÃO AS 5 MANIFESTAÇÕES CLINICAS DA UREMIA?

Answer 8

1. GASTROINTESTINAIS
2. PERICARDITE
3. DISTÚRBIOS DE HEMOSTASIA
4. ANEMIA
5. ENCEFALOPATIA URÊMICA

Question 9

PORQUE NA IRA PÓS RENAL TEM MANIFESTAÇÕES COMO HEMATÚRIA?

Answer 9

PORQUE INFLAMA!

Question 10

POR QUE O GADOLÍNEO É CONTRAINDICADO PARA PACIENTES COM CREATININA MENOR QUE 30?

Answer 10

PORQUE PODE CAUSAR FIBROSE SISTÊMICA NEFROGÊNICA

Question 11

O QUE ESSES ANTIBIÓTICOS TEM EM COMUM NA IRA?
OXACILINA
DOXICICLINA
CLINDAMICINA
CLORANFENICOL
AZITROMICINA
MPXIFLOXACINA
LINEZOLIDA

Answer 11

NÃO PRECISAM DE AJUSTE NA INSUFICIÊNCIA RENAL

Question 12

QUAIS SÃO AS 3 CAUSAS DE EXCEÇÃO DE IRA AGUDA COM POTÁSSIO BAIXO?

Answer 12

LEPTOSPIROSE
ANFOTERICINA B
AMINOGLICOSÍDEOS (CLINDAMICINA)

Question 13

QUAIS SÃO AS 4 INDICAÇÕES DE DIÁLISE DE URGÊNCIA?

Answer 13

HIPERCALEMIA
ACIDOSE
HIPERVOLEMIA REFRATARIAS
SINTOMAS FRANCOS

Question 14

QUAL A PRINCIPAL CAUSE DE DRC NO BRASIL?

E NO MUNDO?

Answer 14

HAS

DIABETES

Question 15

QUAIS SÃO AS CAUSAS DE DRC COM RIM DE TAMANHO NORMAL OU AUMENTADO?

Answer 15

DIABETES, ANEMIA FALCIFORME, DOENÇA POLICÍSTICA RENAL, OBSTRUÇÕES, ESCLERODERMIA, HIV, AMILOIDOSE

Question 16

QUAIS SÃO OS CRITÉRIOS DE DRC

Answer 16

TAXA DE FILTRAÇÃO ABAIXO DE 60
ALBUMINÚRIA
*POR MAIS DE 3 MESES

Question 17

COMO DIFERENCIA IRA DE IRC?

Answer 17

RINS DE TAMANHO IGUAIS, MENORES QUE 8,5, ANEMIA, HIPERFOSFATEMIA, HIPOCALCEMIA, PTH ELEVADO

Question 18

QUAL A CLASSIFICAÇÃO DE TAXA DE FILTRAÇÃO?

Answer 18

G1: 90 - 120
G2: 60 - 90
G3A: 60 - 45
G3B: 45 - 30
G4: 30 - 15
G5: MENOR QUE 15

Question 19

QUAL A CLASSIFICAÇÃO DA ALBUMINÚRIA?

Answer 19

A1: MENOR QUE 30
A2: DE 30 A 300
A3: MAIOR QUE 300

Question 20

INTOLERÂNCIA A GLICOSE E NOCTÚRIA SÃO SINAIS DE DRC?

Answer 20

SIM

ASSIM COMO POLINEUROPATIA

Question 21

DISSOCIAÇÃO CORTICOMEDULAR NA IMAGEM RENAL INDICA O QUE?

Answer 21

IRA

Question 22

QUAIS AS DUAS CAUSAS DE ANEMIA RENAL?

Answer 22

ERITROPOETINA BAIXA E MANIFESTAÇÕES URÊMICAS

Question 23

QUAL O ALVO DA HB NA DRC?

Answer 23

ENTRE 10 E 12

Question 24

COMO TRATAR A ANEMIA NA DRC?

Answer 24

COM ERITROPOETINA + FERRITINA ACIMA DE 200 E SATURAÇÃO DE TRANSFERRINA ACIMA DE 20%

Question 25

QUAIS AS DUAS CAUSAS DE OSTEÍTE FIBROSA DE ORIGEM RENAL?

Answer 25

QUEDA DA PRODUÇÃO DO CALCITRIOL E AUMENTO DE FÓSFORO. AUMENTO DO PTH

Question 26

QUAIS OS SINAIS RADIOLÓGICOS DE OSTEÍTE FIBROSA?

Answer 26

REABSORÇÃO DE FALANGES
TUMOR MARROM
CRÂNIO EM SAL E PIMENTA
COLUNA DE CAMISETA DE JERSEY

Question 27

QUAL A CONDUTA PARA OSTEITE FIBROSA?

Answer 27

EM G3, DIMINUIR FOSFATO DA DIETA
EM G4 E G5: QUELANTE DE FOSFATO COMO O CARBONATO DE CÁLCIO
REPOR VITAMINA D ATIVADA

Question 28

O EXCESSO DE TT PARA OSTEITE FIBROSA PODE CAUSAR O QUE?

Answer 28

DOENÇA ÓSSEA ADINÂMICA

Question 29

QUAL É A ESTATINA DE ESCOLHA PARA DRC?

Answer 29

ATORVASTATINA

Question 30

QUAL ACESSO VENOSO PREFERENCIAL PARA DIÁLISE DE URGÊNCIA?

Answer 30

VEIA JUGULAR INTERNA

Question 31

EM CASO DE CRIANÇA, INSTABILIDADE HEMODINÂMICA, SEM ACESSO, COMO FAZER DIÁLISE?

Answer 31

PERITONIAL

Question 32

QUAIS ACHADOS NÃO REVERTEM COM A DIÁLISE?

Answer 32

OS ENDÓCRINOS E NUTRITIVOS