circulation pulmonaire Flashcards
Comment est-ce que le poumon est irrigué?
double circulation: circulation bronchique et circulation pulmonaire
Qu’est ce que la circulation bronchique?
dérive de la circulation systémique (aorte), fournit le sang oxygéné à la trachée et aux bronches, reçoit moins de 3% du débit cardiaque
Qu’est ce que la circulation pulmonaire?
s’étend de la valve pulmonaire à la sortie du ventricule droit jusqu’aux orifices des veines pulmonaires dans l’oreillette gauche
comprend les artères, veines et capillaires pulmonaires
reçoit la totalité du débit cardiaque
rôle: assurer les échanges gazeux alvéolocapillaires, fonction métabolique, filtre circulatoire
Caractéristiques des artères pulmonaires?
paroi fine et contiennent relativement peu de fibres musculaires lisses
quand diamètre > 1 mm = artères deviennent complètement musculaires, donc leur permet de réagir sous l’action de différents stimuli
Caractéristiques des capillaires pulmonaires?
forment des réseaux autour des alvéoles afin d’obtenir une surface d’échange de 100 m^2
ces réseaux sont distensibles pour répondre aux variations du débit sanguin
Caractéristiques des veines pulmonaires?
pas de valves (comparés aux veines systémiques)
permet la transmission rétrograde de la pression de l’oreillette gauche aux capillaires pulmonaires
Pression normale de l’oreillette droite?
0 mmHg
Pression normale du ventricule droit?
15 mmHg (25/0)
Pression normale de l’artère pulmonaire?
10 mmHg (15/5)
Pression capillaire normale bloquée?
8-10 mmHg
Pression normale de l’oreillette gauche?
5 mmHg
Quels facteurs régulent la pression artérielle pulmonaire?
- hypoxie (vasoconstriction)
- système nerveux autonome (alpha-sympathique = vasoconstriction, beta-sympathique = vasodilatation)
- hypercapnie (vasoconstriction)
- variation de la pression alvéolaire (si augmente, l’autre augmente)
- pression de l’oreillette gauche
- viscosité sanguine (augmentation viscosité augmente résistance pulmonaire)
- médiateurs vasoactifs
Quels sont les médiateurs vasoconstricteurs?
- agonistes alpha-adrénergiques (noradrénaline, phényléphrine)
- angiotensine II
- thromboxane A2
- sérotonine
- histamine
- prostaglandine F2X, E2, D3
- leucotriènes C2 et D4
- TNF
- endothéline-1
- interleukine-1
Quels sont les médiateurs vasodilatateurs?
- agonistes beta-adrénergiques (isoprotérénol)
- prostacycline
- bradykinine
- prostaglandine E1
- facteur relaxant dérivé de l’endothélium
- adénosine
- oxyde nitrique (NO)