CHOROBY UKŁADU MOCZOWEGO Flashcards
Nykturia
oddawanie moczu w nocy > w dzień
Oliguria
oddawanie moczu < 400ml
Anuria
oddawanie moczu < 100ml
Poliuria
oddawanie moczu > 2500ml
Hiponatremia
CNa w surowicy krwi < 135 mmol/l
Hipernatremia
CNa w surowicy krwi > 145mmol/l
Hipokaliemia
CK w surowicy krwi < 3,5 mmol/l
Hiperkaliemia
CK w surowicy krwi 5,7 > mmol/l
Ostra niewydolność nerkowa ONN
nagłe upośledzenie czynności nerek (↓ filtracja kłębuszkowa; ↑ C mocznika i kreatyniny w surowicy krwi
Hemodializa
sztuczna nerka jest to zabieg oczyszczania pozaustrojowego, polegający na stopniowym oczyszczaniu krwi przez dializator. Krew przepływa przez kilka tysięcy kapilar pomiędzy którymi znajduje się płyn dializacyjny. Organizm w ten sposób jest oczyszczany z produktów przemiany materii i substancji toksycznych, nadmiaru elektrolitów
Dializa otrzewnowa
polega na przepłukiwaniu jamy otrzewnej płynem o specjalnym składzie. Otrzewna w tym przypadku działa jak błona półprzepuszczalna, przez którą dokonuje się wymiana związków chemicznych pomiędzy krwią a płynem dializacyjnym.
Hipokaliemia - Przyczyny
↓↓ podaż potasu w diecie
↓ utrata potasu przez przewód pokarmowy
↓ utrata potasu przez nerki
↓ K zew → wew
Hipokaliemia - Objawy
- Adynamia do porażenia mięśni włącznie
- Zaparcia (może dojść do porażennej niewydolności jelit)
- Osłabienie odruchów ścięgnistych, zmiany w zapisie EKG
Adynamia
zjawisko utraty sił lub słabości spowodowanej rozmaitymi czynnikami naturalnymi lub patologicznymi, jak starość, głód lub choroba (np. zespół Cushinga, zespół Sheehana).
Hipokaliemia - Leczenie
- Przyczynowe - likwidacja czynnika wywołującego
- objawowe - podanie pokarmów ↑K
Hiperkaliemia - Przyczyny
- Ostra niewydolność nerek
- ↑ podaż K z pożywieniem
- Krwawienie z przewodu pokarmowego
- Leki moczopędne oszczędzające potas
- Kwasica metaboliczna
Hiperkaliemia - Objawy
- Brak jednoznacznego swoistego objawu
Objawy nieswoiste: - Parestezja, skurcze włóknikowe mięśni, bradykardia (→migotanie komór, zatrzymanie pracy serca)
Parestezja
czucie opaczne – przykre wrażenie, najczęściej mrowienie, drętwienie lub zmiany temperatury skóry (uczucie silnego gorąca lub zimna) bądź też “przebiegnięcia prądu”.
Bradykardia
stan, kiedy częstość akcji serca wynosi poniżej 60 razy na minutę (według Konturka).
Hiperkaliemia - Leczenie przyczynowe
- odstawienie leków zatrzymujących potas w diecie
- ↓ podaży K z dietą