Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Médecine des petits animaux 2 Final > Chirurgie - Coude > Flashcards

Chirurgie - Coude Flashcards

1
Q

quelles sont les articulations du coude

A

1- Huméro-Ulnaire
2- Huméro-Radiale
3- Radio-Ulnaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Rappel: Anatomie de l’ulna

A

Rouge: Processus coronoides
Bleu: Processus anconé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Rappel: Anatomie de l’ulna

A

Flèche rose: Processus olécranien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nommez les mouvements possibles a/n du coude

A
  • flexion et extension
  • pronation/supination chat>chien
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nommez deux ligaments importants a/n du coude

A

lig. collatéraux
lig. anconé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nommez une maladie du coude classique chez les chiens de moyenne/grande race

A

dysplasie du coude

ex de races: labrador, rottweiler, golden, BA, …

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nommez une maladie du coude qui atteint les races chondrodystrophiques

A

déformations angulaires

ex: basset hound, shih tsu, carlin…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nommez une autre blessure du coude qui peut être congénitale ou traumatique

A

luxation/subluxation du coude

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Complétez: La dysplasie du coude est une série de ___ anomalies de croissance qui résulte en une malformation du coude et peut mener à une _____ du cartilage et donc à de l’______.

A

4
dégénerescence/éburnation
arthrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles sont les 4 anomalies responsables de la dysplasie du coude ***EXAM

A
  1. FPCM: fragmentation du processus coronoïde médial
  2. NUPA: non-union du processus anconé
  3. OCD du condyle médial de l’humérus
  4. IA: incongruence articulaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelle est la pathogénie de la dysplasie du coude (2)

A

une différence de vitesse de croissance entre les 3 os formant l’articulation du coude (complexe incongruence articulaire) et une ostéochondrose (complexe osteochondrose)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

V ou F: La dysplasie du coude est une des plus fréquentes causes de boiterie du membre thoracique chez les chiens de grandes races.

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pourquoi les chiens de grande race sont plus à risque de développer une dysplasie du coude

A

Ils présentent une fusion retardée de la plaque de croissance du processus anconé (au plus tard à 20 semaines). Si une incongruence articulaire se développe, la fusion du processus est alors interrompue et le fragment libre persiste dans l’articulation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

quels sont les facteurs de prédisposition à la dysplasie du coude (5)

A
  • croissance rapide
  • alimentation haute en calorie
  • trauma
  • hérédité
  • prédisposition sexuelle (mâles) -> surtout pour FPCM
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Les signes cliniques apparaissent vers quel âge habituellement

A

4-10 mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Comment est la boiterie associée à la dysplasie du coude 95)

A
  • boiterie intermittante ou persistante,
  • aggravée par l’exercice,
  • intolérance à l’exercice,
  • circumduction du membre,
  • adduction du coude et abduction du carpe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelles sont les trouvailles à l’examen orthopédique lors de dysplasie du coude (5)

A
  • douleur à la palpation du coude en flexion et à l’extension
  • Effusion articulaire entre l’epicondyle latéral et l’olécrane
  • Amplitude de flexion/extension du coude diminuée par la présence d’ostéophytes (dans les cas sévères)
  • Crépitement
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nommez un signe à l’examen orthopédique de fragmentation du processus coronoide

A

Certains chiens présentant une fragmentation du processus coronoïde démontreront une douleur franche lorsqu’une pression sera appliquée sur le processus coronoïde médial en réalisant une pronation/supination de l’avant-bras avec le coude en flexion (donc douleur lors du test de Campbell)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

qu’est-ce que le test de campbell

A

permet d’évaluer la stabilité des ligaments collatéraux du coude

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Comment on effectue le test de campbell

A

Placer le coude et le carpe en flexion de 90° puis effectuer une pronation/supination

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Compléter: Les chiens souffrant de non-union du processus anconé démontrent habituellement la _____ la plus marquée

A

boiterie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Combien de vues radiographiques sont nécessaires pour évaluer le coude

A

4

23
Q

Quelles sont les vues radiographiques pour évaluer correctement le coude

A

1) médiolatérale en extension (évaluer l’incongruence articulaire)
2) Médiolatérale en hyperflexion (45°) (pour évaluer la présence d’ostéophytes sur le processus anconé, ou la séparation du processus anconé)
3) 20° craniocaudale latéromédiale oblique/pronation (pour évaluer le processus coronoide médial et le condyle médial de l’humérus)
4) Craniocaudale

24
Q

Nommes les signes radiographiques de la dysplasie du coude (6)

A
  • Une fragmentation du processus coronoïde
  • Sclérose de la base du coronoïde et de la trochlée ulnaire
  • Ostéophytes, particulièrement l’aspect médial de l’humérus, du processus anconé et la tête radiale
  • Incongruence articulaire
  • Défaut osseux du condyle huméral médial (OCD)
  • Non-union du processus anconé (ligne radio-transparente)
  • Augmentation de la densité osseuse trabéculaire (signe secondaire)
25
Q

Dans quels cas le diagnostic radiographique peut être plus vague

A

chez les jeunes chiens avec fragmentation du processus coronoide sans signes d’arthrose

26
Q

quelles techniques d’imagerie peuvent-être réalisées lorsque le dx de dysplasie n’est pas sur avec la radiographie

A
  • CT-Scan
  • Arthroscopie
27
Q

Comment se fait le traitement de la dysplasie du coude

A

CHIRURGIE

28
Q

V ou F: Lors de dysplasie du coude, la chirurgie est recommandée, mais les résultats sont souvent décevants, car l’arthrose continue de progresser dans près de 100% des cas et on observe une persistence de la boiterie.

A

vrai

29
Q

Comment se traite l’OCD chirurgicalement

A

retirant le volet cartilagineux

30
Q

Comment se traite la fragmentation du processus coronoide chirurgicalement

A

retirant le fragment coronoïde

31
Q

Comment se traite l’incongruence articulaire chirurgicalement

A

réduite par une ostéotomie correctrice

32
Q

Comment se traite la non-union du processus anconé chirurgicalement

A
  • Excision par approche latérale
  • Préservation de l’anconé + ostéotomie de l’ulna
  • Fixation de l’anconé avec vis à compression + ostéotomie proximale dynamique de l’ulna
33
Q

Quels sont les avantages/inconvénients de l’excision du processus anconé

A

amélioration clinique mais OA continue de progresser ++

34
Q

Dans quels cas fait-on la préservation du processus anconé (2)

A

-Chien < 24 semaines
-Pas trop d’OA déjà présente

35
Q

Dans quels cas fait-on la fixation du processus anconé (3)

A
  • Plus agé
  • Peu d’arthrose
  • Fragment non-déformé
36
Q

quel serait le traitement plus conservateur de la dysplasie du coude

A

Réduction du poids, activité controlée de faible impact, AINS au besoin, Pentosan polysulfate, omegas 3

37
Q

De toutes les lésions de la dysplasie du coude, quelle est celle avec le pronostic le plus réservé

A

non-union du processus anconé

38
Q

Quels sont les deux types de luxation du coude

A

traumatique et congénitale

39
Q

Les luxations congénitales sont souvent observées chez quelles races de chien

A

Chien de petites races (Yorkshire, caniche, poméranien, chihuahua…)

40
Q

quelles sont les lésions causant une luxation congénitale du coude (3)

A
  • Agénesie/hypoplasie uni- ou bilatérale héréditaire du lig. collatéral médial
  • La portion caudale de l’ulna “sort et pivote” vers le côté latéral
  • Posture avec flexion et rotation interne des membres
41
Q

V ou F: Les luxation congénitales sont réductibles très facilement en chirurgie

A

faux: Une correction chirurgicale est assez difficile à cause des malformations souvent présentes.

42
Q

V ou F: On devrait retirer de la reproduction les animaux présentant une luxation congénitale du coude

A

vrai

43
Q

Comment se fait la réparation de la luxatoin congénitale du coude

A
  • Réduction ouverte et fixation temporaire
    à l’aide de tiges transarticulaires

(cause de la fibrose péri-articulaire)

44
Q

comment est le pronostic lors de luxation congénitale

A

pronostic réservé

45
Q

Complétez: Le traitement de la luxation congénitale du coude sera meilleur si intervention rapide avant ___ mois d’âge

A

4

46
Q

Nommez des traitements de dernier recours pour la luxation du coude congénitale (3)

A
  • Arthrodèse du coude
  • amputation du membre
  • arthroplastie de la tête du radius
47
Q

La luxation du coude traumatique est le plus souvent médiale ou latérale

A

latérale, car gros épicondyle médial

48
Q

comment sera l’examen physique lors de luxation traumatique du coude

A
  • Boiterie non-appui
  • Difformité, enflure et douleur au niveau du
    coude
  • latéralement on palpe la tête du radius et médialement on palpe le condyle et l’épicondyle huméral
49
Q

Comment se fait la réduction de la luxation du coude

A
  • Réduction fermée toujours tentée. Les chances de succès augmentent si on peut la faire rapidement, aussitôt que la condition le permet (< 3 jours)
50
Q

Comment est-ce qu’on réalise la réduction de la luxation latérale du coude (4 étapes)

A
  1. Hyperflexion du coude.
  2. Accrocher le processus anconé entre les deux condyles par application de pression
    latéromédiale (+ abduction de l’avant-bras); ensuite, diminuer la flexion de 10 à 20 degrés
    pour stabiliser l’anconé dans sa position normale.
  3. Appliquer de la pression médiale sur la tête du radius : réduire la tête radiale sous le
    condyle huméral.
  4. Faire une pronation (rotation interne du carpe) et une adduction pour achever la
    réduction.
51
Q

Quelles sont les degrés de pronation et supination normale chez le chien

A

Une pronation normale = 45°
Une supination normale = 70°

52
Q

Quelles sont les degrés de pronation et supination anormale chez le chien

A

Une pronation > 90° = ligament collatéral médial instable
Une supination > 140° = ligament collatéral latéral instable.

53
Q

Suite a la luxation traumatique du coude, quelles sont les recommandations (3)

A
  • Coude immobilisé en extension modérée dans un bandage Spica pendant 10 à 14 jours (coude stable) ou pendant 21 jours (coude instable)
  • Repos complet ensuite pendant 4 autres semaines
  • Objectif de l’immobilisation et du repos : guérir les tissus mous
54
Q

quel est le pronostic des luxations traumatiques du coude

A

Bon à réservé, meilleur quand la réduction peut être faite de manière fermée et tôt après la luxation

l’apparition d’ostéoarthrose est toujours à prévoir

Médecine des petits animaux 2 Final (26 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions