Chikungunya Flashcards
Agente etiológico
Vírus Chikungunya (CHIKV)
Vetor
Aedes aegypti
Quadro clínico
FEBRE + ARTRALGIA DE INÍCIO SÚBITO
Semelhante a dengue, porém, com predominância de poliartralgia intensa de predomínio distal, simétrica, bilateral
Pode haver exantema maculopapular e prurido
A remissão da febre está associada a cura ou piora?
Não, isso só ocorre na dengue
Apresentações da doença
Aguda, subaguda ou crônica
Alterações em exames laboratoriais
Trombocitopenia leve, leucopenia e testes de função hepática alterados, VHS e PCR elevados
Detecção do vírus
PCR, sorologia (6°dia), isolamento viral
Tratamento da doença aguda (14 dias)
Sintomáticos (evitar AINEs e AAS), hidratação oral, compressas frias para dor articular, repouso
Tratamento da doença subaguda articular (3 meses)
Analgésicos comuns, opióides, AINE, corticoides, fisioterapia, compressas frias
Se precisar de AINE, fazer exame de ureia, creatinina, TGO, TGP, GJ, hemograma
Fatores de risco para cronificação
Idade acima de 45 anos
Sexo feminino
Desordem articular pre-existente
Maior intensidade das lesões articulares na fase aguda
Tratamento da doença crônica articular (+3 meses)
Corticoide, HQN, MTX, SZN, fisioterapia
Quais exames solicitar antes de MTX ou HQN?
HBsAg, anti-HCV, anti-HIV, anti-CMV, toxoplasmose, RX de tórax
Riscos em gestantes
RN apresenta sintomas a partir do 4° dia de nascimento, principalmente com exantema e lesões de pele hiperpigmentadas
Comum complicações graves
Grupos de risco para Chikungunya
Gestantes, idosos, menores de 2 anos, pacientes com comorbidades
Sinais de gravidade e critérios de internação
Acometimento neurológico
Sinais de choque
Dispneia
Dor torácica
Vômitos persistentes
RN
Descompensação de doença de base
Sangramento de mucosas
