Chapt.9, item 9 prélèvement de cornée à but thérapeutique

Question 1

Rôle du médecin préleveur

Answer 1

• vérifie la réalisation réglementaire du constat de mosrt
• vérifie dossier médical
• prélèvemement sanguin
• prélèvement de la cornée (AV la 6eme heure)

Question 2

Certificats nécessaires

Answer 2

Certificats du décès
Procès-verbal du constat de la mort
Autorisation de la famille

Question 3

Contre-indiation locale pour un donneur

Answer 3

Dystrophie cornéeene, kératocône
Preuve d’action chirurgicale sur segment antérieure
Signes d’uvéite ou conjonctivite
Tumeurs segements antérieure, rétinoblastome ou mélanome choroïdien

Attention: arc sénile ou gérontoxon n’est PAS une CI

Question 4

Risque connu ou suscepté de transmission

Answer 4

Pathologie du SNCD mal connue (Alzheimer)
Creutzfeult-Jakob ou ttt hormone de croissance (63-85)
Encéphalite sclérosante subaigue
Rubéole congénitale
Sd de Reye
Sépticémie
Hétpatite virale aigue ou ictère
Leucémie aigue ou lymphome disséminé aigu
Haut risque contamination VIH
Sérologie VIH, VHB ou VHC positive
Réanimation respi prolongée

Question 5

Contre indication relative au don

Answer 5

Maladie Parkinson 
Immunosuppression chronique 
Sérologie syphilis positive
Cachexie, anorexie 
Décès par septicémie

Question 6

Méthode de prélèvement

Answer 6

Excision in situ de la cornée: cornée + collerette sclérale

• prothèse plastique
• restiution anatomique pour la famille

Enucléation globe occulaire si prélèvement multi-organe

Question 7

Sérologies à effectuer

Answer 7

HIV, HTLV, hépatite B, hépatite C, syphilis