Chapt 2, item83, tb de la réfraction

Question 1

Qu’est ce que un oeil emmétrope ?

Answer 1

Oeil optiquement normal
- rayons parallèles se cncentrent sur rétine: image nette
- punctum remotum (point le plus éloigné vu nette): à l’infinii
- punctum proximum: 7 cm
En opposition à amétrope: oeil avec anomalie de réfraction

Question 2

Les principales amétropies

Answer 2

Myopie

• trop convergent
• image se forme avant la rétine
• lunette divergentes (concaves)

Hypermétropie:

• pas assez convergent
• image après la rétine
• lunette convexe
• flou de loin, flou de près
• accomodation: asthénopie accommodative avec céphalées, sensation de tb visuel en vision de près

Astigmatisme:

• réfrection n’est pas la même
• lunette cylindriques
• régulier: constitutionnel
• irrégulier
• diplopie

Question 3

Que faut il donner aux enfants pour étudier la réfraction

Answer 3

Cycloplégie au préalable

• atropine ou cyclopentolate
• > paralyser l’accomodation

Question 4

Les trois types de myopies

Answer 4

Myopie d’indice
- augemntation indice de réfraction des milieux transparents
Myopie de courbure
- courbure cornéenne excessive
Myopie axile
- augmentation longueur axiale antéropostérieure

Question 5

Complications de la myopie forte

Answer 5

Glaucome chornique à angle ouverte
Cataracte
Décollement de la rétine
Zope d’atrophie, rupture choriorétine, hémorragie, néovascularisation (macula)

Question 6

Cause de paralysie de l’accomodation

Answer 6

Presbytie
Prise mdt: psychotrope, anticholinergique, subsance atropinique
Paralysie oculomotrice: atteinte nerf III
Maladies générales: diphtérie, encéphalite, introxication au plomb, botulisme

Question 7

Cause et signes cliniques de spasme de l’accomodation

Answer 7

signes cliniques:

• Céphalées
• Vision trouble
• Sensation rapetissement objets

Anomalie réfraction mal corrigée: hypermétropie
Traumatisme

Question 8

Examen complémentaire étudiant la réfraction

Answer 8

Réfractomètres automatiques: amétropie et astigmastisme en dioptries

• sphère
• cylindre
• axe

Kératométrie: courbure cornée

Question 9

Niveau de myopie

Answer 9

Faible < 6 dioptries
- chez les jeunes, se stablise à l’âge adulte
Fort > 6 dioptries ou longueur axiale >26mm
- allongement progressif du globe et augmentation de la myopie