chap XII : PDI pneumonies médicamenteuses Flashcards
médocs classiques avec forte association de risques de M+ pulmonaires ?
- Amiodarone
- Methotrexate (cardio)
- Bléomycine (lymphomes
- Furadantine (infections urinaires sources de fibrosantes)
- Salazopyrine (gastro, pr TD)
V/F qd on identifie BOOP penser à causes médocs ?
V
quel médoc à 1 fort lien avec pneumopathie interstitielle ?
Mesalamine
critère diagnostics ?
- souspicion de principe
- tableau compatible avec médicament suspecté
- relation chronologique compatible
- incidence
- amélioration après le seul arret du médoc suspecté
- infection du au médoc
- pathologie sous-jacente
c’est quoi 1 relation chronologique compatible ?
symptôme suivent exposition
délai d’apparition en rapport avec tableau et mdoc
quelles types de pathologies sous jacente pourrait on avoir ?
cnacer
connectivite
cardiopathie
points clés concernat amélioration après seul arret traitement ?,
- si possible sans corticothérapie
- pas tjrs évident sur formes définitives ou fulminantes
- 1 test de réintroduction, preuve absolue peut être périlleux et n’est pas conseillé
- parfois involontaire
que faut il considérer pr pneumopathies iatrogènes ?
- tjrs considérer role d’un ou des médicaments pris ds chaque cas de PID
points clés pr pneumopathies iatrogènes ?
- anamnèse ++++
- LBA ++++ pr exclure infection
- test immuno peu imp
V/F pneumopathies iatrogènes :
rarement un diagnostic de certitude de casualité sur bases radiologiques ou anatomopathologiques. Eléments en faveur (MTX, Amiodarone)
V
pneumopathies iatrogènes ?
- aller sur site *Pneumotox vérifier possibilité, compatibilité et probabilité (force du signal)
- informer prescripteur pr avoir son accord qd à l’arret. effet de classe
que faut il faire si PID?
supprimer médoc suspect
que faire si PID grave ?
supprimer toutes les médications potentiellement toxiques si indispensables
