CG - PROCTOLOGIA / CG BARIÁTRICA Flashcards
Como é a VASCULARIZAÇÃO RETAL?
- RETO SUPERIOR: artéria retal superior (ramo da AMI)
- RETO MÉDIO: artéria retal média (ramo da Artéria ilíaca interna)
- RETO INFERIOR: artéria retal inferior (ramo da artéria pudendo interna que vem na ilíaca interna)
Como ocorre a DRENAGEM VENOSA?
- RETO ALTO - PORTA
- RETO BAIXO - CAVA
Como se divide o RETO?
- INFERIOR: 3-6 cm
- MÉDIO: 6-10 cm
- SUPERIOR: 10-15 cm
Qual musculatura é responsável pelo esfincter externo?
ESTRIADA (voluntária)
Qual a musculatura responsável pelo esfincter interno?
LISA (involuntária)
Qual estrutura separa o canal anal do reto?
Linha denteada
Qual epitelio forma o canal anal?
Estratificado (dor)
Qual epitelio forma o Reto?
Colunar (mucosa - indolor)
O reto inferior e médio forma …
RETO BAIXO (extraperitoneal)
“Tumores de reto nessa porção precisam de NEOADJUVANCIA”
O RETO ALTO engloba …
- Reto superior
- É intraperitoneal
- Tumores de reto nessa região NÃO precisam de NEOADJUVANCIA
Qual a principal diferença entre HEMORROIDAS e FISSURAS ANAIS?
- HEMORROIDAS - sangram muito e Dói pouco
- FISSURAS - sangram pouco e Dói muito
HEMORROIDA INTERNA
- Local:
- Principal causa:
- ACIMA da linha denteada
- Constipação crônica
HEMORROIDA INTERNA
GRAU 1
SEM prolpaso
Conduta: dieta (fibra + água)
HEMORROIDA INTERNA
GRAU 2
PROLAPSO com Redução espontânea
Conduta: Ligadura
HEMORROIDA INTERNA
GRAU 3
PROLAPSO com Redução manual
Conduta: Ligadura ou Cirurgia (padrão)
HEMORROIDA INTERNA
GRAU 4
IRREDUTIVEL
Conduta: HEMORROIDECTOMIA
Quais os tipos de HEMORROIDECTOMIA?
- Aberta = Milligan-Morgan (corta o mamilo e deixa fechar por 2ª intenção).
- Fechada = Ferguson (corta o mamilo e sutura)
HEMORROIDA EXTERNA
- LOCAL?
- COMPLICAÇÃO?
- Abaixo da linha denteada
- TROMBOSAR